血液透析患者的健康宣教-醫(yī)學(xué)課件.ppt

* 那么常見(jiàn)的低磷食物有哪些？簡(jiǎn)單列舉幾種：冬瓜、胡蘿卜、蘋(píng)果、梨、粉絲、涼粉、油類、海參等。 go * 為什么要補(bǔ)充鈣劑？腎臟受損后，正常分泌功能減弱，活性維生素D3分泌減少，身體會(huì)缺少維生素D或?qū)S生素D不敏感，故應(yīng)多食含鈣食品，如骨頭湯等。但補(bǔ)鈣同時(shí)要注意限制磷的攝入。這里有個(gè)小技巧，在熬骨頭湯或燉排骨時(shí)，應(yīng)將其在清水中煮沸3min棄水后，再加水熬燉，可除去骨中磷1/3～1/2。 為什么要補(bǔ)充維生素？在透析過(guò)程中，水溶性維生素，尤其是維生素B和C，極易隨透析液排出體外，導(dǎo)致體內(nèi)維生素缺乏。因此，應(yīng)多食新鮮水果和蔬菜，來(lái)補(bǔ)充丟失的維生素。同時(shí)，注意水分控制。 必要時(shí)，可輔助以藥物補(bǔ)充鈣劑和維生素。 go * go * go 血液透析患者飲食的健康宣教 1 2 3 健康教育目的 有利病情恢復(fù)，有利工作效率、質(zhì)量提高。 病人能聽(tīng)懂，能理解。 病人自己能執(zhí)行，可以做到。 飲食原則 … 攝入充足 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 限鈉（鹽） 控制脂肪和 膽固醇攝入 限磷 限鉀 限制液體攝入 補(bǔ)充鈣劑、 維生素 攝入充足 熱量 1、為何要攝入充足的蛋白質(zhì)？ 低 蛋白飲食 非透析階段 透析階段 高 蛋白飲食 進(jìn)入透析 腎衰-毒素排不出 低蛋白飲食降低代謝廢物 （尿素、肌酐等） 減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎病進(jìn)展 透析-協(xié)助排毒 每次透析，隨透析液丟失部分 蛋白質(zhì)（約10～30克） 應(yīng)當(dāng)增加蛋白攝入，維持氮平 衡，避免營(yíng)養(yǎng)不良 2、為何攝入充足的熱量？ 能量攝入充足，身體才能有效的利用攝入的蛋白質(zhì)，保持充足的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)存。否則，會(huì)使體內(nèi)蛋白質(zhì)因提供熱量而分解，增加毒素。 總熱量 (千卡/千克·天 ) 35 60歲以下 如極度消瘦或過(guò)度肥胖時(shí)應(yīng)適當(dāng)增減 30～35 60歲以上 熱量來(lái)源 碳水化合物和脂肪 （以谷類食物為主，盡量少吃脂肪,特別是動(dòng)物性脂肪） * 3、控制脂肪和膽固醇的攝入 長(zhǎng)期血透常伴有脂肪代謝紊亂，應(yīng)限制脂肪和膽固醇的攝入，以防加重高脂血癥及動(dòng)脈硬化。 攝入量 備注 脂肪 占每日總熱量的30% 以下,以50-60g克為宜 以植物脂肪為主，其中植物油為20-30ml，如豆油、玉米油、食用調(diào)和油 膽固醇 每日應(yīng)300mg 以蛋清、魚(yú)肉、禽類的白肉為優(yōu) * 過(guò)多水 心力衰竭 水腫 高血壓 控制水的攝入 水份攝入的控制原則： 每日入水量： 每日飲水量 食物和藥物中的含水量 輸液量 體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的內(nèi)生水量 水份攝入的控制原則： 兩次透析期間體重增長(zhǎng)應(yīng)該控制在： 干體重的3～5％范圍內(nèi) 500毫升/天＋前一天的尿量 每天可以喝多少水？ 每周透析3次者： 每周透析2次者： 300毫升/天＋前一天的尿量 注：這是指每天可以喝的水，不包括食物中的水 控制水份攝入的技巧： 每天三測(cè)，心里有數(shù)：· 測(cè)尿量· 測(cè)量入水量（飲水＋服藥用的水＋輸液量）· 測(cè)體重 固定茶杯，平均分配：利用計(jì)量杯，預(yù)先測(cè)量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，這樣便于以后測(cè)量。將一日可飲用水量用固定容器裝好，然后平均分配到一天中。 控制水份攝入的技巧： 不要過(guò)量攝取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜湯、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。 要控制這些含水多的飯萊：湯、燉過(guò)的菜、煮的食品、面條等待。 3. 食物水分，分清多少： 4. 清淡少鹽，減少口渴： 鈉鹽攝入是引起口渴的主要原因，所以必須堅(jiān)持清淡少鹽的飲食。 90％～100％含水量的食物： 如水、飲料、茶、咖啡、牛奶、湯、液體調(diào)味品。 75％含水量的食物： 如粥、土豆泥、煮面條、水果、蔬菜。 50％含水量的食物： 如米飯、熟土豆。 25％含水量的食物：如 炸土豆，稍加烘烤的面食。 含水量無(wú)或微量的食物： 如餅干、面包干等。 食物的含水量 怎樣少吃鹽？ 計(jì)量湯匙法：一定要養(yǎng)成使用計(jì)量湯匙的習(xí)慣，按標(biāo)推使用鹽和其它調(diào)味品。 餐時(shí)加鹽法：烹調(diào)時(shí)不要放鹽，食用時(shí)把少量鹽、醬油等撒在食物表面，這樣使舌上味蕾受到較強(qiáng)刺激，既能喚起食欲，又能減少鹽的攝入量。 一菜加鹽法：一餐數(shù)菜時(shí)，可將鹽集中在一種菜上，其它的菜肴盡量不用鹽 。與其所有飯菜都是淡淡的，不如使一種菜突出，更容易食用。 食鹽計(jì)量勺 計(jì)量湯匙法：一定要養(yǎng)成使用計(jì)量湯匙的習(xí)慣，按標(biāo)推使用鹽和其它調(diào)味品。 3g鹽 4g鹽 少用含鈉高的調(diào)味品，如：食鹽、味精、醬油、蠔油、醬制品（辣椒醬、豆瓣醬、番茄醬等。 盡量不要吃咸魚(yú)，咸菜、榨菜、霉菜、腌肉、腐乳。 少吃火腿、紅腸、皮蛋、方便面、魚(yú)肉類的罐頭。 其它含鈉高的食物包括：油條、紫菜、海帶、各種堅(jiān)果、爆米花、薯片、色拉醬、蜜餞、干酪、奶油等。 怎樣少吃鹽？ 餐廳的飲食都使用較多的食鹽、味精、所以應(yīng)盡量避免在外進(jìn)食

相關(guān)知識(shí)

血液透析患者的液體管理，不容忽視!
世界腎臟日：血液透析患者運(yùn)動(dòng)與健康行為指導(dǎo)
血液透析患者如何控制水分?jǐn)z入？
血液透析患者睡眠障礙如何解決？
【文獻(xiàn)學(xué)習(xí)】血液透析患者透析期間飲食管理最佳證據(jù)總結(jié)
血液透析患者日常控水小妙招
【護(hù)理科普】血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺自我護(hù)理
血液透析常見(jiàn)8大并發(fā)癥及透析意外預(yù)防和處理！
透析患者如何控制水的攝入量？
術(shù)前健康宣教：提高患者手術(shù)安全與信心的橋梁

網(wǎng)址: 血液透析患者的健康宣教 http://m.u1s5d6.cn/newsview638028.html