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高血壓，常被稱為“慢病之王”，容易引發(fā)腦出血、心梗、腎衰等多種慢性疾病。但生活中許多人患有高血壓，沒有引起足夠的重視，甚至不知道自己患上高血壓。
根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，我國高血壓病患人數(shù)2.45億，但高血壓患者的知曉率僅為51.6%。①換句話說，大約近一半的高血壓患者不知道自己患有高血壓。
圖自京東健康
高血壓易被人忽視，多數(shù)患者可在沒有任何癥狀的情況下發(fā)病。因此，正確測量血壓對于及時發(fā)現(xiàn)高血壓等疾病及監(jiān)測治療效果至關(guān)重要。
高血壓被稱為“慢病之王”
高血壓患者越來越多，尤其在中青年人群中，高血壓患病率上升趨勢更明顯?！吨袊哐獕悍乐沃改希?024年修訂版）》指出，1991—2015年間，60-79歲、40-59歲和20-39歲人群高血壓患病率分別升高了25.1%、87.4%和144.4%。②因此，年輕人對待高血壓千萬不能掉以輕心。
高血壓常被稱為“慢病之王”。高血壓不僅是一個獨立的疾病，更是多種慢性疾病的重要危險因素。《指南》指出，診室血壓水平與心腦血管病發(fā)病和死亡風(fēng)險之間存在密切的因果關(guān)系。收縮壓每升20毫米汞柱或舒張壓每升高10毫米汞柱，心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險倍增。除心血管風(fēng)險之外，高血壓還是慢性腎臟病的重要危險因素；血壓升高也與癡呆等密切相關(guān)。
高血壓也是“無聲殺手”，高血壓的早期沒有特殊明顯癥狀，患者可能是在某次體檢中，才偶然發(fā)現(xiàn)自己得了高血壓，但傷害已經(jīng)悄然發(fā)生。
因此，預(yù)防和治療高血壓，就要及時監(jiān)測并定期檢查相關(guān)的高血壓指標(biāo)，幫助我們控制血壓以及預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。
圖自京東健康
這些人要重視血壓監(jiān)測
不少人認(rèn)為，身體沒有明顯不適，就不需要測血壓。
錯！這是誤區(qū)。一定要養(yǎng)成定期測量血壓的習(xí)慣。尤其是以下這些人，要特別重視血壓監(jiān)測。
1. 高血壓患者
高血壓患者要定期檢測血壓，因為經(jīng)常檢測血壓可以評估病情變化。同時，高血壓患者在按醫(yī)囑服用降壓藥物后，也要在家及時測量血壓并記錄，這有助于查看降壓藥物的治療效果及防止心腦血管意外的發(fā)生。
2. 中老年人群
《指南》表示，既往已有多項研究證實，年齡是高血壓的重要危險因素?，F(xiàn)有研究表明，我國老年人群中高血壓的患病率超過50%。②因此，中老年人群要定期監(jiān)測自己的血壓，并根據(jù)醫(yī)生的建議進行合理的生活方式干預(yù)和藥物治療。
3. 肥胖超重人群
《指南》介紹，體重指數(shù)每增加1個標(biāo)準(zhǔn)差可使高血壓發(fā)生風(fēng)險增加53.9%。相比于體脂指數(shù)和血壓均正常的中年人，超重和肥胖中年人心血管事件發(fā)生風(fēng)險分別增加1.4倍和2.3倍。②因此肥胖人群應(yīng)更早進行血壓監(jiān)測和生活方式干預(yù)。
4. 不良生活習(xí)慣的人群
不良生活習(xí)慣的人群，尤其是中青年高血壓早期常無明顯癥狀，常在查體或偶然測量時發(fā)現(xiàn)。因此，中青年人應(yīng)定期進行血壓監(jiān)測，尤其是那些經(jīng)常熬夜、胡吃海塞、吸煙喝酒等不良生活習(xí)慣的人群。
控制血壓，日常做好這6點
不僅是高血壓患者，血壓正常高值的人群，也應(yīng)改善生活方式，預(yù)防高血壓的發(fā)生。
