Br J Sports Med:高強度間歇訓練和力量訓練對類風濕性關節(jié)炎患者心血管健康的改善效果@MedSci
類風濕性關節(jié)炎(RA)是一種慢性自身免疫性疾病,常伴隨全身炎癥和關節(jié)炎癥狀,患者易出現(xiàn)心血管疾?。–VD)等共病風險,其心血管疾病風險與2型糖尿病相當。低心肺功能(VO2max)被認為是RA患者心血管疾病風險的重要中介因素。盡管運動被推薦作為標準護理的一部分,但大多數(shù)患者未能達到改善心肺功能的運動強度。本研究旨在評估高強度間歇訓練(HIIT)聯(lián)合力量訓練對RA患者心肺功能、心血管健康及總體健康的影響,為RA患者的運動干預提供科學依據(jù)。
本研究為評估者盲法、多中心、隨機對照試驗,共納入87名年齡為20-60歲、病程超過1年且病情控制良好的RA患者(DAS28<5.1)?;颊唠S機分為干預組(IG)和對照組(CG)。IG接受12周的HIIT和力量訓練,每周兩次由物理治療師監(jiān)督進行,另加一次患者自主完成的中高強度有氧運動。CG接受標準健康建議,鼓勵進行中等強度的身體活動≥150分鐘/周,并提供家庭運動計劃。主要研究終點為VO2max的變化,次要終點包括腰圍、肌力、疾病活動評分(DAS28)、患者健康變化感知(PGIC)和健康評分(VAS-Global)等。所有評估者均對患者分組信息保持盲法。
干預組在VO2max方面的改善顯著優(yōu)于對照組,組間差異為3.71 mL/kg/min(95% CI: 2.16, 5.25)。O2-pulse(1.38;95% CI: 0.85, 1.91)、腰圍(-2.6 cm;95% CI: -5.09, -0.18)、1分鐘坐站次數(shù)(5次;95% CI: 3.35, 6.72)、握力(28.5 N;95% CI: 3.8, 52.8)、健康評分(VAS-Global,-14.7;95% CI: -23.8, -5.5)及PGIC評分均顯著改善(P<0.0001)。兩組在疼痛評分(-4.0;95% CI: -13.07, 5.06)、DAS28(-0.25;95% CI: -0.60, 0.10)及紅細胞沉降率(-0.64;95% CI: -3.23, 1.90)方面無顯著差異。干預期間未觀察到顯著的病情惡化或運動相關不良事件。
類風濕關節(jié)炎患者組間從基線(BL)至3個月(3個月)隨訪時主要結(jié)局的變化
本研究顯示,12周的HIIT與力量訓練能夠顯著改善RA患者的心肺功能、肌力、腰圍及總體健康,而不增加疼痛或疾病活動的風險。這表明HIIT和力量訓練是一種安全、可行的運動干預方式,適用于病情控制良好的RA患者。未來應在更大規(guī)模的研究中進一步驗證該運動干預的長期效果和適用性。
原始出處:
High-intensity interval training improves cardiovascular and physical health in patients with rheumatoid arthritis: a multicentre randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2024 Dec 2;58(23):1409-1418. doi: 10.1136/bjsports-2024-108369. PMID: 39179363.
來源:MedSci原創(chuàng)
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