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01荷蘭馬斯特里赫特大學(xué)的研究團隊在《自然·代謝》上發(fā)表了一項重要研究論文，發(fā)現(xiàn)連續(xù)10天每天1小時的寒顫可改善葡萄糖耐量、血糖、血脂和血壓。

02研究團隊招募了15名超重或肥胖的成人，年齡在40到75歲，BMI在27到35kg/㎡，其中9人葡萄糖不耐受。

03通過冷暴露誘導(dǎo)顫抖，研究團隊發(fā)現(xiàn)葡萄糖耐量的改善與空腹血糖降低3%和OGTT期間血糖濃度降低有關(guān)。

04此外，冷適應(yīng)還使空腹血清甘油三酯濃度降低17%，非酯化脂肪酸濃度降低11%。

05盡管這項研究成果還需要更大規(guī)模的人體試驗去驗證，但多出去走走、鍛煉可能有助于改善代謝健康。

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*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

大約11個月之前，也就是哈爾濱正火的時候。

來西班牙的研究人員發(fā)表的一篇研究論文顯示，兩小時的寒冷暴露可讓我們血液中ω-6水平提升46.9%，ω-3水平增加77.4%[1]。不難看出，這些變化對人體是有益的。

然而，寒冷給人體帶來的好處，可能遠不止這些。

近日，由荷蘭馬斯特里赫特大學(xué)Wouter D. van Marken Lichtenbelt和Joris Hoeks領(lǐng)銜的研究團隊，在著名期刊《自然·代謝》上發(fā)表一篇重要研究論文[2]。

他們基于15名超重或肥胖的受試者發(fā)現(xiàn)，在長達10天的時間內(nèi)，每天暴露于寒冷的環(huán)境中并誘導(dǎo)顫抖持續(xù)1個小時，可以改善口服葡萄糖耐量、空腹血糖水平、甘油三酯和游離脂肪酸濃度，以及降低收縮壓和舒張壓。

因此，研究人員也認為，反復(fù)暴露在寒冷環(huán)境中誘導(dǎo)顫抖可能是防治2型糖尿病和心血管疾病的方式。

▲ 論文首頁截圖

早在2015年，van Marken Lichtenbelt團隊發(fā)表在《自然·醫(yī)學(xué)》上的一篇研究論文表明，冷適應(yīng)可提高2型糖尿病患者外周胰島素的敏感性[3]。

神奇的是，van Marken Lichtenbelt團隊2021年的一項研究又發(fā)現(xiàn)，如果在冷適應(yīng)過程中不讓受試者發(fā)抖的話，冷適應(yīng)改善胰島素敏感性的效果就消失不見了[4]。

他們在對比上述兩個試驗數(shù)據(jù)之后發(fā)現(xiàn)，在2015年的研究中，與骨骼肌細胞外基質(zhì)重塑有關(guān)的基因顯著上調(diào)了，而2021年的那個不發(fā)抖研究中則沒有。因此，他們認為，某種程度的肌肉收縮對寒冷誘導(dǎo)的胰島素敏感性改善可能至關(guān)重要。在這一次的研究中，van Marken Lichtenbelt團隊的目的就是想看看他們上述推測是否正確。

于是，他們招募了15名超重或肥胖成人（11名男性，4名女性），年齡在40到75歲，BMI在27到35kg/㎡，其中9人葡萄糖不耐受。為了誘導(dǎo)寒顫，每個受試者都進行了個性化的冷暴露10天（穿著10°C冷水灌注服），每天誘導(dǎo)1個小時的寒顫（通過6個監(jiān)測設(shè)備監(jiān)測肌肉顫抖）。在寒顫暴露前、暴露期間和冷適應(yīng)之后，分別測試受試者的各項身體指標。

▲ 研究流程圖

總體上看，冷暴露降低了受試者的皮膚溫度，但是沒有改變他們的核心溫度。在每天的1小時顫抖期內(nèi)，受試者身上的6個監(jiān)視器都檢測到了肌肉顫抖。

在口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，冷適應(yīng)可使總葡萄糖曲線下面積（AUC）減少6%（P=0.041），單次冷暴露沒有這個效果。他們發(fā)現(xiàn)，葡萄糖耐量的改善是空腹血糖降低3%（P=0.013）和OGTT期間血糖濃度降低的結(jié)果。

冷適應(yīng)后，葡萄糖增量AUC（iAUC）沒有顯著變化（P=0.132）。然而，臨床相關(guān)的2小時葡萄糖濃度降低了11%（P=0.051）。值得一提的是，9名葡萄糖不耐受的受試者中，在冷適應(yīng)之后，有4人恢復(fù)正常。

▲ 冷適應(yīng)前后的血糖各項指標變化

在脂質(zhì)方面，冷適應(yīng)使OGTT期間的非酯化脂肪酸（NEFA，游離脂肪酸）AUC降低了14%（P=0.048），這種效應(yīng)主要歸因于空腹NEFA濃度降低了11%（P=0.036）。不過，單次冷暴露對NEFA濃度沒有影響。此外，單次冷暴露和冷適應(yīng)也能顯著降低空腹血清甘油三酯濃度，分別降低了17%（P=0.002）和32%（P<0.001），這可能對心血管健康有益。

van Marken Lichtenbelt團隊認為，由于空腹狀態(tài)下的全身脂肪氧化不受影響，因此冷適應(yīng)后空腹NEFA濃度的降低，可能是白色脂肪組織脂肪分解減少的結(jié)果。

▲ 冷適應(yīng)對脂質(zhì)的影響

在血壓方面，研究人員注意到，冷適應(yīng)改善了靜息收縮壓和舒張壓（分別為-10 mmHg和-7 mmHg），每個參與者的血壓都有所下降。

▲ 血壓的變化

值得注意的是，van Marken Lichtenbelt團隊還分析了受試者的骨骼肌組織，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)寒顫的冷暴露會影響骨骼肌細胞的多個基因表達。

基于以上結(jié)果，研究人員推測，反復(fù)寒顫會導(dǎo)致骨骼肌的適應(yīng)性改變，進而介導(dǎo)冷暴露對新陳代謝的有益影響。

總的來說，van Marken Lichtenbelt團隊的這項研究成果表明，反復(fù)經(jīng)歷能誘發(fā)寒顫的冷暴露對人體代謝健康有益，這有望成為防治肥胖相關(guān)代謝紊亂的一種潛在方式。

雖然這項研究成果還需要更大規(guī)模的人體試驗去驗證，但是這并不妨礙我們實踐實踐。在這個寒冷的冬天，我們應(yīng)該多出去走走，去滑雪、滑冰、看冰雕、看燈盞，或許我們收獲的不僅僅是快樂，還有健康。

參考文獻：

[1].Jurado-Fasoli L, Sanchez-Delgado G, Di X, et al. Cold-induced changes in plasma signaling lipids are associated with a healthier cardiometabolic profile independently of brown adipose tissue. Cell Rep Med. 2024;5(2):101387. doi:10.1016/j.xcrm.2023.101387

[3].Hanssen MJ, Hoeks J, Brans B, et al. Short-term cold acclimation improves insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes mellitus. Nat Med. 2015;21(8):863-865. doi:10.1038/nm.3891

本文作者丨BioTalker

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