焦慮癥患者的家庭調(diào)理 健康科普
1、自己分析病情是否穩(wěn)定,從以下幾個(gè)方面著手:
(1)對(duì)疾病認(rèn)識(shí)是否動(dòng)搖或缺乏;
(2)睡眠時(shí)間是否變化;
(3)生活能力、工作效率是否下降;
(4)是否出現(xiàn)焦慮癥狀,如心煩、恐懼、坐立不安、軀體不適等。
(5)記錄自己的病情變化和服藥后的體驗(yàn),嘗試新的方法應(yīng)對(duì)問(wèn)題,如睡眠日記、藥物日記、放松訓(xùn)練等。
(6)如發(fā)現(xiàn)總愛(ài)生氣、焦慮、擔(dān)心、緊張不安等不良情緒加重和失眠情況加重時(shí),要及時(shí)就診。
(7)學(xué)習(xí)和了解自己的情緒,如:感覺(jué)傷心痛苦的程度:
2、1-2周到醫(yī)院就診,穩(wěn)定期1個(gè)月至少?gòu)?fù)診一次。定期復(fù)查血常規(guī)、生化(血糖、血脂異常)、甲狀腺功能、內(nèi)分泌紊亂(催乳素升高、性激素水平異常、性功能異常、月經(jīng)紊亂)、心電圖,監(jiān)測(cè)血藥濃度等。
3、按醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,妥善保管藥物,防止丟失、誤服或者過(guò)量服用。自己不要隨意增加或減少藥物,更不能隨意停止服用藥物。如使用苯二氮卓類(lèi)藥物,遵醫(yī)囑逐漸減量直至停藥,避免形成藥物依賴(lài)。觀察藥物不良反應(yīng),如:鎮(zhèn)定作用(多睡和白天嗜睡)等。
4、服用藥物后如發(fā)現(xiàn)身體的不舒適如:手抖、坐立不安、肌肉僵硬、不明原因的皮疹等反應(yīng),要及時(shí)就診。
5、定期心理咨詢(xún)或心理治療。
6、調(diào)適目前服藥、心理治療等與生活內(nèi)容結(jié)合的新的生活方式,保持規(guī)律的生活作息,合理安排各項(xiàng)活動(dòng),注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠。避免飲酒、喝濃茶或者咖啡等刺激性飲料。
7、親人的幫助是焦慮癥患者擺脫焦慮的重要一環(huán),尊重、理解、關(guān)心患者,避免引起情緒劇烈變化的溝流。
(1)對(duì)患者的關(guān)心保持在正常范圍。根據(jù)患者的實(shí)際情況和生活習(xí)慣給予適度的關(guān)心和照顧,讓患者做一些力所能及的事情。
(2)幫助患者了解疾病的性質(zhì)。對(duì)其要有耐心,接納患者的情緒,并引導(dǎo)其合理宣泄,幫助其阻止回避行為。
(3)對(duì)患者的治療持有合理的期望。有些患者的病情可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng),家屬可能會(huì)有疑慮,但對(duì)患者應(yīng)該有信心,并持有積極的心態(tài)。
(4)對(duì)患者焦慮癥狀保持冷靜和幫助的態(tài)度。如采用分散注意力、放松訓(xùn)練等方法緩解癥狀。
(5)幫助其一起制定可行的活動(dòng)計(jì)劃。但是,患者及其家屬應(yīng)該清楚對(duì)有嚴(yán)重焦慮癥的去完成活動(dòng)內(nèi)容有時(shí)是困難的。
(6)幫助患者逐步先完成短期活動(dòng)目標(biāo),再制定下一步的活動(dòng)內(nèi)容。目標(biāo)的制定一定要逐步進(jìn)行,不可操之過(guò)急。
8、和患者一起做好飲食管理
(1)遵循平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)的飲食基本原則。
(2)適量進(jìn)食,以保持適宜的體重(BMI=18、5-23、9 kg/m2),每天的膳食應(yīng)包括谷薯類(lèi)、蔬菜水果類(lèi)、畜禽肉蛋奶類(lèi)、大豆堅(jiān)果類(lèi)等食物。
(3)谷物攝入以全谷類(lèi)為主,保證充分的B族維生素的攝入。
(4)適量食用深海魚(yú),以增加ω-3的攝入。
(5)堅(jiān)持日常身體活動(dòng),每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度、累計(jì)150分鐘以上,主動(dòng)性身體活動(dòng)最好每天6000-10000步。適當(dāng)?shù)娜諘窨梢垣@取維生素D。
(6)日常零食可多選擇發(fā)酵乳品,堅(jiān)果、新鮮水果等。避免食用富含飽和脂肪酸的食物及膨化食品,例如,肥肉、動(dòng)物油脂等。忌食過(guò)量辛、辣、腌、熏類(lèi),酒類(lèi)、咖啡、濃茶等有刺激性食物,及過(guò)度加工的食品。
(7)服藥期間禁止吸煙、飲酒,以免降低精神科藥物的療效及增加藥物不良反應(yīng)。
(8)出現(xiàn)精神科藥物反應(yīng)的患者,如肌肉緊張、震顫等,應(yīng)注意防噎食,忌食大塊、粘滯不易咀嚼的食物。避免進(jìn)食速度過(guò)快未充分咀嚼而發(fā)生噎食。
(9)適當(dāng)增加B族維生素、維生素D及ω-3等的攝入,對(duì)焦慮障礙有良好的輔助治療作用。
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