中醫(yī)心理學(xué)

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中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 49 8 C ie e J u n l fB sc Me c n n T a i o a h n s d cn h n s o r a o a i diie i rd t n lC i ee Me ii e i

20年第 l第 7期 08 4卷 2 0 Vo . 4. o. 0 8. 1 1 N 7

是中醫(yī)學(xué)“醫(yī)道”之所在，比西方現(xiàn)代才轉(zhuǎn)換的“是社會.心理.生物”學(xué)模式更高層次的“空.醫(yī)時。社會. 心理.生物”醫(yī)學(xué)模式。根植于中醫(yī)學(xué)的中醫(yī)心理學(xué)， 理應(yīng)將這一模式充分地體現(xiàn)出來，以應(yīng)將“所三才整

物”唯物主義觀點，按層次以序分為感知階段、的并 印象階段、驗積累階段、念形成，經(jīng)概即感性認識上

體論”納入其基礎(chǔ)理論框架中，并作為首論，形神與“合一論”同構(gòu)成中醫(yī)心理學(xué)基礎(chǔ)理論的基礎(chǔ)。共 2中醫(yī)心理學(xué)的心身活動一元論——“主神 心 明論”

基于“神合一”整體觀，醫(yī)心理學(xué)強調(diào)形的中“與“的統(tǒng)一、理與生理的統(tǒng)一。中醫(yī)學(xué)認心”身”心為，是在“神”這心的主導(dǎo)之下的統(tǒng)一?！爸魃衩鳌毙?/p>

源自于《問·素靈蘭秘典論》“者君主之官，明出：心神 焉”其內(nèi)涵大致包括心神主導(dǎo)臟腑生理活動和精神，活動兩大方面，即《此靈樞·

邪客》所說：心者五臟六“腑之大主也，神之所舍也。由此可見，精”中醫(yī)學(xué)認為 心神不僅主導(dǎo)了臟腑機能活動的協(xié)調(diào)，而人對客觀世界的認知過程、情感過程，以及由之而產(chǎn)生的意志 過程也都是在心神主導(dǎo)之下，以五臟為生理基礎(chǔ)而 產(chǎn)生的。心與身、生理與心理，就是這樣統(tǒng)一于“心神”中，之因此《醫(yī)門法律》心為五臟六腑之大主，說“ 而總統(tǒng)魂魄，兼賅意志。“主神明論””心不僅是中醫(yī) 藏象學(xué)的重要命題，且自古以來也深深地滲透到而 中華民族的傳統(tǒng)思想和文化中，成為中醫(yī)心理學(xué)并心身統(tǒng)一、理生理統(tǒng)一的一元論藏象學(xué)基礎(chǔ)。心 “主神明論”在“神合一論”礎(chǔ)上，“心是形基將人

升為理性認識，由量變發(fā)展為質(zhì)變階段、創(chuàng)造性思維階段、理論指導(dǎo)實踐階段。“以任物者謂之心”強所，調(diào)了“為任物之所，知過程自始至終都是在“心”認心神”主導(dǎo)之下進行的。因此，醫(yī)心理學(xué)將認知過程中的中樞界定為“”認為認知過程是“神”主導(dǎo)心，心為的心理過程，神明”是“的重要內(nèi)容之一。 原“六論”中的“神感知論”只重點論述了“心，所以任物者謂之心”即心神通過目、、、、等感，耳鼻舌身官，觸客觀事物而產(chǎn)生的視、、、及觸、、接聽嗅味壓 痛、等感覺和知覺這一初級階段，溫而進一步的認知過程卻置于“主神明論”心中作為“明”內(nèi)容來論神的述。這樣就客觀上將這一緊密聯(lián)系環(huán)環(huán)相扣的認知過程人為地割裂開來，影響了中醫(yī)心理學(xué)對“知”認 這一重要心理過程系統(tǒng)完整的認識，因此應(yīng)在中醫(yī) 心理學(xué)基礎(chǔ)理論框架中予以調(diào)整。為了將這一重要的心理過程系統(tǒng)完整地體現(xiàn)出來，將原“應(yīng)六論” 中的“神感知論”心擴展為“心神認知論”。 4中醫(yī)心理學(xué)對情感過程的認識——“五臟情 志論” 情感過程是由客觀現(xiàn)實引起的，過態(tài)度的體通

