1、,中醫(yī)基礎(chǔ)理論 經(jīng) 絡(luò) 學(xué) 說,第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說概述 第二節(jié) 十二經(jīng)脈 第三節(jié) 奇經(jīng)八脈 第四節(jié) 經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部 第五節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能和應(yīng)用,主 要 內(nèi) 容,第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說概述,經(jīng)絡(luò)的基本概念 經(jīng)絡(luò)學(xué)說的概念 經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,一、經(jīng)絡(luò)的基本概念,經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅，溝通上下內(nèi)外，感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路。是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。 經(jīng)與絡(luò)的關(guān)系： 經(jīng)即徑，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干；有固定循行路線 絡(luò)經(jīng)的分支，網(wǎng)絡(luò)全身；無(wú)固定循行路線,二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的概念 經(jīng)絡(luò)學(xué)說，是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念、構(gòu)成、循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑形體官竅、精氣血神之間相互聯(lián)系的基礎(chǔ)理論。是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。,三、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展,（一）經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成 1.足臂十一脈灸經(jīng)陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng) 2. 針灸療法的發(fā)明和經(jīng)絡(luò)感傳現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)是經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的基礎(chǔ) 3. 循經(jīng)癥候群的觀察和練功過程中的體悟 （二）經(jīng)絡(luò)學(xué)說的確立 黃帝內(nèi)經(jīng)成書是中醫(yī)學(xué)經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的標(biāo)志。 （三）經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展 晉 皇甫謐 針灸甲乙經(jīng) 宋 王惟一 銅人腧穴針灸圖經(jīng),四

2、、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,十二經(jīng)脈 經(jīng)脈 奇經(jīng)八脈 十二經(jīng)別 十五別絡(luò) 絡(luò)脈 浮絡(luò) 孫絡(luò) 十二經(jīng)筋 連屬 外連 部分 十二皮部 內(nèi)屬 五臟六腑,經(jīng) 絡(luò) 系 統(tǒng),第二節(jié) 十二經(jīng)脈,十二經(jīng)脈的名稱 十二經(jīng)脈的走向、交接規(guī)律 十二經(jīng)脈的分布規(guī)律 十二經(jīng)脈的表里關(guān)系 十二經(jīng)脈的流注次序 十二經(jīng)脈的循行部位,一、十二經(jīng)脈的名稱,（一）命名原則 1、上為手，下為足：行于上肢者為手經(jīng)，行于下肢者為足經(jīng)。 2 、內(nèi)為陰，外為陽(yáng)：四肢內(nèi)側(cè)前中后依次為太陰、厥陰、少陰；四肢外側(cè)前中后依次為陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陽(yáng)。 3 、臟為陰，腑為陽(yáng)：陰經(jīng)屬臟，陽(yáng)經(jīng)屬腑。,（二）具體名稱,前 手太陰肺經(jīng) 內(nèi)側(cè) 手三陰經(jīng) 中 手厥陰心包經(jīng) 后 手少陰心經(jīng) 前 手陽(yáng)明大腸經(jīng) 外側(cè) 手三陽(yáng)經(jīng) 中 手少陽(yáng)三焦經(jīng) 后 手太陽(yáng)小腸經(jīng) 前 足太陰脾經(jīng) 內(nèi)側(cè) 足三陰經(jīng) 中 足厥陰肝經(jīng) 后 足少陰腎經(jīng) 前 足陽(yáng)明胃經(jīng) 外側(cè) 足三陽(yáng)經(jīng) 中 足少陽(yáng)膽經(jīng) 后 足太陽(yáng)膀胱經(jīng),上肢,手,下肢,足,二、十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律,（一）走向規(guī)律 手三陰經(jīng)，從胸走手，交手三陽(yáng)經(jīng)； 手三陽(yáng)經(jīng)，從手走頭， 交足三陽(yáng)經(jīng)； 足三陽(yáng)經(jīng)，從頭走足，交足三陰經(jīng)； 足三陰經(jīng)，從足走腹，

