醫(yī)學(xué)上有90多種疾病發(fā)生于睡眠期，失眠不僅會影響人的思維、記憶力、創(chuàng)造力等功能，給患者的生活和工作帶來負(fù)面影響，同時也會增加心血管疾病、神經(jīng)退行性疾病等的發(fā)病率與死亡率。

由此看來，失眠為個人、家庭和社會都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

中國睡眠研究會發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，24.6%的人睡眠不合格，超過90%的人沒有達(dá)到良好的睡眠水平。

睡不著？看看為什么

來自日本筑波大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)失眠患者中大比例人伴有胃腸道疾病,且胃腸道疾病的患者比健康人更容易發(fā)生失眠,如功能性消化不良、胃食管反流病和腸易激綜合征等。

2019 年8 月，國內(nèi)研究員首次以臨床失眠障礙的患者為研究對象，并開展了失眠障礙與腸道菌群關(guān)系的系統(tǒng)性研究。

研究發(fā)現(xiàn)，失眠障礙患者較正常對照人群的腸道菌群不僅多樣性出現(xiàn)了顯著下降,而且菌群結(jié)構(gòu)上也出現(xiàn)了明顯改變，特別表現(xiàn)在厚壁菌門和擬桿菌門中存在大量顯著差異的菌種。

同時數(shù)據(jù)分析提示失眠障礙患者腸道菌群的潛在致病性和大量與失眠相關(guān)的代謝通路發(fā)生了顯著的變化。

圖 失眠障礙與正常人群的腸道菌群在多樣性、結(jié)構(gòu)和功能上存在顯著差異

腸道菌群通過“腦腸軸”干擾睡眠

失眠障礙患者的腸道菌群與正常人在結(jié)構(gòu)和多樣性都顯著不同，那么，腸道菌群影響睡眠的具體機(jī)制是什么呢？

越來越多的研究表明，腸道菌群與失眠癥可通過腦腸軸的多種途徑相互影響 ，涉及神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫、代謝等多方面的相互作用。

腸道菌群對睡眠影響通過三種完全不同的通路進(jìn)行：

1、神經(jīng)內(nèi)分泌通路—抑制或興奮神經(jīng)軸

腸道是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌器官，腸道菌群通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)對下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）產(chǎn)生影響，對相應(yīng)的神經(jīng)元產(chǎn)生抑制或興奮作用,促進(jìn)睡眠－覺醒的轉(zhuǎn)換 。

2、免疫調(diào)節(jié)通路—免疫反應(yīng)促進(jìn)睡眠

腸道菌群可以直接對免疫系統(tǒng)造成影響,該途徑的實(shí)現(xiàn)依靠于迷走神經(jīng)和一些可溶性介質(zhì)在腸道與大腦之間提供的雙向通信通路。

腸道菌群可通過增強(qiáng)促炎因子的能力促進(jìn)睡眠。

3、迷走神經(jīng)通路—影響精神和睡眠結(jié)構(gòu)

腸道中肌間神經(jīng)叢感覺與運(yùn)動神經(jīng)元通過特定連接能協(xié)助調(diào)節(jié)腸內(nèi)激素分泌及腸蠕動。腸道菌群變化產(chǎn)生的神經(jīng)毒性代謝物也可能會通過你的迷走神經(jīng)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而影響精神表現(xiàn)和睡眠結(jié)構(gòu)。

以上研究為以腸道菌群的變化為切入點(diǎn)，通過調(diào)節(jié)腸道菌群的比例從而提高機(jī)體的抗病能力，包括改善睡眠提供了新的思路。

僅一個療程，8年失眠治好了！

李先生失眠有8年，夜里常常輾轉(zhuǎn)難眠。

李先生去當(dāng)?shù)刂木裥l(wèi)生中心，被診斷為輕微抑郁癥，吃抗抑郁藥失眠并未見好轉(zhuǎn)。之后去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生給開了安眠藥，持續(xù)吃了3年，失眠沒治好，身體反而大不如前了，全身乏力、頭痛，又去看中醫(yī)，喝中藥，也并沒有明顯效果！在一次同學(xué)聚會上朋友介紹，接受了腸菌移植的失眠患者招募，目的是通過調(diào)節(jié)腸菌平衡改善睡眠質(zhì)量，經(jīng)檢查后，李先生腸菌結(jié)構(gòu)和種類紊亂，胃腸道功能減退。于是接受治療一個療程之后，晚上睡眠時間逐漸延長，身體素質(zhì)也越來越好，頭痛癥狀也消失了！

