觸覺訓(xùn)練是視障兒童早期干預(yù)的一項首要措施
銀春銘
在生命的早期,視障兒童與正常孩子處于同一起跑線上。他們跟后者的差距是隨著年齡之增長而出現(xiàn)并逐步擴大的。若能對他們施以及時、有效的早期干預(yù),就可能避免嚴重障礙的發(fā)生,使之基本上能夠與正?;锇橥角斑M。
視障兒童早期干預(yù)的內(nèi)容十分多樣且復(fù)雜;其中關(guān)鍵的一項措施就是進行觸覺訓(xùn)練,盡可能發(fā)展和發(fā)揮手、腳及整個身體對視覺缺陷的補償功能。本文要討論的重點就是關(guān)于如何開展視障嬰幼兒觸覺訓(xùn)練的問題。
一、關(guān)于觸覺及其作用
人們對觸覺問題談?wù)摰煤芏?,但并不是每個人都了解它的實質(zhì)。
觸覺屬于皮膚感覺的范疇。當皮膚表面感受器受到外來刺激作用時,就會產(chǎn)生一系列的感覺;除了觸覺之外,還有痛覺、溫覺、冷覺等。外來刺激作用的方式不同,引起的觸覺也不同。當皮膚表面承受到某種外來壓力時,產(chǎn)生的就是被動觸覺;當皮膚主動觸及某種物體時,產(chǎn)生的就是主動觸覺。主動觸覺要比被動觸覺強烈。人們?yōu)榱烁玫卣J識物體,在接觸到物體時,總是要進行轉(zhuǎn)動按壓,亦即把觸覺和運動感覺結(jié)合起來。這種主動觸覺本質(zhì)上也就是動覺,是人們用得最多的一種感覺。
動覺屬于肌肉感覺的范疇。在肌肉、筋腱和關(guān)節(jié)表面散布著運動感官的外圍感受器。在機體運動時,骨骼肌肉系統(tǒng)的緊張情況、韌帶和筋腱的拉緊程度都要發(fā)生變化,從而引起外圍運動感受器的興奮;這種興奮沿著神經(jīng)纖維傳送到大腦中樞;大腦中樞通過分析綜合,就能知道自己身體的空間位置及身軀各部分的運動變化(運動感覺也叫本體感覺)。
觸覺和肌肉感覺總是相互滲透、相互促進。兩者相結(jié)合的主要器官就是手,在一定條件下還有腳、唇、舌、下巴等。
觸覺和視覺除了對人的生存和勞動有重大意義之外,對于感性認識活動也具有關(guān)鍵的作用。它們能使個體獲得對客觀事物的感性認識,在此基礎(chǔ)上才能進一步形成理性認識。作為觸覺器官的手及腳和作為視覺器官的眼睛,關(guān)系密切,反映的內(nèi)容基本相同。手不僅可以代替眼睛的一部分功能,而且還要經(jīng)常發(fā)揮驗證與調(diào)控視覺活動的作用;因為,視覺由于是在一定的距離上觀看物體,就容易發(fā)生錯誤,而觸覺是在直接接觸的條件下進行活動,對物體的感知就比較準確。人們在觀看東西時,傾向于用手去摸,甚至拿在手中翻來覆去,其目的就在于此。
在視力發(fā)生障礙的情況下,觸覺的作用就特別突出了?;颊邉荼卮蟠蠼柚谟|覺去彌補視覺的缺失或不足,克服視力殘疾造成的種種困難。從觸覺訓(xùn)練著手,就能夠把視障嬰幼兒的整個早期干預(yù)工作都帶動起來,既能促進兒童觸知覺發(fā)展;又可豐富其感性知識與體驗,加快言語的健康發(fā)展;還會帶動其它感官功能以及情感與個性的發(fā)展。可以認為,觸覺訓(xùn)練是視障兒童早期干預(yù)的一項首要措施。
鑒于我國視障兒童早期干預(yù)剛剛起步,沒有形成網(wǎng)絡(luò),大部分視障嬰幼兒都生活在自己的家庭中,對他們實施早期干預(yù)的任務(wù)就主要落在家長們的肩上。
二、觸覺訓(xùn)練的內(nèi)容與方法
(一)激發(fā)視障嬰幼兒觸摸的興趣
明眼兒童一睜開眼睛,千姿百態(tài)的東西就映入眼簾?!皩τ诿餮蹆和?,世界是在半路上迎接他。他看到的東西鼓勵著他進一步地深入環(huán)境,進行探索。無須父母及教師的任何努力,他經(jīng)過觀察、模仿及鑒別,就能認識數(shù)以百計的事物”(Scott,1982)。而視障兒童,尤其是盲童,就喪失了這樣便利的條件;如果不主動伸手去上下左右地進行探索,就不知道近在身旁的東西,就不可能進行觸覺感知活動。所以至關(guān)緊要的是:一旦發(fā)現(xiàn)兒童的視力受損嚴重,就要及時培養(yǎng)其主動觸摸周圍環(huán)境的積極性,激發(fā)其探索事物的好奇心,發(fā)展其求知欲。這方面的具體方法很多,很大程度上取決于家長自己的睿智和積極性。例如:
