世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,生活方式類疾病是未來威脅人類健康的頭號殺手之一,這與近年來經(jīng)濟高速發(fā)展所帶來生活水平的普遍提高,膳食結(jié)構(gòu)變化、生活節(jié)奏的不斷加快,飲食不規(guī)律等因素有著直接關(guān)系。生活方式主要指人的衣食住行的習(xí)慣和方法,導(dǎo)致生活方式類疾病起決定性影響的因素為不良飲食習(xí)慣。
不良飲食習(xí)慣是生活方式類疾病的溫床。研究表明心腦血管病、部分惡性腫瘤、肥胖、糖尿病等多發(fā)慢性病均與不良的飲食習(xí)慣有密切關(guān)系,其中糖尿病是最具代表性的因飲食習(xí)慣不當(dāng)引起的疾病。
中國,印度和美國是糖尿病患者最多的三個國家,糖尿病患者近20年發(fā)病率呈逐年遞增趨勢,我國糖尿病患者已超過1.14億人,糖尿病前期患者人數(shù)多達3.5億,給社會帶來沉重的負擔(dān),聯(lián)合國衛(wèi)生組織已將其列為嚴重威脅人類健康的難題。
糖尿病迄今為止沒有發(fā)現(xiàn)根治的有效方法,只能通過終身治療控制患者病情,在預(yù)防和治療上都亟待新的研究。隨著患病時間的增加,糖尿病患者的體質(zhì)日漸虛弱,各種心腦血管等并發(fā)癥接踵而來,降低患者及其家屬生活質(zhì)量,甚至危及患者的生命。
餐后高血糖又是心腦血管疾病發(fā)病的獨立危險因素,如何合理有效地控制糖尿病患者的餐后血糖已成為醫(yī)學(xué)工作者關(guān)注的熱點之一[1-2]。
我國居民飲食中的主食大多以谷類食物以主,膳食總能量的60%來自于碳水化合物的攝入,因此谷類食物已成為關(guān)系我國民生的主要食物,同時也是與身體健康及疾病緊密相連的主要膳食因素。碳水化合物在體內(nèi)消化吸收快,且很大程度上影響著血糖和胰島素水平,這也是導(dǎo)致糖尿病、高血壓、冠心病、肥胖發(fā)病率逐年增高的主要危險因素之一[3-5]。
最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國有接近10%的20歲以上的城市人口為糖尿病患者。中國每年有101萬新發(fā)的糖尿病患者,即每天有2767名新發(fā)糖尿病患者,或每小時有115名新發(fā)糖尿病患者。在中國目前2型糖尿病患者血糖控制不理想的高于70%[6-7]。
研究發(fā)現(xiàn),飲食療法對各種類型的糖尿病都有治療效果,目前是糖尿病患者有效控制血糖的最基本的治療措施,在各種輔助糖尿病治療卓有成效的食物中,膳食纖維的作用不容忽視,目前在糖尿病輔助治療領(lǐng)域發(fā)揮重要作用。
膳食纖維是植物可食部分或碳水化合物的類似物,在人的小腸中不容易被消化吸收但可在大腸中全部或部分被發(fā)酵。膳食纖維能降低和延緩葡萄糖的吸收,且自身不被消化吸收,不含熱量,還有飽腹感,能很好的輔助糖尿病患者控制血糖,有利于糖尿病病情的改善。
研究數(shù)據(jù)顯示,可溶性膳食纖維有顯著改善糖代謝的作用,而不溶性膳食纖維則無明顯作用[8-9]。
在日常飲食中添加可溶性膳食纖維,可以有效的預(yù)防糖尿病,降低糖尿病發(fā)病率。因此對于糖尿病高發(fā)人群尤其是糖尿病患者建議首先選擇對餐后血糖影響較低的、未經(jīng)處理加工的天然的淀粉類食物。國外建議未加工的全麥、經(jīng)過粗加工的全麥類食品、豆類及含直鏈淀粉較高的谷類食物等;國內(nèi)推薦選擇經(jīng)過粗加工的全麥類食品和大豆粉的混合面類及豆類等[10-11]。
大量對魔芋、燕麥及玉米纖維等復(fù)合膳食纖維與健康受試者碳水化合物代謝的關(guān)系的研究,結(jié)果表明,添加膳食纖維的試餐能推遲血糖達峰時間,更重要的是可以降低受試者血糖的峰值,進而使受試者餐后血糖曲線峰值延后且更加舒緩。
Hallfrisch 等人研究發(fā)現(xiàn)通過控制飲食可減少胰島素抵抗和改善糖耐量,在飲食中添加一些全谷類食物效果顯著。Dike-man認為可溶性膳食纖維例如樹膠、果膠、車前子膠、β -葡聚糖等的黏性可通過增加腸內(nèi)容物的黏度進而降低血糖值。
一個芬蘭研究小組對522名糖耐量受損的中年患者(女350人,男172人)通過為期4.1年的隨訪,記錄數(shù)據(jù)顯示高纖維低脂肪膳食可降低糖尿病的發(fā)病率。Liese 領(lǐng)導(dǎo)的科研小組試驗數(shù)據(jù)顯示攝入適量的膳食纖維可以提高胰島素的敏感性,而且對改善胰腺功能也發(fā)揮著積極的作用[12-13]。
魔芋別名鬼芋,學(xué)名蒟蒻,為天南星科多年生草本植物的一種。魔芋的塊莖富含大量高黏度、高膨脹、低營養(yǎng)的水溶性膳食纖維-葡甘聚糖(KonjacGlucomannan,KGM),KGM是一種的復(fù)合多糖,在長成的魔芋中KGM含量可達到60%[1-3]。KGM是由D-葡萄糖和D-甘露糖通過β-1,4-吡喃糖苷鍵結(jié)合的非離子型高分子多糖,其平均相對分子質(zhì)量在20萬-200萬之間,在主鏈甘露糖的C3位上存在β-1,3糖苷鍵支鏈結(jié)構(gòu)。