身之神”附于“象之心”故《依臟，內(nèi)經(jīng)》將心稱為才 “主之官”君而主神明。與之相對，后世還有“主神腦 明”說，一因此當(dāng)代發(fā)生了“主神明”“主神明”腦與心

之爭。二者在理論上，不過是在“”依附的只神所“這一

點上有所分歧，形”而作為“神為生命之主”這 一

基本觀點是一致的。由于“主神明”中醫(yī)理論心在

驗對客觀現(xiàn)實與人的需要之間關(guān)系的反映，括情包緒和情感。一般認為，情緒多與生理性需要有關(guān)， 而情感多與社會性需要有關(guān)，二者又緊密聯(lián)系難以但 嚴格區(qū)分，醫(yī)學(xué)將其統(tǒng)稱為“情”又可歸納為中七， “五志”簡稱為“志”情感過程是人類心理活動，情。的一個重要方面，代心理學(xué)認為，現(xiàn)它伴隨著認知過程而產(chǎn)生并對認知過程產(chǎn)生重大的影響，的需要人雖然是情緒、情感產(chǎn)生的基礎(chǔ)，對刺激情境的認知但決定情緒、感的性質(zhì)¨ 情引。中醫(yī)心理學(xué)認為，知過程的中樞是在“神”認心，同時也強調(diào)心神在情志活動中的主導(dǎo)作用，因此也 認為情感與認知密切相關(guān)，在這一點上二者不謀而

與實踐以及傳統(tǒng)文化思想中早已根深蒂固，不僅能很好地闡述人體復(fù)雜生理活動的整合控制、心理活 動的有序進行，而更重要的是突出了心理和生理的 統(tǒng)一，以在中醫(yī)心理學(xué)基礎(chǔ)理論中，應(yīng)以“主所還心 神明論”為一元化闡述心身關(guān)系的假說。作 3中醫(yī)心理學(xué)對認知過程的認識——“ 心神認 知論”

合。關(guān)于心神在情志活動中的主導(dǎo)作用，類經(jīng)》 《明 確指出：心為臟腑之主，總統(tǒng)魂魄兼賅意志，“而故憂動于心則肺應(yīng)，動于心則脾應(yīng)，動于心則肝應(yīng)，思怒

人類對客觀世界的認識和覺察，一個復(fù)雜的是 多層次的認知過程，括感覺、覺、憶、維、包知記思注

意等心理活動。反映論將此過程視為客觀事物在人腦中的反映，現(xiàn)代信息論視其為人腦對客觀世界而變化信息的加工過程…。認知過程從對客觀事物 的感知開始，到概念的形成并指導(dǎo)實踐 (為 )各直行，層次之間緊密聯(lián)系環(huán)環(huán)相扣?！鹅`樞·本神》將這一過程概括為：所以任物者謂之心，“心有所憶謂之意， 意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。這段論述強調(diào)了人類的” 認知過程是從對“的感知開始最后又落實到“物”處

恐動于心則腎應(yīng)，所以五志惟心所使也?！秵枴ご恕彼?天元

紀大論》日：人有五臟化五氣，“以生喜怒憂思恐”這一方面闡述了臟腑氣血是情志活動的物質(zhì)基，礎(chǔ)，強調(diào)了情志與五臟相關(guān)的觀點，肝在志為也即 怒、心在志為喜、脾在志為思、在志為憂、肺腎在志為 恐。中醫(yī)學(xué)情志理論的特色在于不僅強調(diào)心神的主導(dǎo)作用，尤其提出了情志與五臟相關(guān)的觀點。這一 觀點有效地指導(dǎo)了臨床實踐，是有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這 的中醫(yī)特色的體現(xiàn)，此中醫(yī)學(xué)的情志理論在中醫(yī)因 心理學(xué)基礎(chǔ)理論框架中依然概括為“五臟情志論”,以彰顯其中醫(yī)特色。

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