1.在孩子的小床上方懸掛些玩具,拿起他的手,鼓勵他去觸摸。把一些能夠發(fā)出好聽的聲音、摸起來舒服的小件用品放在床邊,以便孩子尋找。在他能夠爬動后,在地板上散發(fā)一些玩具和用品,引誘他去觸摸。室內(nèi)最好不要鋪地毯;木質(zhì)地板容易產(chǎn)生聲音,便于兒童覺察到物體的存在。
2.在兒童能夠站立、開始學(xué)習(xí)行走后,可以讓他沿著室內(nèi)的家具走動,引誘他觸摸桌子上及抽斗、櫥柜里面的東西。有些東西夠不著,可以把他抱起來去觸摸。隨著兒童的成長,須逐步擴大其生活圈子,帶他走出家門,尋找適當?shù)挠|摸認知目標。還要引導(dǎo)兒童用腳進行感知。除了冬天,其它的季節(jié)里最好讓兒童赤腳在家里活動,以便于他感受地板、地毯、地磚、床墊、涼席等的性質(zhì);要創(chuàng)造機會讓他到自然界去體驗草坪、落葉、沙灘、土壤、泥濘、水泥路、石子路等情況。
3.家里的碗、盤、筷、調(diào)羹等餐具及其它的日常生活用品,都要根據(jù)兒童的發(fā)育水平及生活需要,適時地教他觸摸和使用。
4.啟發(fā)兒童戲水。在浴缸中給兒童洗澡時,引誘他用手拍水,把水往身上撩;把手置于水龍頭下方,體驗水流的沖擊力??梢韵茸尯⒆釉谠「桌飳W(xué)習(xí)游泳,讓他的全身感受水的壓力;等他大一些時,再帶他到游泳池里去戲耍。這不僅能夠發(fā)展兒童的皮膚感受性,而且也能給他帶來歡樂,鍛煉其勇敢精神。
5.經(jīng)常把兒童帶到兒童樂園去,在成人的監(jiān)護下滑滑梯、蕩秋千、玩蹺蹺板。盲童同樣喜歡這些游戲,通過對自身激烈運動和空氣壓力的感受,能體驗到很大樂趣;其整個膚覺和動覺都能得到很好的鍛煉和發(fā)展。
6.多讓孩子到室外去體驗變化無窮的大千世界,激發(fā)他對大千世界的好奇心。不僅是晴天,就是陰雨或下雪,也要這樣做。遇到刮大風、下暴雨,講給他聽,讓他感觸,激勵他去探索、克服對陌生事物的恐懼。讓他用皮膚去感觸陽光、風、雨、雪、雹,聽它們的聲音。
(二)訓(xùn)練視障嬰幼兒觸摸的方法
一般說來,視知覺比較簡單。只要一睜開眼睛,就會看到這樣或那樣的東西,并獲得有關(guān)它們的信息。借助觸覺認識周圍世界要比視知覺復(fù)雜得多;因為,現(xiàn)實中的物體相當多樣復(fù)雜——形狀、大小、輕重、厚薄、長短、動靜各異,構(gòu)造有簡有繁,構(gòu)成材料和表面性質(zhì)變化多樣;要用手去認識,就需要根據(jù)對象的特點采取不同的觸摸方法和技巧。視障兒童在生活實踐中只能摸索到一些簡單觸摸方法;較為復(fù)雜的方法則要依靠成年人的指導(dǎo)幫助。這要求家長和學(xué)前教育工作者先要自己進行嘗試和探索,掌握這方面的技術(shù),然后才能有效地開展訓(xùn)練工作。例如:
1.對于能夠用雙手包圍起來的小件東西,通過“綜合觸摸”就能夠了解其概況;遇到體積大些的東西,先要一部分一部分地觸摸,再想象地把所獲得的局部印象綜合為整體,這叫做“分析觸摸”。
2.對于條形或棒狀的東西,要根據(jù)其粗細情況采取不同的觸摸方法。細長的東西,如項鏈和豇豆,可以一手固定住其一端,另一手的拇指和食指捏在上面,邊觸摸,邊前進,直到另一端;再粗一些的東西,如絲瓜,要雙手虎口相對、從中間輕輕握住,分別向兩頭移動;粗得一手抓不住的東西,就要用雙手手掌把它圍起來進行觸摸。
3.遇到帶棱角、凸起或凹進的物體,要借助于手掌形狀的變化從不同的方向觸摸;或者借助手指的伸縮以了解物體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。