1. 管理體重
把體重控制在正常范圍（18.5千克/身高的平方≤BMI<24千克/身高的平方），男性腰圍應(yīng)控制在90厘米之內(nèi)，女性應(yīng)控制在85厘米之內(nèi)。如果高血壓患者體重超出正常范圍，應(yīng)積極管理體重。
2. 戒煙戒酒
煙酒對身體百害而無一利。建議高血壓患者戒煙（包括傳統(tǒng)煙和電子煙）。推薦高血壓患者不飲酒。
3. 適當(dāng)運動
高血壓患者以治療為目的的運動，不僅僅是日常體力活動的增加，更重要的是積極的運動干預(yù)。《指南》推薦的運動干預(yù)方式為有氧運動、抗阻運動、冥想與呼吸訓(xùn)練以及柔韌性訓(xùn)練和拉伸訓(xùn)練等。②
4. 健康飲食
在做到平衡膳食的基礎(chǔ)上，高血壓患者的飲食要特別強調(diào)限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維的攝入量，減少膳食脂肪尤其是飽和脂肪的攝入量。
5. 良好睡眠
良好的睡眠方式也有助于控制高血壓。高血壓患者應(yīng)保持健康睡眠，包括充足的睡眠時間和良好的睡眠質(zhì)量。《指南》，建議成年人每晚睡眠時間為7～9 小時，確保睡眠質(zhì)量，按時作息。②
6. 血壓監(jiān)測
《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》新增了可穿戴設(shè)備血壓測量。《指南》明確指出：“24小時動態(tài)血壓（ABPM）可顯著提升血壓測量的準(zhǔn)確性，發(fā)現(xiàn)診室血壓升高而動態(tài)血壓正常的白大衣性高血壓和診室血壓正常而動態(tài)血壓升高的隱蔽性高血壓?！雹?/p>
根據(jù)24小時動態(tài)血壓（ABPM）診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為：24小時平均血壓≥130/80毫米汞柱；日間（清醒）平均血壓≥135/85毫米汞柱；夜間（睡眠）平均血壓≥ 120/70毫米汞柱。
家用血壓計只能測量某個時間點的血壓，無法反映動態(tài)的血壓變化。單次血壓正常，不代表全天血壓達標(biāo)。與之相比，24小時動態(tài)血壓測量有助于明確診斷，確定最佳用藥時間，掌握夜間血壓狀況以及減少心血管事件的發(fā)生風(fēng)險。
《中國動態(tài)血壓監(jiān)測基層應(yīng)用指南（2024年）》指出，動態(tài)血壓監(jiān)測是檢測隱蔽性高血壓的首選方法。建議對隱蔽性高血壓高危人群進行動態(tài)血壓監(jiān)測以免漏診，如男性、老年人、超重或肥胖者、吸煙者、糖尿病或高膽固醇血癥患者等。③
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圖自京東健康
參考資料：
①《中國心血管健康與疾病報告2022》編寫組,胡盛壽,王增武.《中國心血管健康與疾病報告2022》概述[J].中國心血管病研究, 2023, 21(7):577-600.
②中國高血壓防治指南修訂委員會，高血壓聯(lián)盟(中國)等, 中國高血壓防治指南(2024年修訂版),中華高血壓雜志(中英文) 2024年7月第32卷第7期 Chin J Hypertens,July2024,Vol.32No.7
③中華醫(yī)學(xué)會, 中華醫(yī)學(xué)會雜志社, 高血壓聯(lián)盟（中國）, 等. 中國動態(tài)血壓監(jiān)測基層應(yīng)用指南（2024年）[J]. 中華全科醫(yī)師雜志, 2024, 23(12): 1242-1255.
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原標(biāo)題：《近一半人不知道自己得了高血壓？尤其這些人要重視血壓監(jiān)測！》
