■萬國華（國家三級心理咨詢師）

61歲的王大爺退休前曾是某機(jī)關(guān)的工作人員。退休后不久，他頻繁偷拿超市的巧克力不付錢，有時又大把花錢，整堆整堆地買地攤上的小玩意兒。

65歲的張大爺一向待人和善有禮。近期人們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)他在小區(qū)公共場所脫衣服，甚至赤身裸體。別人勸阻他時他還振振有詞地說“曬日光浴”。

70歲的李奶奶近期暴飲暴食，在家里和樓道里塞滿了垃圾，自己不處理，還不讓別人扔，誰如果碰了她的垃圾她就大吵大鬧、撒潑打滾。

這幾個案例中的老人都是患了阿爾茨海默癥。

1907年德國科學(xué)家阿爾茨海默首次發(fā)現(xiàn)這種疾病，醫(yī)學(xué)界為了紀(jì)念這位科學(xué)家，就用他的名字來命名老年癡呆癥。

下面我介紹一下阿爾茨海默癥的3種類型。

第一種叫阿爾茨海默，一般多發(fā)于80歲以上人群。這類人群常常會忘記剛發(fā)生的事，對周圍的人和事淡漠，愛發(fā)脾氣，反應(yīng)遲鈍，記憶力退化。

第二種叫血管性癡呆，也叫路易體癡呆，多發(fā)于50歲至70歲人群，癥狀有幻想、幻視、手抖、肢體僵硬等。

第三種叫混合性癡呆，也叫額顳葉癡呆。癥狀是貪吃、孩子氣、不守規(guī)矩、語音障礙、語速慢、詞不達(dá)意，叫不出日常用品的名字，多發(fā)于45歲至65歲人群，也叫早發(fā)性癡呆。

阿爾茨海默癥目前發(fā)病原因尚不清楚，一旦得上不可逆轉(zhuǎn)。

無論是哪種類型的阿爾茨海默癥，都和心理因素有關(guān)。那么，怎樣對阿爾茨海默癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)呢？

1.患病初期是患者情緒變化最大的時間段，患者會因為失眠、記憶力減退而產(chǎn)生悲傷、抑郁的情緒，這時家屬的關(guān)心、包容、理解、陪伴至關(guān)重要。

2.患者的心理需求比較現(xiàn)實(shí)，要求眼下有事可做、有人與他們交往。社會交往減少易產(chǎn)生孤獨(dú)感，這也是造成老年癡呆和心理障礙的重要原因。

3.挖渠引流。對照料者來說，照顧患者一段時間后，會發(fā)現(xiàn)患者總因某些事大發(fā)雷霆。比如有的患者愛藏錢，照料者可以事先把一些冥幣放在好找的地方，如枕頭、被褥下，等下次患者又找的時候，假裝積極幫助他們找?；颊咭巡徽J(rèn)識真錢、假錢了，他們只是熟悉這種行為，此時看到還有“同盟軍”幫忙會很高興。

4.照料者本人也要注意心理健康，每天抽空放松一下自己的心情，聽聽舒緩的音樂、打打球、散散步，最好每周休息一天。畢竟這時患者不痛苦，而照料者非常痛苦。

近年來，我國研發(fā)出一系列中藥干預(yù)方，已取得顯著成效。以北京東直門醫(yī)院田金洲院長為代表的中醫(yī)藥研發(fā)團(tuán)隊開發(fā)出的“序貫療法”，在預(yù)防和治療阿爾茨海默癥方面取得了可喜的進(jìn)步。這里向大家介紹一個預(yù)防阿爾茨海默癥的中藥方：益智仁10克、遠(yuǎn)志10克、地黃10克、枸杞子10克、石菖蒲3克，熬制成藥后每天早、晚各服200毫升，10天一個療程。如果有便秘的情況可用生地黃，大便稀者用熟地黃。

另外輔加一些動作：1.練習(xí)揀豆子。將黑黃豆混合，讓患者將其分揀開。2.讓患者做學(xué)前班孩子做的算術(shù)題。3.讓患者畫畫、剪紙等。

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