3、 交手三陰經(jīng)。,頭（面） 胸 手 腹 足,手之 三陰,手之 三陽(yáng),足之三陽(yáng),足之 三陰,（二）交接規(guī)律 1、相表里的陰陽(yáng)兩經(jīng)在四肢末端相交接 手太陰肺經(jīng) 手陽(yáng)明大腸經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 手少陽(yáng)三焦經(jīng) 手少陰心經(jīng) 手太陽(yáng)小腸經(jīng) 足陽(yáng)明胃經(jīng) 足太陰脾經(jīng) 足少陽(yáng)膽經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 足少陰腎經(jīng),食 指 末 端,無(wú) 名 指 端,小 指 端,足 大 趾,足 大 趾 后,足 小 趾,2、同名陽(yáng)經(jīng)交接于頭面部（頭為諸陽(yáng)之會(huì)） 手陽(yáng)明大腸經(jīng) 足陽(yáng)明胃經(jīng) 手太陽(yáng)小腸經(jīng) 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 手少陽(yáng)三焦經(jīng) 足少陽(yáng)膽經(jīng) 3、足、手陰經(jīng)交接于胸部 足太陰脾經(jīng) 手少陰心經(jīng) 足少陰腎經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 手太陰肺經(jīng),鼻翼旁（迎香）,目?jī)?nèi)眥（睛明）,目外眥（瞳子髎）,心 中,胸 中,肺 中,三、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律,（一）十二經(jīng)脈頭面部的分布 頭為諸陽(yáng)之會(huì)：陽(yáng)明經(jīng)分布于面部，其中足陽(yáng)明經(jīng)行于額部；少陽(yáng)經(jīng)分布于頭側(cè)部；手太陽(yáng)經(jīng)行于面頰部，足太陽(yáng)經(jīng)行于頭頂、后頭部。 總的來(lái)說是陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在側(cè)，太陽(yáng)在后。,（二）十二經(jīng)脈在四肢部的分布 陰經(jīng)分布在四肢的內(nèi)側(cè)面：“內(nèi)側(cè)前中后，太陰厥少陰”。但足三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以

4、下的分布，前中后部位依次是厥陰、太陰、少陰。 陽(yáng)經(jīng)分布在四肢的外側(cè)面：“外側(cè)前中后，陽(yáng)明少太陽(yáng)”。,（三）十二經(jīng)脈在軀干部的分布 手三陰經(jīng)從胸部走向腋下； 手三陽(yáng)經(jīng)循經(jīng)肩部和肩胛部； 足三陰經(jīng)行于胸腹部（前）； 足三陽(yáng)經(jīng)則陽(yáng)明經(jīng)在前（胸 腹面）、太陽(yáng)經(jīng)在后（背面）、 少陽(yáng)經(jīng)在體側(cè)。 分布于胸腹面的經(jīng)脈，從胸腹正中線（任脈）自內(nèi)向外依次為足少陰腎經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。,腎經(jīng),胃經(jīng),脾經(jīng),肝經(jīng),四、十二經(jīng)脈的表里關(guān)系,手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相表里 手厥陰心包經(jīng)與手少陽(yáng)三焦經(jīng)相表里 手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相表里 足太陰脾經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)相表里 足厥陰肝經(jīng)與足少陽(yáng)膽經(jīng)相表里 足少陰腎經(jīng)與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相表里,五、 十二經(jīng)脈的流注次序,食指端 鼻翼旁 足大趾 手太陰肺 手陽(yáng)明大腸 足陽(yáng)明胃 足太陰脾 心 中 手少陰心 手太陽(yáng)小腸 足太陽(yáng)膀胱 足少陰腎 胸 中 手厥陰心包 手少陽(yáng)三焦 足少陽(yáng)膽 足厥陰肝 肺 中 肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝臟,六、十二經(jīng)脈的循行部位,手太陰肺經(jīng) 起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口（下口幽門，上口賁門），通過膈肌，屬肺，從肺系（與肺相連的組織）橫行至胸部

