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深入了解Omega

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月24日 01:51

我們對(duì)omega-3 脂肪酸(omega-3s)了解多少?

對(duì) omega-3 進(jìn)行了廣泛的研究,尤其是在海鮮(魚(yú)和貝類)和魚(yú)油補(bǔ)充劑中發(fā)現(xiàn)的類型。

我們對(duì) omega-3 補(bǔ)充劑的功效了解多少?

研究表明,omega-3 補(bǔ)充劑不會(huì)降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

然而,每周吃一到四次海鮮的人死于心臟病的可能性較小。

高劑量的 omega-3 可以降低甘油三酯的水平。

Omega-3 補(bǔ)充劑可能有助于緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。

Omega-3 補(bǔ)充劑尚未有令人信服的證據(jù)表明可以減緩與年齡相關(guān)的黃斑變性眼病的進(jìn)展。

對(duì)于已研究過(guò) omega-3 補(bǔ)充劑的大多數(shù)其他情況,證據(jù)尚無(wú)定論或并未表明 omega-3 有益。

我們對(duì) omega-3 補(bǔ)充劑的安全性了解多少?

如果有的話,Omega-3 通常只會(huì)產(chǎn)生輕微的副作用。

關(guān)于 omega-3 脂肪酸是否會(huì)影響前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn),存在相互矛盾的證據(jù)。

如果您正在服用會(huì)影響血液凝固的藥物,或者如果您對(duì)魚(yú)類或貝類過(guò)敏,請(qǐng)?jiān)诜?omega-3 補(bǔ)充劑之前咨詢您的醫(yī)療保健提供者。

什么是 Omega-3?

Omega-3s(omega-3 脂肪酸的簡(jiǎn)稱)是一種存在于食物和人體中的脂肪。它們也作為膳食補(bǔ)充劑出售。

Omega-3 的類型和含有它們的食物

omega-3s EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)存在于海鮮(魚(yú)和貝類)中。

由于其化學(xué)結(jié)構(gòu),EPA 和 DHA 有時(shí)被稱為長(zhǎng)鏈 omega-3。

一種不同類型的 omega-3,ALA(α-亞麻酸)存在于某些植物油中,例如亞麻籽油、大豆油和菜籽油,也存在于其他一些植物來(lái)源的食物中,例如奇亞籽和黑胡桃。

本情況說(shuō)明書中討論的大部分研究都集中在 EPA 和 DHA 上。

含有 Omega-3 的補(bǔ)充劑

幾種類型的膳食補(bǔ)充劑含有 omega-3。

1、魚(yú)油補(bǔ)充劑含有 EPA 和 DHA。

魚(yú)肝油補(bǔ)充劑,如魚(yú)肝油,含有 EPA 和 DHA,它們還含有維生素 A 和 D,其含量因產(chǎn)品而異。維生素 A 和 D 過(guò)量可能有害。

2、磷蝦油含有 EPA 和 DHA。

3、藻油是 DHA 的素食來(lái)源;有些還含有 EPA。

4、亞麻籽油含有 ALA。

5、海鮮與補(bǔ)品

對(duì)于某些健康狀況,海鮮(魚(yú)和貝類)有益的證據(jù)比 omega-3 補(bǔ)充劑的證據(jù)更有力。

這里有一些可能性:

海鮮可以提供足夠的 omega-3;更多可能不會(huì)更好。

海鮮中除 omega-3 之外的其他營(yíng)養(yǎng)素可能對(duì)其益處發(fā)揮作用。

海鮮的一些好處可能是因?yàn)槿藗冇盟鼇?lái)代替不太健康的食物。

有證據(jù)表明,吃海鮮的人通常擁有更健康的生活方式。

聯(lián)邦政府的《2015-2020 年美國(guó)人膳食指南》建議成年人每周食用 224克或更多的各種海鮮(魚(yú)或貝類),以獲得海鮮提供的全部營(yíng)養(yǎng)素,并且一些含有較高 EPA 和包含 DHA,建議幼兒食用少量海鮮。

在美國(guó)使用 Omega-3 補(bǔ)充劑

根據(jù) 2012 年全國(guó)健康采訪調(diào)查,其中包括一項(xiàng)關(guān)于在美國(guó)使用補(bǔ)充健康方法的綜合調(diào)查,魚(yú)油補(bǔ)充劑是成人和兒童最常服用的非維生素/非礦物質(zhì)天然產(chǎn)品。

調(diào)查結(jié)果表明,大約 7.8% 的成年人(1880 萬(wàn))和 1.1% 的 4 至 17 歲兒童(664,000)在過(guò)去 30 天內(nèi)服用過(guò)魚(yú)油補(bǔ)充劑。

我們對(duì) Omega-3 脂肪酸的功效了解多少?

