圍手術(shù)期經(jīng)皮穴位電刺激對結(jié)直腸腫瘤患者術(shù)后胃腸功能影響的Meta分析
摘要: 目的 了解圍手術(shù)期經(jīng)皮穴位電刺激對結(jié)直腸腫瘤患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的影響。方法 計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺(tái)、中國知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫,收集關(guān)于結(jié)直腸腫瘤患者圍手術(shù)期經(jīng)皮穴位電刺激對術(shù)后胃腸功能恢復(fù)影響的隨機(jī)對照試驗(yàn)研究,檢索時(shí)限為建庫至2022年6月。由2名接受過循證護(hù)理培訓(xùn)的研究者根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩查文獻(xiàn)、提取資料、質(zhì)量評價(jià)后使用Stata 14.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 最終納入14篇文獻(xiàn),共1560例患者。結(jié)果顯示,圍手術(shù)期經(jīng)皮穴位電刺激可縮短腸鳴音恢復(fù)時(shí)間[WMD=-9.58.95%CI(-12.30,-6.88),Z=6.94,P<0.001,縮短首次肛門排氣時(shí)間[WMD=-12.35,95%CI(-15.58-9.12),Z=7.49.P<0.0017,降低惡心嘔吐發(fā)生率[RR=0.46.95%CI(0.32,0.66),Z=4.18,P<0.0011.加快首次排便時(shí)間[WMD=-15.51,95%CI(-22.16-8.86),Z=4.57,P<0.0011,縮短住院天數(shù)[WMD=-1.64,95%CI(-2.75-0.54),Z=2.92,P=0.004]。但在腸梗阻發(fā)生率上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR=0.62,95%CI(0.26,1.45),Z=1.11,P=0.27]。結(jié)論 圍手術(shù)期經(jīng)皮穴位電刺激有助于結(jié)直腸腫瘤患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù),但在選穴、千預(yù)時(shí)機(jī)、頻率、經(jīng)皮穴位電刺激儀器參數(shù)的選擇上尚未形成共識,需要開展進(jìn)一步高質(zhì)量的臨床研究進(jìn)行驗(yàn)證。
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