首頁 資訊 新型降糖藥度拉糖肽,保護(hù)腎臟減體重,有益心血管

新型降糖藥度拉糖肽,保護(hù)腎臟減體重,有益心血管

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月28日 03:49

近年來,隨著對(duì)2型糖尿病的不斷深入研究,不少新型降糖藥物也相繼面市,胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑便是其中最引人矚目的一類。這類藥物在我國相繼上市了艾塞那肽、利拉魯肽、利司那肽和貝那魯肽,但它們的家族并沒有停止繁衍的腳步。

最近,這個(gè)家族中剛誕生不久的新成員度拉糖肽也進(jìn)入了2020年版的國家醫(yī)保目錄,其市場價(jià)格也大幅下降,可謂是2型糖尿病患者的福音。度拉糖肽是2019年在我國新上市的GLP-1受體激動(dòng)劑,它與其他降糖藥比較,到底具有哪些優(yōu)勢(shì)呢?今天我們就來盤點(diǎn)一下。

度拉糖肽簡介

度拉糖肽是1種一周只需注射一次的新型胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物,通過DNA重組技術(shù),利用CHO細(xì)胞生產(chǎn),具有降低血糖 ,改善胰島β細(xì)胞功能 ,延緩胃排空及增加飽感的藥理作用,適應(yīng)癥:適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制: 單藥治療用于僅靠飲食控制和運(yùn)動(dòng)血糖控制不佳的患者。 聯(lián)合治療用于在飲食控制和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上,接受二甲雙胍、或磺脲類藥物、或二甲雙胍聯(lián)合磺脲類藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。

度拉糖肽是作用于GLP-1受體,以葡萄糖濃度依賴的方式促進(jìn)胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌,并且能夠延緩胃排空,通過中樞性的食欲抑制減少進(jìn)食量。換句話說是通過間接促進(jìn)胰島素分泌,多種方式達(dá)到降糖作用,因此也對(duì)胰島細(xì)胞具有一定的保護(hù)作用,能夠減緩胰島細(xì)胞衰竭。

但其降糖作用卻更強(qiáng),有研究顯示,度拉糖肽比艾塞那肽和西格列汀對(duì)糖化血紅蛋白(HbA1c)的下降幅度更大,與利拉魯肽相似。同時(shí),度拉糖肽獨(dú)特的作用機(jī)制也使得它單用不易引起低血糖,安全性更高。

度拉糖肽有腎臟保護(hù)作用

腎功能損害是糖尿病并發(fā)癥之一,糖尿病腎病患者常常有蛋白尿和腎小球?yàn)V過率的下降。研究發(fā)現(xiàn)度拉糖肽能使復(fù)合腎臟終點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低約15%,新發(fā)大量蛋白尿及腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降的發(fā)生率顯著降低,表明了長期使用可以明顯降低腎損害的發(fā)生。

度拉糖肽能夠有效控制體重

大家都知道,注射胰島素其中一個(gè)副作用就是體重增加,這反而更不利于血糖的控制,而度拉糖肽可通過延緩胃排空,抑制食欲來避免患者飲食過量。一項(xiàng)為期52周的III期臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn),度拉糖肽在26周的時(shí)候可使患者的平均體重下降了1.47kg,而使用甘精胰島素組患者平均體重反而增加0.97kg,顯然度拉糖肽更能夠控制體重。

度拉糖肽有很好的心血管保護(hù)作用

許多糖尿病患者常常合并有高血壓、冠心病等心血管疾病,更容易發(fā)生不良心血管事件。度拉糖肽具有較好的心血管保護(hù)作用,研究發(fā)現(xiàn)度拉糖肽能夠顯著降低不良心血管事件風(fēng)險(xiǎn)12%,其中非致死性卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著降低24%。除此之外,還能夠降低血甘油三酯和膽固醇水平,改善患者非酒精性脂肪肝,因此也更適用于合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者。

度拉糖肽使用更方便,依從性更高

度拉糖肽每周只需要皮下注射一次,與每天需注射數(shù)次的胰島素相比較,無疑極大地提高了患者的依從性,更避免了反復(fù)多次注射后導(dǎo)致的注射部位皮下脂肪萎縮和硬結(jié)。

總之,新型降糖藥度拉糖肽可以說集其他類別降糖藥的優(yōu)點(diǎn)于一身,隨著進(jìn)入國家醫(yī)保目錄和價(jià)格的大幅下降,在不久的將來必將躋身于臨床一線降糖藥的位置,值得大家去關(guān)注。

參考文獻(xiàn): [1]鄭曉輝,宋軼萱,史桂玲,等.度拉糖肽治療2型糖尿病的臨床研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2020,35(1):184-188 [2]《改善心血管和腎臟結(jié)局的新型抗高血糖藥物臨床應(yīng)用中國專家建議》 [3]《中國2型糖尿病防治指南》(2017年版) 圖片來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除。

相關(guān)知識(shí)

新型降糖藥物的“腎”助攻(三):GLP
司美格魯肽、度拉糖肽、利拉魯肽......8 種 GLP
新型降糖藥物的“腎”助攻(一):DPP
新型降糖藥物的“腎”助攻(二):SGLT
從心血管結(jié)局看降糖藥物治療的新進(jìn)展
最新指南:可使糖尿病患者心血管受益的一線藥物是?
誰是“減重之王”?——盤點(diǎn)7類新型降糖藥的“減重效果”
強(qiáng)調(diào)心腎獲益和體重管理 !2024版ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)
度拉糖肽的減肥效果
降糖、減重、降壓、治療 NASH......司美格魯肽研究進(jìn)展,一文匯總!

網(wǎng)址: 新型降糖藥度拉糖肽,保護(hù)腎臟減體重,有益心血管 http://m.u1s5d6.cn/newsview865537.html

推薦資訊