1、影響循環(huán)系統(tǒng)的情況

1心臟病

2011 年對(duì) 17 項(xiàng)研究的評(píng)估表明,與很少或從不吃海鮮的人相比,每周吃一到四次海鮮(魚(yú)和貝類)的人死于心臟病的可能性更低。

2018 年對(duì) 10 項(xiàng)主要 omega-3 補(bǔ)充劑研究(總共 77,917 名參與者,所有人都處于心臟病的高風(fēng)險(xiǎn)人群)的分析,每項(xiàng)研究至少涉及 500 名參與者且治療持續(xù)時(shí)間至少一年,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)表明 omega-3可以降低致命或非致命冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。

2016 年,美國(guó)政府醫(yī)療保健研究與質(zhì)量局 (AHRQ) 對(duì) 98 項(xiàng)關(guān)于 omega-3 和心臟病的研究進(jìn)行了全面評(píng)估,包括飲食和補(bǔ)充劑研究。

他們沒(méi)有發(fā)現(xiàn) omega-3 可以降低心臟病發(fā)作或心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)。

過(guò)去幾年(2012 年或之后)對(duì)證據(jù)進(jìn)行了其他幾項(xiàng)分析,與 2018 年的分析和 AHRQ 報(bào)告一樣,大多數(shù)發(fā)現(xiàn)很少或根本沒(méi)有發(fā)現(xiàn) omega-3 補(bǔ)充劑對(duì)心臟病有保護(hù)作用的證據(jù)。

然而,一些早期的分析表明 omega-3 脂肪酸可能會(huì)有幫助。

新結(jié)論與舊結(jié)論之間的差異可能反映了兩個(gè)隨時(shí)間變化的變化:

敦促人們多吃海鮮的公共衛(wèi)生信息可能導(dǎo)致人們從食物中攝入更多的 omega-3。

額外的 omega-3 脂肪酸,超出吃海鮮的人消耗的量,可能沒(méi)有額外的好處。

越來(lái)越多的人正在服用降低心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的藥物,例如治療高膽固醇的他汀類藥物。

除了現(xiàn)代藥物治療之外,Omega-3 可能無(wú)法提供額外的好處。

2中風(fēng)

吃海鮮(魚(yú)和貝類)與適度降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

根據(jù) AHRQ 報(bào)告,有一些證據(jù)表明來(lái)自海洋來(lái)源(如魚(yú)油)的 omega-3 脂肪酸可能會(huì)降低一種中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)(缺血性中風(fēng)——由大腦血管變窄或阻塞引起的類型) ),但尚未證明 omega-3 可減少總中風(fēng)或減少中風(fēng)死亡。

3甘油三酯

甘油三酯是一種存在于人血液中的脂肪。

甘油三酯水平過(guò)高可能會(huì)增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

飲食改變、體重控制和運(yùn)動(dòng)用于降低甘油三酯水平。

有些人還需要服用藥物來(lái)降低甘油三酯水平。

高劑量的 omega-3 脂肪酸可以降低甘油三酯水平。

幾種含有 omega-3 的產(chǎn)品已被批準(zhǔn)作為處方藥,與飲食結(jié)合使用,以降低甘油三酯水平非常高的患者的甘油三酯水平。

這些產(chǎn)品的成分與典型的 omega-3 補(bǔ)充劑不同,處方藥的測(cè)試和監(jiān)管也不同于膳食補(bǔ)充劑。

因此,這些處方產(chǎn)品的效果可能與 omega-3 膳食補(bǔ)充劑的效果不同。

2、影響大腦、神經(jīng)系統(tǒng)或心理健康的疾病

1沮喪

不確定 omega-3 脂肪酸補(bǔ)充劑是否有助于抑郁癥。

盡管一些研究取得了令人鼓舞的結(jié)果,但 2015 年對(duì) 26 項(xiàng)研究(包括 1,400 多人)的評(píng)估得出結(jié)論認(rèn)為,即使有影響,也可能太小而沒(méi)有意義。

