居家進(jìn)行孕期自我監(jiān)護(hù)

雖然準(zhǔn)媽媽從懷孕的第4個(gè)月已開(kāi)始去醫(yī)院做檢查，但懷胎十月，腹中稚嫩的小生命隨時(shí)都有可能發(fā)生各種異常變化，并且這些變化很多時(shí)候就是發(fā)生在家中。尤其到懷孕7個(gè)月后，準(zhǔn)媽媽不可能隨時(shí)去找醫(yī)生。因此，如果能在醫(yī)生的指導(dǎo)下掌握一些有關(guān)知識(shí)，并學(xué)會(huì)對(duì)胎寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行自我檢查的方法，就會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，從而保障母子的健康和安危，降低圍產(chǎn)期的胎兒死亡率和致殘率。下面來(lái)看看居家進(jìn)行孕期自我監(jiān)護(hù)的方法。

目錄孕期如何做好自我監(jiān)護(hù)孕婦可以進(jìn)行的自我檢查居家進(jìn)行孕期自我監(jiān)護(hù)孕期準(zhǔn)媽媽如何自我護(hù)理乳房懷孕早期如何自我護(hù)理的基本保健知識(shí)

1孕期如何做好自我監(jiān)護(hù)

　　測(cè)體重

　　每次產(chǎn)前檢查都要求孕婦測(cè)量體重，你知道這是為什么?因?yàn)樵袐D體重變化可以反映孕婦及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育正常與否。

　　妊娠13周前體重大多無(wú)明顯改變，平均增加1 000g左右;

　　妊娠13周后每周體重平均增加350g;

　　妊娠20周后每周體重約增加500g，至足月妊娠時(shí)體重平均約增加12.5kg。

　　倘若，孕婦的體重增加太多或太少，甚至停止增重，常常是妊娠異常的表現(xiàn)，應(yīng)引起高度重視。

　　量宮高

　　妊娠圖由縱坐標(biāo)和橫坐標(biāo)構(gòu)成，縱坐標(biāo)上的刻度代表子宮底高度的cm數(shù)，橫坐標(biāo)上的刻度代表孕周。圖中有三條自左下走向右上的伴行曲，最下面的一條曲線是胎兒低體重曲線，中間的曲線稱(chēng)為胎兒正常體重曲線，最上面的曲線是胎兒高體重曲線。

　　如何在家測(cè)量宮高?

　　繪制妊娠圖只需準(zhǔn)備一張妊娠圖表及一條有cm刻度的軟皮尺。每次測(cè)量前，孕婦應(yīng)解去小便，使膀胱空虛，以保證測(cè)量的準(zhǔn)確性。測(cè)量可由丈夫進(jìn)行。測(cè)量時(shí)，孕婦取仰臥位，褪下褲子，暴露腹部。檢查者用軟皮尺緊貼腹壁，測(cè)量自恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至子宮底的長(zhǎng)度，將所測(cè)得的cm數(shù)繪在本次孕周的縱坐標(biāo)上。通過(guò)每周一次的坐標(biāo)點(diǎn)的聯(lián)線，就可動(dòng)態(tài)地觀察胎兒在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

2孕婦可以進(jìn)行的自我檢查

　　一、數(shù)胎動(dòng)：大約在懷孕18-20周時(shí)，孕婦開(kāi)始能夠感覺(jué)到胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)。通常，每小時(shí)胎動(dòng)約3-5次。懷孕時(shí)間越長(zhǎng)胎動(dòng)越活躍。到懷孕末期，胎頭入盆固定，胎動(dòng)減少。

　　孕28周后，可在每天早、中、晚各計(jì)數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)，3次相加再乘以4，胎動(dòng)在30次以上為正常。如果12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)少于20次，就有異常的可能，少于10次就是胎兒在宮內(nèi)有缺氧的危險(xiǎn)信號(hào)。胎兒死亡往往發(fā)生于胎動(dòng)停止后的12-18小時(shí)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少，孕婦應(yīng)立即就醫(yī)。

　　二、體重測(cè)量：孕婦的體重包括自身體重、胎兒、胎盤(pán)和羊水的重量。一般情況下妊娠1-12周，體重增加2-3千克;妊娠13-28周，體重增加4-5千克;妊娠29-40周，體重增加5-5.5千克;妊娠期孕婦平均體重增加11-13千克。妊娠中、后期，每周體重增加450克。超過(guò)這個(gè)增長(zhǎng)速度時(shí)，就應(yīng)去看醫(yī)生。