4.遇到不同大小、厚薄的平面狀物體,要用手掌或拇指以外的其他四指伸直并攏,輕輕地在其表面上滑過;當東西很薄或表面粗糙時,就要用拇指和食指捏在它的正反兩面,輕輕地、一點一點地進行觸摸。
5.觸摸體積較大的東西,要用手掌和手指的協(xié)同活動,有時還要加上手臂以至全身的活動。
6、遇到高大到不能全部觸及到的東西,就須借助類比的方法進行認知。例如大樹,先讓兒童去認識能夠全部觸摸到的小樹,了解其根、干、枝、葉及冠;再去觸摸大樹的根和靠近地面的干;最后幫助他去和小樹做比較,使之對大樹產(chǎn)生大致的印象。
這里提到的方法都是用于靜態(tài)的東西,觸摸動態(tài)的東西就更為復(fù)雜和困難,更需要成人自己先去進行琢磨。
(三)幫助視障嬰幼兒利用手腳建立時空觀念
在人類的時空觀念形成方面,手和腳發(fā)揮了重要作用。手的長度和手掌的大小能夠用作測量及比較物體大小的尺度。人類通過對物體的操作及對行走時周期性運動的分析,形成了數(shù)量和度量觀念?,F(xiàn)在,手與腳已經(jīng)不再發(fā)揮這樣的作用。但是在喪失視力的條件下,患者還需要依靠觸覺和動覺來認識物體的時空關(guān)系。應(yīng)當從小就對視障兒童進行這方面的訓(xùn)練。當然,需要考慮到兒童的身心發(fā)育水平,在其力所能及的范圍內(nèi)進行。
1.手的利用。在認識和區(qū)分小型物體時,手指及其各節(jié)都可以發(fā)揮尺度的作用。手指叉開就如圓規(guī);根據(jù)手指間距離的變化,可以對觸摸的物體尺寸產(chǎn)生大概的印象。對于空間距離,可以利用雙手及各個指頭間的相互位置,甚至自己身體進行測量。例如,把拇指和中指(或小拇指)叉開連續(xù)地移動,去測量桌面、茶幾的長和寬,緞帶和繩子的長度;或者把雙臂都張開,去測量房間的長度和寬度。
2.腳的利用。行走時產(chǎn)生的運動感覺對視障兒童時間和空間觀念形成都有積極作用。步作為反復(fù)重現(xiàn)的路程元素具有測量功能,可以測量空間的距離。在兒童尚在懷抱中時,成人就應(yīng)該帶著他有意識地邊走,邊“1、2、3、‥…”地數(shù)數(shù);邊上(下)臺階,邊數(shù)數(shù);并誘導(dǎo)孩子也跟著數(shù)。在兒童能夠行走時,更要激勵他這樣做;并逐步啟發(fā)他根據(jù)行走所需的步數(shù)來估量空間距離。
行走還是測量時間的重要手段;因為在走過一定的空間距離時,可以把行走作為在時間上展開的“系統(tǒng)”來感知。就像任何在時間上有始有終的現(xiàn)象可以利用測量工具來測量一樣,行走所需的時間也可用步數(shù)來測定。步子所需的時間長度就相當于測量儀器上時間單位,行走就相當于測量工具。成人在帶兒童外出,從家走到某一目的地時,可根據(jù)走過的步數(shù)或下樓走過臺階數(shù),告訴他大概用了多少時間。這既有助于形成兒童的時間和空間觀念,又促進其數(shù)量觀念的發(fā)展。
視障兒童學(xué)會利用計步法估量距離和時間之后,就能在熟悉的環(huán)境里準確地進行定向,及時確定自己所處的空間位置;并大致估算出在目的地之間行走所需的時間。
三、觸覺訓(xùn)練的注意事項
(一)注意用言語伴隨兒童的觸摸活動
必須用語言伴隨兒童的觸摸活動,及時告訴他摸到的具體情況;在兒童尚不會說話之前就要這樣做,不要怕他不理解。兒童天生就需要知道很多的東西,需要接觸它們,聽到有關(guān)它們的情況。沒有言語的配合,他獲得的觸覺印象就不清晰、不深刻、不豐富,其探索事物的需要就得不到充分滿足。所以成人應(yīng)隨時隨地告訴兒童,他觸摸到的東西叫什么、有什么用處、什么樣子、有何特點等,使他的所有印象都獲得相應(yīng)的詞語符號。這樣做,既有助于兒童觸覺功能的發(fā)展和知識的積累,又能促進兒童言語的健康發(fā)展。以扎實的事物表象為基礎(chǔ)的語言,才是兒童進一步認識世界、進行交往和思維的有力武器。