其他分析表明,如果 omega-3 確實(shí)有效,那么 EPA 可能比 DHA 更有益,并且 omega-3 最好與抗抑郁藥物一起使用,而不是代替它。

尚未證明 Omega-3 可以緩解懷孕期間或分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀。

抑郁癥可能是一種嚴(yán)重的疾病。

如果您或您的家人可能患有抑郁癥,請(qǐng)咨詢醫(yī)療保健提供者。

2注意力缺陷多動(dòng)障礙 (ADHD)

針對(duì) ADHD 的 omega-3 脂肪酸的研究得出了相互矛盾的結(jié)果。

不確定 omega-3 是否對(duì)這種情況的癥狀有任何好處。

3阿爾茨海默病/認(rèn)知障礙

一些研究表明,多吃海鮮的人可能會(huì)降低認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn)。

然而,尚未證明 omega-3 補(bǔ)充劑有助于預(yù)防認(rèn)知障礙或阿爾茨海默病或改善這些疾病的癥狀。

例如,2015 年完成的一項(xiàng)由 NIH 贊助的大型研究表明,服用 EPA 和 DHA 補(bǔ)充劑并不能減緩老年人的認(rèn)知能力下降。

被研究的人是一項(xiàng)更大規(guī)模的眼病研究的參與者,他們都患有年齡相關(guān)性黃斑變性 (AMD)。

omega-3 可能對(duì)具有不同遺傳背景的人產(chǎn)生不同的影響。

2017 年的一項(xiàng)研究回顧表明,攜帶與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)的APOE4基因的人可能會(huì)在出現(xiàn)阿爾茨海默病癥狀之前服用 DHA 獲益。

4影響大腦、神經(jīng)系統(tǒng)或心理健康的其他情況

Omega-3 還被研究用于自閉癥譜系障礙、邊緣型人格障礙、多發(fā)性硬化癥和精神分裂癥,但關(guān)于它們對(duì)這些疾病影響的證據(jù)尚無(wú)定論。

3、眼部疾病

1年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性 (AMD) 是一種眼病,可導(dǎo)致老年人視力喪失。

美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院 (NIH) 贊助的兩項(xiàng)主要研究,稱為與年齡相關(guān)的眼病研究 (AREDS) 和與年齡相關(guān)的眼病研究 2 (AREDS2),表明含有維生素、抗氧化劑和鋅的特定組合的膳食補(bǔ)充劑有助于減緩 AMD 在發(fā)展為這種疾病晚期的高風(fēng)險(xiǎn)人群中的進(jìn)展。

2013 年完成的 AREDS2 有超過(guò) 4,000 名參與者,還測(cè)試了 EPA 和 DHA。

結(jié)果表明,將這些 omega-3 添加到補(bǔ)充劑配方中并沒(méi)有提供任何額外的好處。

其他針對(duì) omega-3 補(bǔ)充劑的小型研究也未顯示它們對(duì) AMD 的進(jìn)展有有益影響。

2干眼癥

幾項(xiàng)小型研究的結(jié)果表明,服用 omega-3 補(bǔ)充劑可能有助于緩解干眼癥的癥狀。

然而,2018 年 NIH 贊助的一項(xiàng)研究在患有中度至重度干眼病的更大群體(535 名研究參與者)中測(cè)試了 omega-3 補(bǔ)充劑一整年的效果,發(fā)現(xiàn)這些補(bǔ)充劑并不比安慰劑(一種不活躍的物質(zhì))。