　　三、胎心音：孕16周后，用聽(tīng)診器可在孕婦腹部的適當(dāng)位置直接聽(tīng)到胎心音。孕晚期，在孕婦腹部、胎背處直接用耳朵便可清楚地聽(tīng)到胎心音。一般胎心每分鐘跳動(dòng)120-160次。每日可數(shù)一次或數(shù)次。每次數(shù)1-2分鐘。若胎心音超過(guò)160次/分或低于100次/分，應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。

　　四、宮高的測(cè)量：孕16周開(kāi)始，從下腹恥骨聯(lián)合處至子宮底間的長(zhǎng)度為宮高。一般孕8周時(shí)，在恥骨上方剛剛可以觸到宮底;到16周時(shí)宮底居恥骨和肚臍中央;20-22周時(shí)達(dá)到臍部;28周時(shí)位于肚臍與胸骨下端劍突之間;32-34周達(dá)到劍突下1-2橫指。如果連續(xù)2周宮高沒(méi)有變化，孕婦需立即去醫(yī)院。

　　五、腹圍測(cè)量：孕16周開(kāi)始，每周一次用皮尺(以厘米為單位)圍繞臍部水平一圈進(jìn)行測(cè)量。懷孕20-24周時(shí)，腹圍增長(zhǎng)最快;懷孕34周后，腹圍增長(zhǎng)速度減慢。若腹圍增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)則應(yīng)警惕羊水過(guò)多、雙胎等。當(dāng)然，腹圍的大小，要受孕婦懷孕前腹圍的大小和體型的影響，應(yīng)綜合分析。

3居家進(jìn)行孕期自我監(jiān)護(hù)

　　一、推算胎寶寶的大小是否與胎齡相符

　　通常通過(guò)測(cè)量子宮高度就可間接得知胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常以及羊水情況。正常妊娠20—26周內(nèi)，子宮底高度每周上升1厘米。36周后，因胎頭下降或入骨盆，所以子宮底上升緩慢甚至下降。

　　方法為：準(zhǔn)媽媽排尿后取仰臥位，雙腿蜷曲，左手摸清恥骨聯(lián)合上緣，右手觸摸子宮底部，然后由準(zhǔn)爸爸或其他親屬測(cè)量恥骨聯(lián)合上緣到子宮底的距離。

　　正常情況為：

　　胎兒5個(gè)月末時(shí)，子宮底高度在臍下1橫指。

　　胎兒6個(gè)月末時(shí)，子宮底高度在臍上1橫指。

　　胎兒7個(gè)月末時(shí)，子宮底高度在臍上3橫指。

　　胎兒8個(gè)月末時(shí)，子宮底高度在臍與劍突(胸骨下端)之間。

　　胎兒9個(gè)月末時(shí)，子宮底高度在劍突下2橫指。

　　胎兒10個(gè)月末時(shí)，子宮底高度上升緩慢，在臍與劍突之間。

　　提示：

　　1、首先要會(huì)準(zhǔn)確地計(jì)算胎齡。從末次月經(jīng)的第1天為起點(diǎn)，7天為1個(gè)孕周，4個(gè)孕周為1個(gè)孕月。

　　2、準(zhǔn)媽媽在測(cè)查之前要排去尿液，以免影響子宮底高度的準(zhǔn)確性。

4孕期準(zhǔn)媽媽如何自我護(hù)理乳房

　　1、孕期乳房變化

　　正常情況下，自受精卵著床的一剎那起，隨著孕媽媽體內(nèi)荷爾蒙的變化，乳房也會(huì)有相應(yīng)的反應(yīng)。這是大自然賦予人類(lèi)天性的功能，其作用是為了適應(yīng) 分娩 后哺乳的需要。同時(shí)，妊娠期乳腺的發(fā)育程度也決定著乳汁分泌的多少。

　　整個(gè)妊娠期內(nèi)，乳房會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)，甚至可以長(zhǎng)大3倍。不過(guò)需要引起注意的是，如果發(fā)覺(jué)乳房急性紅腫熱痛、血絲性乳頭分泌、乳頭龜裂及皮膚潰瘍等，應(yīng)立即就醫(yī)確診。妊娠中的急性乳腺炎及乳癌雖說(shuō)很少出現(xiàn)，但也不可大意。

