烏茴散外敷加穴位脈沖電刺激對(duì)結(jié)直腸術(shù)后腸功能恢復(fù)的影響.pdf
第30卷 第4期 甘肅科技 Vol30 No4 2014年2月 GansuScienceandTechnology Feb 2014 烏茴散外敷加穴位脈沖電刺激對(duì) 結(jié)直腸術(shù)后腸功能恢復(fù)的影響 1 2 3 張鳳琴 ,牛世杰 ,王世彪 (1.甘肅省張掖市中醫(yī)院外科,甘肅 張掖734000;2.甘肅省張掖市人民醫(yī)院外科,甘肅 張掖734000; 3.甘肅省第二人民醫(yī)院中醫(yī)科,甘肅 蘭州730000) 摘 要:探討了烏茴散腹部熱敷加穴位脈沖電刺激對(duì)結(jié)直腸術(shù)后腸功能恢復(fù)的影響。對(duì)100例在全麻下行結(jié)直腸手 術(shù)治療的患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例:對(duì)照組給予常規(guī)治療與護(hù)理;觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上在手術(shù) 后6h即開始應(yīng)用烏茴散熱敷腹部加選擇性的穴位脈沖電刺激,觀察兩組腸功能恢復(fù)情況。觀察組患者術(shù)后腸鳴音 恢復(fù)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間較對(duì)照組明顯提前(P<0.05)。結(jié)直腸術(shù)后患者在常規(guī)治療的同時(shí)加烏茴散腹部熱敷和穴 位脈沖電刺激穴位,可有效縮短腸鳴音恢復(fù)時(shí)間和肛門排氣時(shí)間,促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能盡早恢復(fù)。 關(guān)鍵詞:結(jié)直腸術(shù)后;烏茴散;腹部熱敷;穴位脈沖;胃腸功能 中圖分類號(hào):R735.5 結(jié)直腸手術(shù)后,由于手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉等物理或 感染,必要時(shí)行胃腸減壓,適當(dāng)下地活動(dòng)等; 化學(xué)刺激導(dǎo)致胃腸道活動(dòng)減弱,出現(xiàn)胃腸麻痹,從而 2)觀察組:在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上運(yùn)用中醫(yī)外治 延遲了術(shù)后腸功能的恢復(fù),給患者的快速康復(fù)帶來 法。患者術(shù)后6h開始應(yīng)用脈沖電刺激雙側(cè)足三里 [1] 負(fù)面影響 ;鼻胃管胃腸減壓能起到預(yù)防胃擴(kuò)張和 穴、上巨虛穴、下巨虛穴,取雙側(cè)穴,每次取 1~2組 吻合口瘺的作用,并促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù),但是近年 穴位,將導(dǎo)電膠片分別粘貼在同一穴位上并固定,低 隨著前瞻性研究結(jié)果表明,結(jié)腸手術(shù)后胃腸減壓并 頻脈沖電刺激,頻率為980Hz,同時(shí),根據(jù)患者耐受 [2] 不能使胃腸道功能早期恢復(fù) ,所以促進(jìn)術(shù)后腸功 程度做相應(yīng)小幅度調(diào)整,每次治療20min,日2次; 能的恢復(fù)是結(jié)直腸術(shù)后患者的重中之重。筆者采用 同時(shí)用烏茴散腹部熱敷,于術(shù)后 24h取小茴香 烏茴散腹部熱敷加穴位脈沖電刺激對(duì)結(jié)直腸術(shù)后腸 250g、烏藥100g、枳殼50g、川椒50g、木香50g,用小 功能恢復(fù)效果較滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。 鋼磨粉碎機(jī)打碎,用塑料薄膜包好,置于家用微波爐 1 資料與方法 中,用高溫加熱2~3min,裝入自制小布袋內(nèi),扎緊 袋口,待溫度適宜后置于患者神闕穴及周圍。注意 1.1 一般資料 以患者能耐受為度,患者取仰臥位,每次熱敷20~ 選擇2011年2月至2012年 12月在腹部外科 30min,每天2次。至直患者腸蠕動(dòng)功能恢復(fù),肛門 住院行結(jié)直腸手術(shù)治療的患者 100例,隨機(jī)分為觀 排氣排便為止。 察組和對(duì)照組,觀察組50例,男27例,女23例,平 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 均年齡(45.4±4.6)歲;其中結(jié)腸癌根治 17例,結(jié) 腸穿孔 3例,直腸癌根治術(shù) Dixon6例、Miles3例、
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