3色素性視網(wǎng)膜炎

只有少數(shù)關(guān)于 omega-3 脂肪酸治療色素性視網(wǎng)膜炎的研究,這些研究沒(méi)有顯示任何有益效果的明確證據(jù)。

4、其他條件

1類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

在海鮮和魚(yú)油中發(fā)現(xiàn)的 omega-3 脂肪酸類型可能對(duì)緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀和減少患者對(duì)非甾體類抗炎藥的需求有一定幫助。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常規(guī)藥物治療可以減緩關(guān)節(jié)損傷。

如果您患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,請(qǐng)不要在未咨詢您的醫(yī)療保健提供者的情況下改變您對(duì)處方藥的使用。

2嬰兒發(fā)展

海鮮的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值在早期發(fā)育過(guò)程中很重要。

《 2015-2020 年美國(guó)人膳食指南》以及美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局和環(huán)境保護(hù)署的指南建議孕婦或哺乳期婦女每周至少吃224克但不超過(guò) 12 盎司的各種海鮮,從選擇中選擇甲基汞含量較低。

如果一個(gè)人接觸過(guò)多甲基汞,會(huì)對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)造成傷害。

2016 年,AHRQ 審查了 143 項(xiàng)研究,這些研究評(píng)估了為孕婦或哺乳期婦女提供 omega-3 補(bǔ)充劑或?yàn)閶雰禾峁┨砑恿?DHA 的配方奶粉的效果。

他們發(fā)現(xiàn),當(dāng)女性在懷孕期間服用 omega-3 補(bǔ)充劑時(shí),她們嬰兒的出生體重略高,但出生體重過(guò)低的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有改變。

此外,當(dāng)女性在懷孕期間服用 omega-3 補(bǔ)充劑時(shí),她們的懷孕時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)一點(diǎn),但對(duì)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有影響。

未發(fā)現(xiàn) Omega-3 對(duì)母親或嬰兒健康的任何其他方面或嬰兒的長(zhǎng)期發(fā)育有影響。

嬰兒健康的各個(gè)方面顯示受 omega-3 脂肪酸影響的因素包括出生后生長(zhǎng)、視力、長(zhǎng)期神經(jīng)和認(rèn)知發(fā)育,以及自閉癥、多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)障礙和過(guò)敏癥的風(fēng)險(xiǎn)。

在 AHRQ 報(bào)告發(fā)布后發(fā)表的一項(xiàng)研究中,丹麥科學(xué)家在妊娠晚期給 736 名孕婦服用高劑量魚(yú)油補(bǔ)充劑或安慰劑。

服用魚(yú)油的母親所生的孩子在兒童早期患哮喘或持續(xù)喘息的可能性較小,這在母親開(kāi)始服用補(bǔ)充劑之前血液中 EPA 和 DHA 水平較低的孩子中最為明顯。

然而,其他評(píng)估懷孕期間補(bǔ)充 omega-3 對(duì)兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)影響的研究結(jié)果不一致。

5、雜項(xiàng)條件

Omega-3 已針對(duì)其他情況進(jìn)行了研究,但結(jié)果不確定或是否定的。

這些病癥包括過(guò)敏、特應(yīng)性濕疹(過(guò)敏性皮膚?。?、囊性纖維化、糖尿病、炎癥性腸?。肆_恩病或潰瘍性結(jié)腸炎)、間歇性跛行(循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題)、非酒精性脂肪肝和骨質(zhì)疏松癥。

我們對(duì) Omega-3 脂肪酸的安全性了解多少?

omega-3 補(bǔ)充劑的副作用通常很輕微。

它們包括難聞的味道、口臭、難聞的汗水、頭痛和胃腸道癥狀,如胃灼熱、惡心和腹瀉。

幾項(xiàng)大型研究表明,血液中長(zhǎng)鏈 omega-3 的含量較高與前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)。

然而,其他研究表明,經(jīng)常吃海鮮的男性前列腺癌死亡率較低,并且長(zhǎng)鏈 omega-3 脂肪酸的飲食攝入與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。

這些明顯相互矛盾的發(fā)現(xiàn)的原因尚不清楚。

Omega-3 補(bǔ)充劑可能會(huì)與影響血液凝固的藥物相互作用。

不確定對(duì)海鮮過(guò)敏的人是否可以安全地服用魚(yú)油補(bǔ)充劑。

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