5、外上方（中府穴），出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，過肘窩，入寸口，上魚際，直出拇指橈側(cè)端（少商穴） 分支：從手腕的后方（列缺穴）分出，沿掌背側(cè)走向食指橈側(cè)端（商陽(yáng)穴），交于手陽(yáng)明大腸經(jīng)。,手陽(yáng)明大腸經(jīng) 起于食指橈側(cè)端（商陽(yáng)穴），經(jīng)過手背行于上肢（外側(cè)）前緣，上肩，至肩關(guān)節(jié)前緣，向后到第七頸椎棘突下（大椎穴），再向前下行入缺盆（鎖骨上窩），進(jìn)入胸腔絡(luò)肺，向下通過膈肌下行至大腸，屬大腸。 分支：從鎖骨上窩上行，經(jīng)頸部至面頰，入下齒中，回出挾口兩旁，左右交叉于人中(水溝穴)，至對(duì)側(cè)鼻翼旁（迎香穴），交于足陽(yáng)明胃經(jīng)。,足陽(yáng)明胃經(jīng) 起于鼻翼旁（迎香穴），挾鼻上行，左右交會(huì)于鼻根部，旁行入目?jī)?nèi)眥，與足太陽(yáng)經(jīng)相交，向下沿鼻柱外側(cè)，入上齒中，出而挾口兩旁，環(huán)繞口唇，在頦唇溝處左右相交，退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處，沿下頜角上行過耳前，經(jīng)過下關(guān)穴，沿發(fā)際，到額前。 分支1：從頜下緣分出，下行到人迎穴,沿喉嚨向下后行至大椎，折向前行入缺盆，深入體腔，下行穿過膈肌，屬胃絡(luò)脾。 直行者：從缺盆出體表，沿乳中線下行，挾臍兩旁（旁開2寸）,下行至腹股溝處的氣街。 分支2：從胃下口幽門處分出，沿腹腔內(nèi)下行至氣街，與直行

6、之脈會(huì)合，而后沿大腿之前側(cè)下行，至膝臏，向下沿脛骨前緣行至足背，入足第二趾外側(cè)端。 分支3：從膝下三寸處，下行入中趾外側(cè)端。 分支4：從足背（沖陽(yáng)穴）分出，前行入足大趾內(nèi)側(cè)端，交于足太陰脾經(jīng)。,足太陰脾經(jīng) 起于足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過內(nèi)踝的前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行。至內(nèi)踝尖上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣，進(jìn)入腹中，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過膈肌，沿食道兩旁，連舌本，散舌下。 分支：從胃別出，上行通過膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)。,手少陰心經(jīng) 起于心中，走出后屬心系（心與其他臟相連的脈絡(luò)），向下穿過膈肌，絡(luò)小腸。 分支：從心系分出，挾食道上行，連于目系（目與腦相連的脈絡(luò)）。 直行者：從心系出來(lái)，退回上行經(jīng)過肺，向下淺出腋下（極泉穴），沿上肢內(nèi)側(cè)后緣，過肘中，經(jīng)掌后銳骨端，進(jìn)入掌中，沿小指橈側(cè)，出小指橈側(cè)端（少?zèng)_穴），交于手太陽(yáng)小腸經(jīng)。,手太陽(yáng)小腸經(jīng) 起于小指外側(cè)端（少澤穴），沿手背尺側(cè)上腕部，循上肢外側(cè)后緣，過肘部，到肩關(guān)節(jié)后面，繞行肩胛部，交肩上后入大椎穴，再前行入缺盆，深入體腔，絡(luò)心，沿食道下行，穿過膈肌，到達(dá)胃部，下行，屬小腸。 分支1：從缺盆