(二)根據(jù)兒童的發(fā)展水平開展觸覺訓(xùn)練
視障嬰幼兒觸覺的發(fā)展有一個過程,隨著其發(fā)育成長而發(fā)展。在安排上述的訓(xùn)練內(nèi)容時,必須注意他們已經(jīng)達到或即將到達的發(fā)展階段,以及當時生活活動的實際需要,堅持由易到難、由粗到細的循序漸進原則;既不能操之過急,也不能落后于兒童的發(fā)展。例如:
先讓兒童辨認構(gòu)成物體的材料性質(zhì),如:軟與硬、干與濕、溫與冷、光滑與粗糙等;學(xué)習(xí)根據(jù)不同的觸感覺區(qū)分物體的構(gòu)成材料。
再是辨認物體的基本結(jié)構(gòu)和形狀,讓兒童通過對各種不同物體的觸摸與操作,獲得有關(guān)形狀、大小及重量的知識。
再次是認識物體的部分與整體的關(guān)系??梢宰寖和瘜ν暾奈矬w進行拆卸、拼裝,以便理解部分與整體的關(guān)系,促進其空間觀念的發(fā)展。
上面提到的較為復(fù)雜的觸覺訓(xùn)練內(nèi)容,應(yīng)當安排在學(xué)前階段的后期或入學(xué)以后;上學(xué)以后還有許多更為復(fù)雜的訓(xùn)練內(nèi)容,如摸讀盲文和盲人圖形。
(三)注意創(chuàng)造適宜于觸覺訓(xùn)練的條件
觸覺對個體的主觀和客觀條件的要求比較高。溫暖、涼爽的環(huán)境能提高觸覺敏感性,觸摸的效果就比較好;酷熱、寒冷的環(huán)境則會降低觸覺敏感性,觸摸的效果就比較差。所以,視障嬰幼兒生活和活動場所的溫度要適當,不能過冷,也不可太熱。身體的狀況同樣影響到兒童的觸覺感受性。疲勞和觸摸時間過久都會降低皮膚感受性,所以要盡量避免出現(xiàn)這樣的情況。
(四)緊扣兒童的日常生活進行觸覺訓(xùn)練
早期干預(yù)條件下的觸覺訓(xùn)練,主要是借助于日常的生活活動來培養(yǎng)視障嬰幼兒的觸覺積極性和觸摸技能。任何的能力只有在最需要它的活動過程中才能得到有效的發(fā)展。兒童每日的吃、穿、睡、如廁及游戲等,都需要包括觸覺在內(nèi)的整個膚覺和動覺的積極參與,都對觸覺發(fā)展具有促進作用。只要成年人有意識地把它們利用起來,施以適當?shù)母深A(yù)措施,就能大大加快兒童的觸覺發(fā)展進程,使之及早、全面地發(fā)揮對視覺損傷的補償作用。關(guān)鍵的是要積極擴大兒童的生活范圍和活動內(nèi)容。生活范圍愈廣,活動內(nèi)容愈豐富;兒童進行觸覺感知和實踐操作的機會也愈多。
(五)在觸覺訓(xùn)練中注意視障兒童的安全
在視障嬰幼兒觸覺訓(xùn)練過程中,必須保護好他們的手和皮膚免受傷害,如:不讓他們接觸對皮膚有強烈刺激作用的東西;供他們觸摸的物體輪廓要清楚,主要部分突出,沒有刺、齒、刃和尖角等,也不能燙手或冰手。還要注意防止兒童碰撞或跌交,其經(jīng)常活動的地方不能有障礙物;家具的擺放要相對穩(wěn)定,發(fā)生變化時及時告訴兒童;在可能發(fā)生危險的地方要安置護欄,避免兒童誤入。可以在一定的地方安放能發(fā)聲的東西,如鬧鐘,作為兒童的定向標。但是,也要警惕因噎廢食,不能因為過分的保護而妨害兒童的發(fā)展。
總之,早期干預(yù)活動既需謹慎,更要放手。要鼓勵視障嬰幼兒在成人的引導(dǎo)和觀察下,大膽進行嘗試和鍛煉,只要不發(fā)生嚴重安全事故就可以。只有這樣,才能達到觸覺訓(xùn)練的目標,促進視障嬰幼兒全面的補償性發(fā)展。
(作者系上海師資培訓(xùn)中心原特教部主任)
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網(wǎng)址: 觸覺訓(xùn)練是視障兒童早期干預(yù)的一項首要措施 http://m.u1s5d6.cn/newsview523102.html
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