失眠的原因主要有軀體原因和精神原因。軀體原因主要指因為軀體疾患所導致的失眠，比如呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進、疼痛等均可以導致失眠。精神原因主要指精神疾病以及精神緊張等導致的失眠。比如抑郁癥、躁狂發(fā)作、精神分裂癥等均可以引起失眠。同時，人們遇到重大生活事件、生氣等導致精神緊張時也容易出現失眠。

失眠的治療主要有對因治療和對癥治療兩個方面。

一、對因治療

失眠只是一個癥狀，我們要在醫(yī)生幫助下找到失眠的原因，即原發(fā)病。原發(fā)病治療好了，失眠自然也就改善了。比如，如果失眠的原發(fā)病是抑郁癥，經過抗抑郁治療，患者情緒改善了，睡眠也就隨之改善。

除了治療原發(fā)病以外，管理好自己的情緒也是對因治療的重要方面。如何管理我們的情緒呢？

1、培養(yǎng)積極的認知方式。任何事情總是有積極的一面和消極的一面。而我們總是習慣性的只看到事情消極的一面，從而使我們遇事容易生氣、產生消極情緒等。同樣是半杯水，消極的人會說：“就還半杯水了！”而積極的人會說：“啊，還有半杯呢！”你是那一種思考方式呢？拿失眠為例，絕大多數失眠的人感到非常痛苦，幾乎沒有人會想到失眠能有什么積極的意義。我在社區(qū)給失眠患者進行健康教育時，引導大家思考失眠有什么積極意義。很多人開始對失眠進行積極的思考。有人說：“失眠使我清醒的時間更長了”；有人說：“失眠可以成為我推辭參加自己并不喜歡的活動的借口”；還有人說：“失眠時自己思維比較清晰，可以更好的思考人生”。如果我們能夠換一種思考方式，多看事情積極的方面，就會有更好的心情，從而避免生氣所導致的失眠。

2、學會負性情緒的表達。我們即使有積極的認知方式，但也不可避免會出現負性的情緒，如沮喪、氣憤、委屈、悲傷等等。有了這些負性情緒，如果我們不能及時的表達出來，這會使我們心靈受到很大的傷害。負性情緒好比洪水，如果你只知道去堵，那么總有一天，洪水會沖毀你的大壩。因此，我們要像大禹治水一樣來管理我們的負性情緒，即“可疏不可堵”，把我們的負性情緒表達出來。如何表達呢？我們有以下幾種表達的方式：一、向親人、朋友或者心理治療師傾訴；二、運動或者在空曠的地方大聲吶喊；三、使自己融入到優(yōu)美的環(huán)境中去，如旅游等；四、將自己的負性情緒用文字寫出來，如情緒日記等。大家可以根據自己的情況來選擇一種或者多種適合自己的負性情緒表達方式。

二、對癥治療

對癥治療主要包括藥物治療和行為治療兩個方面。

1、藥物治療。治療失眠的藥物主要有安定類安眠藥（如艾司唑侖、氯硝西冸等）和非安定類安眠藥（如佐匹克隆、唑吡坦等）。除此以外，還有一些有鎮(zhèn)靜催眠作用的抗抑郁藥、抗精神病藥，如米氮平、喹硫平等。因為這些藥物各有特點，所以患者要在醫(yī)生指導下使用，切忌自行亂服藥。關于安眠藥的使用，我們要知道使用原則，那就是：“按需、間斷服藥”?！鞍葱琛庇袃蓪雍x，一是如果確實需要服用，那就服用，千萬不要因為擔心藥物副反應而強忍著失眠的痛苦；二是如果睡眠已經改善，不再需要安眠藥，則減少甚至停止安眠藥的使用?！伴g斷”服藥是指不要長期連續(xù)使用同一種安眠藥，因為安眠藥如果長期連續(xù)服用，很容易出現耐受、依賴等。

2、行為治療。主要包括刺激控制治療、放松訓練和養(yǎng)成良好睡眠習慣三部分內容。

(1)刺激控制治療：在正常情況下，臥室、床的環(huán)境會誘導人出現困意，使人較快地入睡。失眠患者進入臥室、臥床后，大腦反而興奮起來而難于入睡。刺激控制治療目的在于糾正這種不良條件反射，重新建立臥室和床與快速入睡之間的條件反射。具體要求是：不在臥室和床上做睡眠和性生活以外的事情。如不能入睡，就起床，離開臥室到其他房間；只在有困意的情況下再回臥室、臥床；如仍不能入睡，重復上述步驟。同時做到，不論自己感覺到整夜睡眠有多少，每天都定時起床，在節(jié)假日也同樣堅持；白天避免臥床，如果需要午睡，那么只在中午時間安排一次，不論是否入睡，臥床時間都控制在20分鐘至30分鐘以內。

(2)放松訓練：放松訓練的目的是減輕睡前的軀體緊張和在睡眠時間出現的干擾睡眠的思維興奮。具體做法如下：

a、平躺在床上或坐于舒適的椅子上，調整到最舒服的姿勢；

b、閉眼，然后深吸氣，緩慢呼氣；

c、緩慢呼氣時，感受雙肩下沉，肩部肌肉放松；

d、繼續(xù)深吸氣，然后緩慢呼氣，感受肩膀下沉、放松的同時，感受肌肉放松逐漸擴展到上肢、指尖、軀干、下肢、腳趾等部位；

e、繼續(xù)深吸氣，緩慢呼氣，感受肩膀、軀干、四肢的肌肉放松，頸部和頭部也同時得到放松；

f、繼續(xù)幾個循環(huán)的深呼吸，緩慢呼氣時感受全身肌肉的放松，感到全身放松、心情平靜時，便可入睡。

(3)養(yǎng)成良好睡眠習慣：規(guī)律運動，每周堅持5次運動，每次運動半小時以上，避免睡前兩小時內劇烈運動；控制咖啡、茶的攝入量，并在睡覺前的至少8小時內避免飲用；不要借助飲酒來催眠；晚飯進食容易消化的食物，避免過飽或過饑；睡前避免進行過度興奮的活動，如看動作電影、聽搖滾音樂、參加辯論等。

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