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1.上焦病證：溫?zé)嶂扒忠u手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)。

證候表現(xiàn)：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，微汗出，頭痛，咳嗽，鼻塞，口渴，舌邊尖紅，脈浮數(shù);但熱不寒，多汗，煩躁口渴，咳嗽，氣喘，苔黃，脈數(shù);重者出現(xiàn)高熱，神昏，譫語，舌謇，肢厥，舌質(zhì)紅絳。

證候分析：溫邪由口鼻而入，鼻通于肺，首先犯肺，故溫病初始，即出現(xiàn)肺衛(wèi)受邪的癥狀。溫邪犯肺以后，有兩種不同的傳變趨向：一為“順傳”，即病邪由上焦順序傳入中焦，而出現(xiàn)中焦足陽明胃經(jīng)的證;另一種為“逆?zhèn)鳌?，即從手太陰肺衛(wèi)直接傳入手厥陰心包經(jīng)，出現(xiàn)“邪陷心包”的證。故上焦病證有“邪犯肺衛(wèi)”、“邪熱壅肺”與“邪陷心包”的不同。

2.中焦病證：溫?zé)嶂扒址钢薪蛊⑽?，從燥化或從濕化?/p>

證候表現(xiàn)：身熱氣粗，面紅目赤，腹?jié)M便秘，渴欲飲冷，口燥咽干，唇裂舌焦，小便短赤，大便干結(jié)，苔黃燥或焦黑，甚則神昏譫語，脈沉實(shí)有力;或身熱不揚(yáng)，頭身困重，胸脘痞悶，泛惡欲嘔，小便不利，大便不爽或溏泄，舌苔黃膩，脈細(xì)而濡數(shù)。

證候分析：溫邪從上焦順傳于中焦脾胃，邪入陽明則易化燥傷津，出現(xiàn)陽明的燥熱證。邪入太陰則易濕化，而出現(xiàn)太陰脾經(jīng)的濕熱證。故中焦病證有“陽明燥熱證”和“太陰濕熱證”的不同。

辨證要點(diǎn)：陽明燥熱，以身熱、腹?jié)M、便秘、苔黃燥、脈沉實(shí)等為主要表現(xiàn);太陰濕熱，以身熱不揚(yáng)、脘痞欲嘔、頭身困重、苔黃膩、脈濡數(shù)等為主要表現(xiàn)。

3.下焦病證：溫?zé)嶂胺讣跋陆梗越賷Z肝腎之陰為主。

證候表現(xiàn)：身熱，手足心熱甚于手足背，顴紅，口舌干燥，神倦，耳聾，舌紅少苔，脈虛大;或見手足蠕動(dòng)，或瘛疭，心中憺憺大動(dòng)，神倦，脈虛，舌絳苔少，甚或時(shí)時(shí)欲脫。

證候分析：溫?zé)岵⌒?，久居中焦，燥熱消灼下焦陰液，而致肝腎受累，故多為肝腎陰傷之證。

辨證要點(diǎn)：腎陰虧虛，以身熱顴紅、神倦耳聾等與陰虛癥狀共見;肝陰虧虛，以手足蠕動(dòng)、瘛疭、舌絳苔少、脈虛等與陰虛癥狀共見。

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