　　孕期乳房護(hù)理不當(dāng)，除了會(huì)影響產(chǎn)后哺乳，還會(huì)在寶寶出生后開(kāi)始“縮水”，松松垮垮耷拉下來(lái)，影響孕媽媽的美觀。因此，一定要加強(qiáng)孕期乳房護(hù)理。

　　2、孕媽媽如何護(hù)理自己的乳房

　　合適的胸罩不能少

　　無(wú)論乳房以前如何堅(jiān)挺，都必須每天穿戴胸罩給乳房提供良好的支撐。在選擇胸罩時(shí)，尺碼一定不能太小，否則會(huì)壓迫乳房，影響乳腺的正常發(fā)育;也不宜太松，以免起不到效果。

　　涂油按摩

　　孕媽媽可以選購(gòu)一些適合孕期使用的護(hù)膚油，既保護(hù)皮膚又減小摩擦力，每天用手輕柔地按摩乳房?？纱龠M(jìn)乳腺健康發(fā)育。

　　保持清潔是關(guān)鍵

　　孕期要經(jīng)常清洗乳頭，用橄欖油、麻油、豆油等植物油或液狀石蠟等礦物油涂敷乳頭，使乳頭表面的積垢和痂皮變軟，再用熱水洗凈。

　　乳頭凹陷要糾正

　　乳頭如果內(nèi)陷，出生后的寶寶會(huì)含不住，乳汁也就沒(méi)法吸出來(lái)。為此，妊娠七八個(gè)月后每天用一只手的手指壓緊乳暈兩側(cè)，另一只手將乳頭輕輕向外提起，也可以在乳頭兩側(cè)和上下輕輕推動(dòng)，將乳汁擠出。

　　在孕期，乳房是需要經(jīng)常的清潔的，另外合適的胸罩，也是不能少的!

5懷孕早期如何自我護(hù)理的基本保健知識(shí)

　　(1)孕早期第1個(gè)月(1—4周) 子宮大小與妊娠前相同，雞卵般大小。受精卵在第3周著床，妊娠開(kāi)始。此時(shí)的寶寶被稱(chēng)做“胚芽”。身長(zhǎng)和頭部的比例為2：1，腦、脊髓等神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)器官的原型幾乎都出現(xiàn)。心臟從第2周開(kāi)始成形，第3周左右開(kāi)始搏動(dòng)。肝臟也從這個(gè)時(shí)期開(kāi)始發(fā)育。母體沒(méi)有妊娠感覺(jué)。有的人出現(xiàn)類(lèi)似感冒的癥狀，如全身無(wú)力、發(fā)熱;也有人伴有胃炎似惡心癥狀。

　　(2)孕早期第2個(gè)月(5—8周) 子宮大小與妊娠前無(wú)太大差別，稍大于雞卵。胎兒 的尾部變短，頭部和軀干部已有明顯的區(qū)別，手足已分明，五只(趾)已經(jīng)開(kāi)始生長(zhǎng)，肝臟、心臟、胃、腸等已經(jīng)初具形狀，羊水逐漸增多，開(kāi)始將胎兒浮起。母體開(kāi)始有早期反應(yīng)，身體發(fā)熱、無(wú)力、尿頻、乳房發(fā)脹、乳頭敏感、腹脹腰酸等。

　　(3)孕早期第3個(gè)月(9—12周) 子宮如拳頭般大小。胎芽在進(jìn)入第3個(gè)月后，被稱(chēng)為“胎兒”頭部約為整個(gè)身長(zhǎng)的1/4，面部輪廓清晰，男女的外形差異開(kāi)始顯現(xiàn)，內(nèi)臟器官更加發(fā)達(dá)。由于腎臟和輸尿管已經(jīng)形成，胎兒可進(jìn)行微量排泄了。通過(guò)超聲波儀器已能聽(tīng)到胎兒的心音。孕婦孕吐達(dá)到最高潮，從本月的末期開(kāi)始逐漸減輕。由于子宮壓迫膀胱和直腸，排尿次數(shù)增多，并容易引起便秘。

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