腸菌移植—從此安心睡

美國睡眠研究團(tuán)隊(duì)人員發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒的睡眠質(zhì)量最高，我們通過研究嬰幼兒的菌群結(jié)構(gòu)，篩選出了一株對睡眠有改善作用的功能菌株.這種菌株參與調(diào)控腦發(fā)育、應(yīng)激反應(yīng)、焦慮、抑郁、認(rèn)知功能等中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動。

一種從奶源分離的名為副干酪乳桿菌 Lpc-37（Lpc-37）的細(xì)菌是證據(jù)最為充分的益生菌之一。

Lpc-37 擁有 20 多個臨床研究的支持。其中有一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照臨床試驗(yàn)。研究結(jié)果顯示結(jié)果表明，Lpc-37 具有顯著的影響。服用Lpc-37組的感知壓力顯著降低，睡眠顯著改善。

美國海軍醫(yī)學(xué)研究所研究證實(shí)腸道微生物和腸道構(gòu)成“腸腦”，腸腦與大腦之間雙向互通，通過腦腸軸進(jìn)行連接。

腸腦能夠影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而影響人的情感、認(rèn)知和行為，并且腸道微生物在其中發(fā)揮重要作用。

就此我們設(shè)想，將這些有助于睡眠的菌株移植到失眠患者體內(nèi)，是否可以用來治療失眠障礙呢？而這涉及到一項(xiàng)新興技術(shù)—腸菌移植，其是將健康人糞便中的功能菌群，移植到患者胃腸道內(nèi)，重建新的腸道菌群，調(diào)整腸菌平衡，實(shí)現(xiàn)腸道及腸道外疾病的治療。

1、腸菌移植可緩解焦慮和壓力！

瑞士國立衛(wèi)生院研究人員發(fā)現(xiàn)清潔組小鼠腸菌處于平衡狀態(tài)，表現(xiàn)出焦慮樣行為減少，睡眠時間長，這結(jié)果表明，焦慮樣行為與小鼠的腸道微生物高度相關(guān)。

此外通過重新定植清潔組小鼠的糞便菌群可以使對照組小鼠的焦慮樣行為恢復(fù)正?；@證實(shí)了腸道菌群可以調(diào)節(jié)小鼠的焦慮，有助于睡眠。

上述研究表明，針對腸道菌群失調(diào)的腸菌移植，可能成為干預(yù)神經(jīng)和精神疾?。ㄊ撸┑臐撛诓呗?。

2、小貼士：改善睡眠注意事項(xiàng)

在生活中我們?nèi)绾瓮ㄟ^增加和保持腸道菌群多樣性來增強(qiáng)睡眠呢？您只需要做有益腸道健康的事情，避免損傷腸道的行為。

（1）多吃發(fā)酵食品：例如奶昔、酸奶、納豆和發(fā)酵蔬菜等。

（2）吃益生菌／益生元補(bǔ)充劑：可增加腸道菌群數(shù)量和多樣性。

（3）增加可溶和不可溶膳食纖維攝入，如蔬菜、堅(jiān)果和全谷物。

（4）開窗通風(fēng)：空氣好的時候多開窗通風(fēng)，會改變室內(nèi)的微生物群落，增加室內(nèi)有益菌的多樣性，使你獲益。

（5）盡量避免使用抗生素，除非醫(yī)生說必須使用。

（6）盡量少吃超加工食品：精制糖是病原體的食物，食品乳化劑和聚山梨酯-80、卡拉膠、聚甘油和黃原膠也似乎對腸道菌群有不利影響，人工甜味劑也會改變腸道菌群。

（7）根據(jù)年齡，調(diào)整睡眠時間。

腸道菌群失調(diào)會影響胃腸道功能和腸道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，導(dǎo)致腸道黏膜通透性增加，各種有害菌釋放的神經(jīng)毒素會通過多種途徑影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而引起神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，引起失眠等各種神經(jīng)功能異常。

腸菌移植帶來的有益菌群可以有效地平衡腸道菌群，修復(fù)腸道通透性，減少胃腸道和各種神經(jīng)發(fā)育障礙表現(xiàn)。

因此，腸菌移植和其它以腸道菌群為靶點(diǎn)的治療手段將為失眠患者帶來新的希望。

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網(wǎng)址: 案例分享：腸道菌群移植（FMT）治好8年失眠癥 http://m.u1s5d6.cn/newsview540803.html