KGM具有多種優(yōu)良的特性,持水性能很強、吸水溶脹后可達自身干重的80~100倍,被醫(yī)藥、環(huán)保、食品及其他領(lǐng)域作為乳化劑、膠凝劑、增稠劑、填充劑、穩(wěn)定劑等廣泛應(yīng)用[14-15]。
魔芋被世界衛(wèi)生組織稱為“寶貴的天然保健食品”?!侗静菥V目》中記載魔芋有類似藥物的功效?,F(xiàn)代研究表明,魔芋葡甘聚糖具有降低血糖、降低血脂、降低膽固醇,減輕體重、調(diào)節(jié)胃腸道、抵抗衰老、防治腫瘤和增強免疫力等多重功效[16]。
KGM為膳食纖維中的優(yōu)等品,具有膳食纖維共同特點—不易被消化,能增加飽腹感,其獨特之處在于它是一種可發(fā)酵性的水溶性膳食纖維。大量研究證實,膳食纖維能促進唾液和消化液的分泌,起到填充胃的作用,遇水后體積會膨脹,占據(jù)腸道產(chǎn)生容積,同時它對可利用碳水化合物的吸收起到抑制作用,使人不容易饑餓,控制了過量食物的攝入,進而抑制進食欲望及產(chǎn)生飽腹感。與易消化的單糖和多糖相比,膳食纖維增加飽腹感的作用更明顯[17-18]。
魔芋葡甘聚糖除具有無法被人體吸收,零熱量,人體在攝入這種食物后,能減少其它食物攝入量,降低葡萄糖的吸收,進而控制餐后血糖水平的作用外,作為一種水溶性半纖維素,魔芋葡甘聚糖還能通過改善末梢組織對胰島素的敏感性進而調(diào)節(jié)糖尿病患者的血糖值,降低其對胰島素的需求。
魔芋葡甘聚糖除了降低血糖作用外,研究發(fā)現(xiàn)其還可以用于降低血脂和預(yù)防及輔助治療肥胖。Kritchevsky 領(lǐng)導(dǎo)的機構(gòu)通過實驗表明,魔芋葡甘聚糖降低血清膽固醇和血脂的機理是通過與膽固醇和膽汁酸結(jié)合,使它們從糞便中的排出量增加;還可以通過與膽汁酸結(jié)合,使人體內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸,進而降低血清膽固醇水平,而膽汁酸被結(jié)合,又使膳食中攝入的脂肪的消化吸收受到影響,進而使血脂水平降低。
日本通過小鼠實驗也證明了魔芋葡甘聚糖在降血脂和降血清膽固醇的方面起到不可忽視的作用[19-21]。
通過在飲食中合理添加魔芋葡甘聚糖,可以降低健康人群血糖水平,通過減少整體胰島素需求和減少餐后腸道激素的升高,有助于預(yù)防糖尿病的發(fā)生,有效降低2型糖尿病患者的餐后高血糖狀態(tài)。研究還表明在延緩人體對碳水化合物的吸收方面魔芋葡甘聚糖效果顯著,這對于預(yù)防和治療心血管病等糖尿病并發(fā)癥也有積極的作用。
糖尿病飲食治療要求維持較好的飽腹感的同時又要控制總熱量,魔芋葡甘聚糖不易被消化吸收能維持飽腹感,有利于有效控制體重,在預(yù)防糖尿病和代謝綜合癥治療心血管病等方面發(fā)揮著積極作用。
糖尿病患者治療方案中最具有挑戰(zhàn)性的備受大家關(guān)注的是“飲食”。飲食療法對于各種類型的糖尿病都是最基本的行之有效的治療措施。飲食與藥物結(jié)合,特別對于病情較輕的患者,經(jīng)過飲食調(diào)控,通常不需服藥或僅需少量服藥,血糖、尿糖水平便可逐漸恢復(fù)正常,癥狀消失;病情為中重型的患者,經(jīng)飲食調(diào)控后,可以減少用藥量,促進病情穩(wěn)定,預(yù)防或減少并發(fā)癥的發(fā)生。
營養(yǎng)工作者們一直在致力于研究如何提供人們愿意并且能夠堅持的、靈活的、個性化的飲食方案[22-25]。
魔芋葡甘聚糖雖然價值很高,國內(nèi)外也有相關(guān)藥物研發(fā),但更好的方式是作為生活化的食品食用。單獨食用葡甘聚糖粉也是不錯的選擇,但因為粘稠的口感和單一的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)無法滿足人群依從性而難以形成持續(xù)的選擇。
如何把葡甘聚糖作為原料添加到更具親切感和營養(yǎng)價值的的食品中,則是營養(yǎng)工作者們多年來一直努力的方向。
研究發(fā)現(xiàn),葡甘聚糖并不是吃的越多越好,吃少了起不到干預(yù)的效果,而有效劑量一旦達到,再加大劑量也不會作用累加,反而會導(dǎo)致腹瀉等問題,增加腸道負擔(dān)。解決粘稠口感、精準劑量配比、優(yōu)化升糖指數(shù)、優(yōu)質(zhì)蛋白添加、均衡營養(yǎng)設(shè)置,這就是魔遇膳食餅取得國家發(fā)明專利的核心技術(shù)所在。
優(yōu)化熱量配比,全面均衡營養(yǎng),調(diào)節(jié)糖分吸收,減少糖值波動,促進腸道動力,保護腸道屏障,這些是魔遇膳食餅作為特定營養(yǎng)配方食品的突出特點。
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