居家進行孕期自我監(jiān)護

雖然準媽媽從懷孕的第4個月已開始去醫(yī)院做檢查，但懷胎十月，腹中稚嫩的小生命隨時都有可能發(fā)生各種異常變化，并且這些變化很多時候就是發(fā)生在家中。尤其到懷孕7個月后，準媽媽不可能隨時去找醫(yī)生。因此，如果能在醫(yī)生的指導下掌握一些有關知識，并學會對胎寶寶的生長發(fā)育進行自我檢查的方法，就會及時發(fā)現(xiàn)異常，從而保障母子的健康和安危，降低圍產(chǎn)期的胎兒死亡率和致殘率。下面來看看居家進行孕期自我監(jiān)護的方法。

目錄孕期如何做好自我監(jiān)護孕婦可以進行的自我檢查居家進行孕期自我監(jiān)護孕期準媽媽如何自我護理乳房懷孕早期如何自我護理的基本保健知識

1孕期如何做好自我監(jiān)護

　　測體重

　　每次產(chǎn)前檢查都要求孕婦測量體重，你知道這是為什么?因為孕婦體重變化可以反映孕婦及胎兒生長發(fā)育正常與否。

　　妊娠13周前體重大多無明顯改變，平均增加1 000g左右;

　　妊娠13周后每周體重平均增加350g;

　　妊娠20周后每周體重約增加500g，至足月妊娠時體重平均約增加12.5kg。

　　倘若，孕婦的體重增加太多或太少，甚至停止增重，常常是妊娠異常的表現(xiàn)，應引起高度重視。

　　量宮高

　　妊娠圖由縱坐標和橫坐標構成，縱坐標上的刻度代表子宮底高度的cm數(shù)，橫坐標上的刻度代表孕周。圖中有三條自左下走向右上的伴行曲，最下面的一條曲線是胎兒低體重曲線，中間的曲線稱為胎兒正常體重曲線，最上面的曲線是胎兒高體重曲線。

　　如何在家測量宮高?

　　繪制妊娠圖只需準備一張妊娠圖表及一條有cm刻度的軟皮尺。每次測量前，孕婦應解去小便，使膀胱空虛，以保證測量的準確性。測量可由丈夫進行。測量時，孕婦取仰臥位，褪下褲子，暴露腹部。檢查者用軟皮尺緊貼腹壁，測量自恥骨聯(lián)合上緣中點至子宮底的長度，將所測得的cm數(shù)繪在本次孕周的縱坐標上。通過每周一次的坐標點的聯(lián)線，就可動態(tài)地觀察胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育情況。

2孕婦可以進行的自我檢查

　　一、數(shù)胎動：大約在懷孕18-20周時，孕婦開始能夠感覺到胎兒在子宮內(nèi)的活動。通常，每小時胎動約3-5次。懷孕時間越長胎動越活躍。到懷孕末期，胎頭入盆固定，胎動減少。

　　孕28周后，可在每天早、中、晚各計數(shù)胎動1小時，3次相加再乘以4，胎動在30次以上為正常。如果12小時內(nèi)胎動次數(shù)少于20次，就有異常的可能，少于10次就是胎兒在宮內(nèi)有缺氧的危險信號。胎兒死亡往往發(fā)生于胎動停止后的12-18小時。所以，一旦發(fā)現(xiàn)胎動減少，孕婦應立即就醫(yī)。

　　二、體重測量：孕婦的體重包括自身體重、胎兒、胎盤和羊水的重量。一般情況下妊娠1-12周，體重增加2-3千克;妊娠13-28周，體重增加4-5千克;妊娠29-40周，體重增加5-5.5千克;妊娠期孕婦平均體重增加11-13千克。妊娠中、后期，每周體重增加450克。超過這個增長速度時，就應去看醫(yī)生。

　　三、胎心音：孕16周后，用聽診器可在孕婦腹部的適當位置直接聽到胎心音。孕晚期，在孕婦腹部、胎背處直接用耳朵便可清楚地聽到胎心音。一般胎心每分鐘跳動120-160次。每日可數(shù)一次或數(shù)次。每次數(shù)1-2分鐘。若胎心音超過160次/分或低于100次/分，應及時看醫(yī)生。

　　四、宮高的測量：孕16周開始，從下腹恥骨聯(lián)合處至子宮底間的長度為宮高。一般孕8周時，在恥骨上方剛剛可以觸到宮底;到16周時宮底居恥骨和肚臍中央;20-22周時達到臍部;28周時位于肚臍與胸骨下端劍突之間;32-34周達到劍突下1-2橫指。如果連續(xù)2周宮高沒有變化，孕婦需立即去醫(yī)院。

　　五、腹圍測量：孕16周開始，每周一次用皮尺(以厘米為單位)圍繞臍部水平一圈進行測量。懷孕20-24周時，腹圍增長最快;懷孕34周后，腹圍增長速度減慢。若腹圍增長過快時則應警惕羊水過多、雙胎等。當然，腹圍的大小，要受孕婦懷孕前腹圍的大小和體型的影響，應綜合分析。

3居家進行孕期自我監(jiān)護

　　一、推算胎寶寶的大小是否與胎齡相符

　　通常通過測量子宮高度就可間接得知胎兒生長發(fā)育是否正常以及羊水情況。正常妊娠20—26周內(nèi)，子宮底高度每周上升1厘米。36周后，因胎頭下降或入骨盆，所以子宮底上升緩慢甚至下降。

