2024年3月18日是第24個“全國愛肝日”，今年的宣傳主題是“早防早篩，遠離肝硬化”。
絕大多數(shù)肝硬化由各類慢性肝炎進展而來，目前全國有各類慢性肝病患者約4億人。在過去，以慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎為代表的病毒性肝炎是我國慢性肝病的主要病種。近年來，隨著人民生活方式的改變，脂肪肝已悄然取代慢性乙型肝炎肝炎，成為我國第一大肝病。在我國，成年人發(fā)病率接近30%，預(yù)計到 2030 年全國將有 3.1億脂肪肝患者。在脂肪性肝炎患者中，10-15年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達15%-25%。
脂肪肝是一類與全身代謝相關(guān)的慢性疾病，不僅是肝臟的疾病，還可以累及心血管、內(nèi)分泌等全身多臟器。脂肪肝的流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在脂肪肝患者中，約有69.2%合并高脂血癥，39.3%合并高血壓，22.5%合并有糖尿??；患有脂肪肝10年內(nèi)發(fā)生冠心病、腦中風和腦溢血的概率隨之顯著增加。所以脂肪肝已經(jīng)成為21世紀全球重要的公共健康問題。
脂肪肝的發(fā)生與超重密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，在肥胖人群中患有脂肪肝比率高達近90%，血脂異常檢出率是體重正常者的3倍以上。
迄今為止，沒有任何一種藥物對脂肪肝的緩解率超過減重。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，1年內(nèi)體重下降3-5%以上，可使單純性脂肪肝消退；1年內(nèi)體重降低7%-10%并維持半年以上，可使伴肝功能不正常的脂肪性肝炎患者肝酶恢復(fù)正常；減輕5%的體重能降低約10%的血清甘油三酯。目前尚沒有藥物正式獲準用于脂肪肝的臨床治療，包括飲食調(diào)整、運動干預(yù)的生活方式調(diào)控仍是最有效治療措施。
湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師張濤介紹，科學有效地防治脂肪肝需關(guān)注以下幾個問題：
1、如何判斷是否超重？
首先我們來了解一下成年人的標準體重的估算公式，標準體重（kg）=身高-105（cm）或者（身高-100）×0.9（cm）。或者以身高體重指數(shù)（BMI）：體重（kg）/身高（m2）為標準，BMI 超過24就能判斷為體重超重，超過28為肥胖，BMI每增加1個單位，男性和女性的心衰風險分別增加5%和7%。BMI每增加5個單位，心源性猝死就會增加16%。腰圍和腰臀比是判斷內(nèi)臟型肥胖最常用的臨床評價指標。在我國成年人中，男性腰圍大于90cm，女性腰圍大于80cm，或者男性腰臀比大于 0.9，女性腰臀比大于0.85即認為是內(nèi)臟型肥胖。
2、如何通過科學飲食減重？
（1）控制總熱量的攝入，一日三餐定時，減少頻繁進餐和加餐，避免宵夜。（2）主食盡量減少精細米、面和糖的攝入，多吃粗糧如小麥、燕麥、谷類、豆類等含有豐富纖維素食物，適當增加肉，蛋等富含蛋白質(zhì)食物的攝入。（3）減少脂肪尤其是如蟹、肥肉、蛋黃、動物內(nèi)臟、豬油等動物性脂肪的攝入量。（4）戒酒，戒零食，甜品和飲料。（5）食物應(yīng)多采用蒸、煮、煨、燉，盡量避免煎炒、燒烤等烹飪方法。
3、如何通過科學運動減重？
在超重所致脂肪肝的治療中，運動鍛煉的重要性僅次于飲食控制。運動鍛煉推薦“三、五、七法則”，“三”指每天步行最好3公里，時間在30分鐘以上；“五”指每周運動5次，最佳運動方式為快步走；“七”指心臟滿負荷的70%，即運動的適量。什么算是運動適量呢？最簡便的方法就是一個公式：運動后的最大心率+年齡=170左右為宜。推薦中等量有氧運動，如：快走、慢跑、跳舞、騎行、太極拳、游泳等。
4、獨特的中醫(yī)特色食療及按摩法減重
（1）山楂薏米粥
制作方法：山楂25克，薏米50克，熬粥分次服用。具有祛除體內(nèi)脂肪、降血脂功效。
（2）荷葉山楂茶
制作方法：將干荷葉 60 克，山楂 30 克，薏苡仁 10 克，陳皮 5 克，洗凈、研成碎末，沸水沖泡入杯中，加蓋悶 20 分鐘。具有健脾理氣，化痰降脂減重功效。
（3）捏脊療法
沿著督脈和足太陽膀胱經(jīng)捏脊3遍，具有減肥、降脂功效。
（4）按壓豐隆穴
“豐隆穴”歷來看做祛痰濕的第一要穴，被譽為中醫(yī)的“減肥穴”。大拇指微用力按壓，5秒后松開，可雙手交替每次按壓3-5分鐘。具有具有健脾、化痰、減肥、降脂功效。
瀟湘晨報記者任彎灣 實習生蘇娟 通訊員張濤 王鑫返回搜狐，查看更多
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