7、出來(lái)，沿頸部上行到面頰，至目外眥后，退行進(jìn)入耳中（聽宮穴） 分支2：從面頰部分出，向上行于目眶下，至目?jī)?nèi)眥（睛明穴），交于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。,足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 起于目?jī)?nèi)眥（睛明穴），向上到達(dá)額部，左右交會(huì)于頭頂部（百會(huì)穴）。 分支1：從頭頂部分出，到耳上角處的頭側(cè)部。 直行者：從頭頂部分出，向后行至枕骨處，進(jìn)入顱腔，絡(luò)腦，回出后下行到項(xiàng)部，下行交會(huì)于大椎穴，再分左右沿肩胛內(nèi)側(cè)，脊柱兩旁下行，到達(dá)腰部，進(jìn)入脊柱兩旁的肌肉，深入體腔，絡(luò)腎，屬膀胱。 分支2：從腰部分出，沿脊柱兩旁下行，穿過臀部，從大腿后側(cè)外緣下行至 腘窩中。 分支3：從項(xiàng)部分出下行，經(jīng)肩胛內(nèi)側(cè)，從附分穴挾脊下行至髀樞（髖關(guān)節(jié)），經(jīng)大腿后側(cè)至腘窩中，與前一支脈會(huì)合，然后下行穿過腓腸肌，出走于足外踝后，沿足背外側(cè)緣至小趾外側(cè)端（至陰穴），交于足少陰腎經(jīng)。,足少陰腎經(jīng) 起于足小趾下，斜行于足心（涌泉穴），出行于舟骨粗隆之下，沿內(nèi)踝后，分出進(jìn)入足跟部，向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣，至腘窩內(nèi)側(cè)，上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)（長(zhǎng)強(qiáng)穴），穿過脊柱至腰部，屬腎，絡(luò)膀胱。 直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進(jìn)入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。 分支：從肺中分出，絡(luò)心，注入胸中，

8、交于手厥陰心包經(jīng)。,手厥陰心包經(jīng) 起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，依次絡(luò)于上、中、下三焦。 分支1：從胸中分出，沿胸淺出脅部，當(dāng)腋下三寸處向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，入掌中（勞宮穴）,沿中指橈側(cè)，出中指橈側(cè)端（中沖穴）。 分支2：從掌中分出，沿?zé)o名指出尺側(cè)端（關(guān)沖穴），交于手少陽(yáng)三焦經(jīng)。,手少陽(yáng)三焦經(jīng) 起于無(wú)名指尺側(cè)端（關(guān)沖穴），向上沿?zé)o名指尺側(cè)至手腕背面，上行前臂外側(cè)尺、橈骨之間，過肘尖，沿上側(cè)向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散絡(luò)心包，穿過膈肌，依次屬上中下三焦。 分支 1：從膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交會(huì)于大椎，分開上行到項(xiàng)部，沿耳后，直上出耳上角，然后屈曲向下經(jīng)面頰部到目眶下。 分支 2：從耳后分出，進(jìn)入耳中，出走耳前，經(jīng)上關(guān)穴，在面頰部與前一支相交，至目外眥（瞳子髎穴）交于足少陽(yáng)膽經(jīng)。,足少陽(yáng)膽經(jīng) 起于目外眥，上至額角，再向后行到耳后，再折向上行，經(jīng)額部至眉上，又向后折至風(fēng)池穴，沿頸下行至肩上，左右交會(huì)于大椎穴，分開前行入缺盆。 分支1：從耳后完骨穴分出，經(jīng)翳風(fēng)穴進(jìn)入耳中，出走耳前，過聽宮穴至目外眥后方。 分支2：從目外眥分出，下行至下頜部的大迎穴處，同手少陽(yáng)經(jīng)分布于面頰部的支脈相合，復(fù)行至目眶下，再向下經(jīng)過下頜角部，下行至頸部，經(jīng)頸前人迎穴旁，與前脈會(huì)合于缺盆。然后下行進(jìn)入胸腔，穿過膈肌，絡(luò)肝，屬膽，沿脅里淺出氣街，繞毛際，橫向至髖關(guān)節(jié)處。 直行者：從缺盆下行至腋，沿胸側(cè)，過季脅(8、9、10肋)，下行至髖關(guān)節(jié)處與前脈會(huì)合，再向下沿大腿外側(cè)，膝關(guān)節(jié)外緣，行于腓骨前面，直下至腓骨下端，淺出外踝之前，沿足背行出于足第四趾外側(cè)間。 分支3：從足背分出，前行出足大趾外側(cè)端，折回穿過爪甲，分布于足大趾爪甲后叢毛處，交于足厥陰肝經(jīng)。,足厥陰肝經(jīng) 起于足大趾爪甲后叢毛處，向上沿足背至內(nèi)踝前一寸處，向上沿脛骨內(nèi)緣，在內(nèi)踝尖上八寸處出足太陰脾經(jīng)之后，上行過膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)中線進(jìn)入陰毛，

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