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四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于四川省第十三屆人民代表大會(huì)第五次會(huì)議第306號(hào)建議的復(fù)函

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月24日 03:17

川衛(wèi)函〔2022〕81號(hào)

吳曦代表：

您提出的《關(guān)于推進(jìn)我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧醫(yī)療工作的建議》（第306號(hào)建議）收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于醫(yī)療健康信息化建設(shè)基礎(chǔ)

（一）加強(qiáng)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)。

按照國家總體設(shè)計(jì)和部署，穩(wěn)步推進(jìn)省市縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通建設(shè)。建成省級(jí)全民健康信息平臺(tái)（一期）、21個(gè)市級(jí)全民健康信息平臺(tái)，聯(lián)通5240家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、4392家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），基本形成省、市、縣三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)共享格局。積極爭(zhēng)取省級(jí)全民健康信息平臺(tái)（二期）立項(xiàng)。

（二）強(qiáng)化信息標(biāo)準(zhǔn)制定與執(zhí)行。

積極推進(jìn)國家信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)落地應(yīng)用。建設(shè)基礎(chǔ)資源管理平臺(tái)，推動(dòng)國家藥品編碼、值域代碼、機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員等基礎(chǔ)信息的建設(shè)，構(gòu)建數(shù)據(jù)資源目錄。開展醫(yī)療衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)培訓(xùn)、申報(bào)、審核等工作，全省5個(gè)區(qū)域全民健康信息平臺(tái)、30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)成熟度測(cè)評(píng)。組織開展標(biāo)準(zhǔn)修訂與執(zhí)行，到2021年底，共制訂團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)23項(xiàng)，推動(dòng)《四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享應(yīng)用指南》上升地方標(biāo)準(zhǔn)，完成《四川省診所（民營(yíng)）信息系統(tǒng)功能規(guī)范》等10個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的編制修訂，其中《四川省診所（民營(yíng)）信息系統(tǒng)功能規(guī)范》通過專家評(píng)審作為團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年參加標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)工作，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用發(fā)展。

二、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展

（一）加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。

組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加快推進(jìn)院內(nèi)信息系統(tǒng)建設(shè)，全省大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建成HIS等信息系統(tǒng)。2019年，在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)上，制定智慧醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及實(shí)施細(xì)則，啟動(dòng)智慧醫(yī)院建設(shè)，“以評(píng)促建”促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展。全省共建成智慧醫(yī)院103家，其中，4星3家、3星2家、2星及以下98家。在三級(jí)公立醫(yī)院探索建立信息首席負(fù)責(zé)制，省醫(yī)院率先建立信息首席官，統(tǒng)籌謀劃醫(yī)院信息化建設(shè)。2019-2020年，全省電子病歷平均分級(jí)評(píng)價(jià)平均等級(jí)分別為2.3級(jí)和2.51級(jí)，華西醫(yī)院、華西二院、省人民醫(yī)院通過了國家電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平5級(jí)。

（二）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化網(wǎng)底。

依托國家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目，自主研發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)，并在全省統(tǒng)一部署，有效提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平，2017年獲國家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司“最佳基層使命獎(jiǎng)”。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)已在全省155個(gè)區(qū)（縣）投入使用，覆蓋全省3239個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、240個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、1220個(gè)村衛(wèi)生室，基本形成了鄉(xiāng)村一體化、基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生一體化的格局。

三、關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展

（一）優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。

2016年，支持華西二院、省第四醫(yī)院增掛互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌子，探索開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。2019年，出臺(tái)文件明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院審批指南、審查細(xì)則，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療實(shí)行準(zhǔn)入管理，并將發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入示范省建設(shè)實(shí)施方案工作任務(wù)統(tǒng)籌推進(jìn)。指導(dǎo)各地加快建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，積極實(shí)施“網(wǎng)上問診、電子處方、在線結(jié)算、送藥到家”閉環(huán)式服務(wù)，為患者提供部分常見病、慢性病復(fù)診、健康咨詢、隨訪管理和遠(yuǎn)程指導(dǎo)，有效緩解群眾看病難的問題。截至2022年4月，全省累計(jì)建成189家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，累計(jì)開展網(wǎng)絡(luò)咨詢896.2萬人次、網(wǎng)絡(luò)復(fù)診686.4萬人次，開具電子處方935.6萬單。研發(fā)省電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，與遂寧市中心醫(yī)院及6家藥店開展功能測(cè)試。