　　方法為：準媽媽排尿后取仰臥位，雙腿蜷曲，左手摸清恥骨聯(lián)合上緣，右手觸摸子宮底部，然后由準爸爸或其他親屬測量恥骨聯(lián)合上緣到子宮底的距離。

　　正常情況為：

　　胎兒5個月末時，子宮底高度在臍下1橫指。

　　胎兒6個月末時，子宮底高度在臍上1橫指。

　　胎兒7個月末時，子宮底高度在臍上3橫指。

　　胎兒8個月末時，子宮底高度在臍與劍突(胸骨下端)之間。

　　胎兒9個月末時，子宮底高度在劍突下2橫指。

　　胎兒10個月末時，子宮底高度上升緩慢，在臍與劍突之間。

　　提示：

　　1、首先要會準確地計算胎齡。從末次月經(jīng)的第1天為起點，7天為1個孕周，4個孕周為1個孕月。

　　2、準媽媽在測查之前要排去尿液，以免影響子宮底高度的準確性。

4孕期準媽媽如何自我護理乳房

　　1、孕期乳房變化

　　正常情況下，自受精卵著床的一剎那起，隨著孕媽媽體內(nèi)荷爾蒙的變化，乳房也會有相應的反應。這是大自然賦予人類天性的功能，其作用是為了適應 分娩 后哺乳的需要。同時，妊娠期乳腺的發(fā)育程度也決定著乳汁分泌的多少。

　　整個妊娠期內(nèi)，乳房會持續(xù)增長，甚至可以長大3倍。不過需要引起注意的是，如果發(fā)覺乳房急性紅腫熱痛、血絲性乳頭分泌、乳頭龜裂及皮膚潰瘍等，應立即就醫(yī)確診。妊娠中的急性乳腺炎及乳癌雖說很少出現(xiàn)，但也不可大意。

　　孕期乳房護理不當，除了會影響產(chǎn)后哺乳，還會在寶寶出生后開始“縮水”，松松垮垮耷拉下來，影響孕媽媽的美觀。因此，一定要加強孕期乳房護理。

　　2、孕媽媽如何護理自己的乳房

　　合適的胸罩不能少

　　無論乳房以前如何堅挺，都必須每天穿戴胸罩給乳房提供良好的支撐。在選擇胸罩時，尺碼一定不能太小，否則會壓迫乳房，影響乳腺的正常發(fā)育;也不宜太松，以免起不到效果。

　　涂油按摩

　　孕媽媽可以選購一些適合孕期使用的護膚油，既保護皮膚又減小摩擦力，每天用手輕柔地按摩乳房。可促進乳腺健康發(fā)育。

　　保持清潔是關鍵

　　孕期要經(jīng)常清洗乳頭，用橄欖油、麻油、豆油等植物油或液狀石蠟等礦物油涂敷乳頭，使乳頭表面的積垢和痂皮變軟，再用熱水洗凈。

　　乳頭凹陷要糾正

　　乳頭如果內(nèi)陷，出生后的寶寶會含不住，乳汁也就沒法吸出來。為此，妊娠七八個月后每天用一只手的手指壓緊乳暈兩側，另一只手將乳頭輕輕向外提起，也可以在乳頭兩側和上下輕輕推動，將乳汁擠出。

　　在孕期，乳房是需要經(jīng)常的清潔的，另外合適的胸罩，也是不能少的!

5懷孕早期如何自我護理的基本保健知識

　　(1)孕早期第1個月(1—4周) 子宮大小與妊娠前相同，雞卵般大小。受精卵在第3周著床，妊娠開始。此時的寶寶被稱做“胚芽”。身長和頭部的比例為2：1，腦、脊髓等神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)器官的原型幾乎都出現(xiàn)。心臟從第2周開始成形，第3周左右開始搏動。肝臟也從這個時期開始發(fā)育。母體沒有妊娠感覺。有的人出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如全身無力、發(fā)熱;也有人伴有胃炎似惡心癥狀。

　　(2)孕早期第2個月(5—8周) 子宮大小與妊娠前無太大差別，稍大于雞卵。胎兒 的尾部變短，頭部和軀干部已有明顯的區(qū)別，手足已分明，五只(趾)已經(jīng)開始生長，肝臟、心臟、胃、腸等已經(jīng)初具形狀，羊水逐漸增多，開始將胎兒浮起。母體開始有早期反應，身體發(fā)熱、無力、尿頻、乳房發(fā)脹、乳頭敏感、腹脹腰酸等。

　　(3)孕早期第3個月(9—12周) 子宮如拳頭般大小。胎芽在進入第3個月后，被稱為“胎兒”頭部約為整個身長的1/4，面部輪廓清晰，男女的外形差異開始顯現(xiàn)，內(nèi)臟器官更加發(fā)達。由于腎臟和輸尿管已經(jīng)形成，胎兒可進行微量排泄了。通過超聲波儀器已能聽到胎兒的心音。孕婦孕吐達到最高潮，從本月的末期開始逐漸減輕。由于子宮壓迫膀胱和直腸，排尿次數(shù)增多，并容易引起便秘。

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