日本的傳統(tǒng)膳食模式是國際上比較推薦的健康膳食模式之一，多采取膳食史法（diet history questionnaire，DHQ）、簡短型膳食史法（brief diet history questionnaire，BDHQ）或膳食頻率調(diào)查問卷 （food frequency questionnaire, FFQ）進(jìn)行膳食評估；通過日本食物成分表估算能量及營養(yǎng)素攝入量；采用因子分析、主成分分析或聚類分析提取主要膳食模式類型；分析膳食模式和能量、營養(yǎng)素攝入，及人體檢測指標(biāo)、疾病狀況、死亡率之間的關(guān)聯(lián)，進(jìn)而探討膳食模式和疾病危險因素的關(guān)系。

日本膳食平衡指南

日本厚生勞動省和農(nóng)業(yè)部于2005年發(fā)布并于2012年修訂的日本膳食指南陀螺（The Japanese Food Guide Spinning Top, JFG，圖1），在世界所有的膳食指南中首次使用“料理”（即常說的飯菜等）來粗略分類，更易為公眾掌握。陀螺一天能量推薦攝入量（2200±200）kcal，推薦的食物種類包括主食、副菜、主菜、牛奶及奶制品、水果5類，每類計量用份數(shù)來表示。主食如米飯，面包，面條等，推薦量為5～7份,每份約含40g碳水化合物，一日量約200～280g；副菜由蔬菜，薯類，豆類，蘑菇，海藻等為主材料制作的菜品，推薦量為5～6份，每份主材料約70g，一日量約350～420g；主菜由肉，雞蛋，魚，大豆及其制品為主制作的菜品，推薦量為3～5份，每份約含6g蛋白質(zhì)，一日量約18～30g；牛奶和奶制品主要提供鈣，一日推薦量為2份，約200ml牛奶或酸奶；水果一日推薦量為2份，約200g；陀螺同時強(qiáng)調(diào)為支持身體的運行補充水分或者茶水，和適量運動的重要性，也提出小點心，酒類，甜飲料少吃。研究表明，日本人群對JFG的認(rèn)識及對其掌握有利于促進(jìn)健康飲食、防止肥胖。以陀螺為基礎(chǔ)的飲食有益于降低女性未來死亡風(fēng)險。

SV is an abbreviation of “serving”, which is a simply countable number describing the approximate amount of each dish or food served to one person Fig. 1 Graphical representation of the Japanese Food Guide Spinning Top

日本傳統(tǒng)膳食模式與健康

日本傳統(tǒng)膳食模式與心血管疾病

自上世紀(jì)60年代，日本傳統(tǒng)膳食模式因與極低的冠心病發(fā)病率相關(guān)而備受關(guān)注。過去半個世紀(jì)，日本居民飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生較大改變，水果、奶制品、雞蛋和肉類攝入顯著增加，同時蔬菜、豆制品和魚類仍保持高攝入，而腦卒中死亡率卻意外降低，且心腦血管疾病死亡率顯著低于西方，故日本膳食可能有助于降低心腦血管疾病死亡風(fēng)險。

日本傳統(tǒng)膳食模式與糖尿病

日本傳統(tǒng)膳食模式存在蔬菜、水果和魚類高攝入的特征，在預(yù)防糖尿病進(jìn)展過程中可能發(fā)揮一定作用，其作用機(jī)制尚需進(jìn)一步探究。

日本傳統(tǒng)膳食模式與骨質(zhì)疏松

以豆類及其制品、蔬菜、水果等高攝入為特征的日本傳統(tǒng)膳食模式可能在預(yù)防骨質(zhì)疏松中發(fā)揮作用。文獻(xiàn)表明，有“健康”、“傳統(tǒng)日本”、“西化”、“飲料和肉類”四種模式，其中以綠色和白色蔬菜、蘑菇、魚類和貝類、水果、加工魚、海藻和大豆產(chǎn)品攝入為主的“健康”模式增加骨密度，原因可能與膳食中富含鉀、鎂、鈣、維生素C、維生素D和維生素K相關(guān)。但有研究結(jié)果卻相反：以蔬菜、海藻、蘑菇、大豆制品和鹽為特征的“蔬菜”模式與骨折風(fēng)險升高相關(guān)（淺綠蔬菜降低骨折風(fēng)險）；以肉、加工肉和海產(chǎn)品高攝入量為特征的“肉”模式有降低骨折風(fēng)險趨勢。攝入大量可降低骨密度的視黃醇前體、玉米黃質(zhì)和維生素E等營養(yǎng)素，且膳食中缺乏維生素C、β-隱黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì)會進(jìn)一步增加骨折風(fēng)險。

因此，日本膳食模式影響骨質(zhì)疏松的研究結(jié)論不一，需進(jìn)一步探究。

日本膳食模式與結(jié)直腸癌

有研究表明，以蔬菜、水果、海產(chǎn)品和大豆制品為特征的模式與患結(jié)直腸癌尤其遠(yuǎn)端結(jié)直腸癌的風(fēng)險較低有關(guān)，原因可能為高攝入鈣及蔬菜、水果中膳食纖維的保護(hù)作用。另一項研究顯示，以泡菜、咸魚、魚子、魚、米飯和醬湯為特征的傳統(tǒng)膳食模式和以肉類、禽類、奶酪、面包、黃油為特征的西化模式均升高女性結(jié)腸癌風(fēng)險，且分別與近、遠(yuǎn)端結(jié)腸癌關(guān)系密切；但未顯示以蔬菜、水果、豆制品、海藻、蘑菇、牛奶、豆類和酸奶為特征的健康模式與結(jié)直腸癌的相關(guān)性。

綜上，目前關(guān)于日本傳統(tǒng)膳食模式與結(jié)直腸癌關(guān)系的研究結(jié)論不一，需進(jìn)一步探究。

WHO近年對影響人類健康諸多因素評估，結(jié)果表明：膳食營養(yǎng)因素對健康的影響僅次于遺傳。日本居民平均壽命全球最長，很大程度上歸因于健康、均衡的營養(yǎng)膳食以及方便、先進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

文章作者：何婷超， 薛  勇， 焦瑋玉， 張玉梅， 王培玉

文章來源：營養(yǎng)學(xué)報

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網(wǎng)址: 日本膳食模式與健康關(guān)系 http://m.u1s5d6.cn/newsview564404.html