（二）加快互聯(lián)網(wǎng)便民惠民服務(wù)。

先后印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃、四川省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)（2022-2025年），指導(dǎo)各市（州）醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展分時(shí)段預(yù)約診療、移動(dòng)支付、檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢等便民惠民服務(wù)，并將服務(wù)開展情況納入省政府對(duì)我委績(jī)效考核、全省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省實(shí)施方案、市（州）醫(yī)改考核指標(biāo)等統(tǒng)籌推進(jìn)，不斷優(yōu)化患者就診體驗(yàn)。截至2022年3月，全省67%二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供分時(shí)段預(yù)約診療服務(wù)，68%二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢，81%二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)移動(dòng)支付。

（三）發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

2015年，我委以家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療為突破口啟動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康建設(shè)，成立家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療省級(jí)管理指導(dǎo)中心，出臺(tái)試點(diǎn)指導(dǎo)意見、管理辦法等，依托華西醫(yī)院、省醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。2016年，會(huì)同發(fā)改、人力資源社會(huì)保障部門出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)指導(dǎo)意見，并制定8個(gè)服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，探索解決執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、收費(fèi)價(jià)格、醫(yī)保報(bào)銷、責(zé)任保險(xiǎn)、電子處方等瓶頸問題。全省已建成遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng)287個(gè)，覆蓋2200多家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和88個(gè)貧困縣覆蓋率達(dá)100%。截至2022年3月，累計(jì)開展遠(yuǎn)程會(huì)診148.16萬人次，遠(yuǎn)程影像診斷1009.52萬人次，遠(yuǎn)程心電診斷510.88萬人次，有效緩解偏遠(yuǎn)地區(qū)、貧困地區(qū)群眾“看病遠(yuǎn)、看病難”。啟動(dòng)“5G+醫(yī)療健康”遠(yuǎn)程應(yīng)用體系建設(shè)，建成省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)，率先在民族地區(qū)部署應(yīng)用。支持部分地區(qū)率先開展新技術(shù)、新應(yīng)用創(chuàng)新試點(diǎn)，全省55個(gè)項(xiàng)目納入國家“5G+醫(yī)療健康”建設(shè)應(yīng)用試點(diǎn)。

（四）打造省級(jí)服務(wù)門戶。

2019年，研發(fā)全省統(tǒng)一入口的醫(yī)療健康在線服務(wù)平臺(tái)--“天府醫(yī)健通”，在線提供預(yù)約掛號(hào)、報(bào)告查詢、在線診療、疫情防控、就醫(yī)服務(wù)、預(yù)防接種、便民服務(wù)等“一鍵式”服務(wù)，已接入10個(gè)區(qū)域在線服務(wù)平臺(tái)、204家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至目前，累計(jì)關(guān)注人數(shù)148.1萬人，瀏覽次數(shù)4172.5萬次。疫情期間，迅速開設(shè)“新冠肺炎防治”專區(qū)，面向公眾提供“防疫健康知識(shí)”電子手冊(cè)、實(shí)時(shí)疫情信息趨勢(shì)播報(bào)、新冠肺炎自查、心理援助熱線、務(wù)工健康申報(bào)，以及定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診、核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)地圖導(dǎo)航和信息公示等在線便民服務(wù)。

四、關(guān)于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用

（一）規(guī)范推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展

成立四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，印發(fā)《四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理辦法（試行）》，規(guī)范和推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應(yīng)用。建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)下的名醫(yī)聯(lián)盟，將四川省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)正式更名為四川省衛(wèi)生信息及健康大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)。省衛(wèi)生健康信息中心與溫江區(qū)探索共建四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用基地，搭建四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用分析平臺(tái)，匯集醫(yī)療服務(wù)、電子健康檔案等110億條信息，開展患者轉(zhuǎn)院或跨級(jí)就診等方面應(yīng)用研究。

（二）開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用。

開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，為衛(wèi)生健康行政部門和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)決策提供數(shù)據(jù)支撐。省衛(wèi)生健康信息中心聯(lián)合電子科技大學(xué)開展分級(jí)診療、重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)區(qū)域、大型醫(yī)院監(jiān)測(cè)等大數(shù)據(jù)挖掘分析，成功繪制全省患者流向動(dòng)態(tài)圖、重點(diǎn)科室病人流向圖等。開展環(huán)境因素對(duì)健康影響、腫瘤疾病篩查等4項(xiàng)應(yīng)用研究，探索開展個(gè)人健康畫像、商保綜合服務(wù)。

下一步，我委將持續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)，不斷夯實(shí)信息化發(fā)展基礎(chǔ)，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提升醫(yī)療服務(wù)智慧化水平，切實(shí)改善群眾就醫(yī)感受。

再次感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持！

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2022年5月10日

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