孕期水腫科普

孕期水腫是大部分孕婦都面臨的問題，每個人出現(xiàn)水腫的時間及水腫程度有所不同。水腫是孕期的正常生理現(xiàn)象，但是有些病理性的水腫容易被忽視，要區(qū)分生理性水腫和病理性水腫。

辨別孕期水腫的方法：孕期水腫一般發(fā)生在孕28周以后，輕輕用手指按壓你的手背或者小腿，如果皮膚能立刻復(fù)原就是正常，反之就是水腫了。

區(qū)分生理性水腫和病理性水腫：在妊娠中晚期孕婦常出現(xiàn)兩下肢輕度水腫，休息后減輕多屬生理性;休息后不消退，且日趨嚴(yán)重者，應(yīng)考慮病理性水腫。病理性水腫通常由踝部開始，逐步發(fā)展到小腿、大腿甚至腹部。用手輕按肌膚時，肌膚下陷、沒有彈性、膚色暗藍(lán)等，嚴(yán)重的還會引起大腿外側(cè)發(fā)麻、指尖刺痛，或感覺喪失。

孕期生理性水腫的原因

1、子宮增壓，壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致下肢血液回流受阻，引起下肢浮腫。

2、內(nèi)分泌變化原因：懷孕后，內(nèi)分泌功能發(fā)生變化，雌激素、醛固酮分泌增多，體內(nèi)水、鈉潴留較多，可引起水腫。

3、血液稀釋：子宮、乳房及其他重要器官血容量增加。但紅細(xì)胞增加的幅度不如血漿增加幅度大，血漿蛋白則沒什么增加，血液相對變稀，血漿膠體滲透壓降低，水分移向組織間隙而水腫。

預(yù)防孕期生理性水腫的方法

1、充足休息和適當(dāng)平臥：人在休息和平臥時，身體各個器官的負(fù)擔(dān)會減少，有助于靜脈回流，水腫會減輕或消失。

2、適當(dāng)?shù)谋Ｅ汉鋾绊懷貉h(huán)暢通，在一定程度上會加劇水腫。

3、舒適衣著：孕婦穿緊身衣物也會容易導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，引發(fā)身體水腫。

4、合理的飲食：控制鹽份的攝??；每日鹽攝取量要在5g以下，不要吃過咸的食物，特別是腌制食品，以防止水腫加重。>攝入充足蛋白質(zhì)；特別是由營養(yǎng)不良引起浮腫的準(zhǔn)媽媽，每天一定要保證攝入足量的肉、魚、蝦、蛋、奶、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。多吃水果、蔬菜 ；蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，具有解毒利尿等作用，還能補充膳食纖維、預(yù)防便秘，避免因便秘造成的腹壓增高，壓迫下腔靜脈而加重水腫。

6、適當(dāng)?shù)娘嬎涸衅谙轮[是子宮壓迫或攝取太多鹽份所致，非喝太多水的關(guān)系。孕期水腫的根本原因不是喝水太多，而是自身代謝能力不足，所以孕媽無需特意限制飲水。

7、適量的運動：借助小腿肌肉的收縮可以使靜脈血順利地返回心臟。

8、科學(xué)地泡腳：泡腳是利用滲透壓原理，刺激末梢神經(jīng)，改善下半身循環(huán)不良的問題。泡腳可以使末梢血管擴張，增強擠壓血管力道，讓靜脈能夠回送血液，使得多余水分不易堆積四肢末端來緩解水腫。泡腳水的溫度不宜過高，控制在40-42℃即可，泡腳的時間也不宜過長，20分鐘左右即可。泡腳時，水深起碼要高過腳踝，最好到達(dá)小腿。

孕期病理性水腫原因

1.妊娠期高血壓：最常見的原因；妊娠高血壓綜合征的患者其臨床三大特征即高血壓、蛋白尿和水腫。主要表現(xiàn)就是血壓升高，查尿發(fā)現(xiàn)蛋白尿。妊娠期高血壓引起水腫的主要原因是蛋白尿引起蛋白丟失，進(jìn)而引起水腫。

2.下肢靜脈血栓：形成原因主要是孕期血液處于高凝狀態(tài)，同時增大的子宮壓迫下腔靜脈，下肢血液回流不暢。下肢靜脈血栓會影響肢體血供，引起相應(yīng)的水腫等癥狀。

3.心肝腎功能不全：

3.1心臟疾?。盒墓δ懿蝗鸬乃[。

3.2腎臟疾病：包括原發(fā)的腎炎、腎臟發(fā)育異常和繼發(fā)的狼瘡腎、糖尿病性腎炎、梗阻性腎臟損傷等。腎臟疾病引起蛋白丟失，進(jìn)而引起水腫。

3.3肝臟疾?。焊闻K疾病在孕期一旦發(fā)生常較嚴(yán)重。肝臟作為蛋白合成器官，一旦功能受損，發(fā)生低蛋白血癥，出現(xiàn)水腫，常伴有腹水。

重點提示：對于孕期水腫，要仔細(xì)辨別原因，特別是不正常的水腫，明確病因，針對病因進(jìn)行治療。

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