大量流行病學(xué)研究顯示，超重和肥胖不僅增加死亡率風(fēng)險(xiǎn)，還與多種疾病的發(fā)生有關(guān)，且?guī)缀跤绊懙饺砻恳粋€(gè)器官系統(tǒng)，包括心血管疾病、糖尿病、慢性腎疾病、多種癌癥以及一系列的骨骼肌肉病等等。然而，在以植物性飲食的個(gè)體中，超重和肥胖并不常見。有研究顯示，與雜食性飲食的人相比，植物性飲食的人具有較低的肌細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)濃度，這表明通過降低肌細(xì)胞內(nèi)或肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)水平，可促進(jìn)線粒體活性和餐后代謝。因此，肌細(xì)胞和肝細(xì)胞中脂質(zhì)的積累也可能與胰島素抵抗和2型糖尿病有關(guān)。

近日，發(fā)表在JAMA Netw Open雜志的一項(xiàng)研究探討了低脂植物性飲食對超重成年人體重，胰島素抵抗，餐后新陳代謝以及肌內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)水平的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，低脂植物性飲食干預(yù)可減少能量攝入和增加餐后新陳代謝來減輕體重。這些變化與減少肝細(xì)胞和肌細(xì)胞內(nèi)脂肪和增加胰島素敏感性有關(guān)。

這項(xiàng)為期16周的隨機(jī)臨床試驗(yàn)于2017年1月至2019年2月在華盛頓特區(qū)進(jìn)行。研究人員對3115名成年人進(jìn)行篩選，最終有244名參與者達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，年齡為25至75歲，體重指數(shù)為28至40，并將其以1：1的比例隨機(jī)分配。干預(yù)組（n = 122）被要求遵循低脂純植物性飲食，對照組（n = 122）被要求在16周內(nèi)無飲食變化。

結(jié)果顯示，在所有參與者中，87％為女性，48％為白人，平均年齡為54.4歲。在隨訪16周后，干預(yù)組的體重下降了5.9千克（95％CI，5.0-6.7千克；P ?<0.001），且食物熱效應(yīng)有所增加，對照組沒有明顯變化（組間效應(yīng)大小差異為14.1％； 95％CI為6.5-20.4；P ?<.001）。在使用穩(wěn)態(tài)模型評估指數(shù)和預(yù)測的胰島素敏感性指數(shù)（PREDIM）評估胰島素抵抗中，穩(wěn)態(tài)模型評估指數(shù)下降和胰島素敏感性指數(shù)（PREDIM）增加。PREDIM的變化與體重的變化呈負(fù)相關(guān)。

飲食對肝細(xì)胞和肌細(xì)胞脂質(zhì)水平也有一定的影響。在干預(yù)組中，肝細(xì)胞脂質(zhì)水平降低了34.4％，從平均值3.2％降低到2.4％，而肌細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)水平從16.4％降低到10.4％。在16周內(nèi)，這些變量在對照組中均無顯著變化。肝細(xì)胞和肌細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)水平的變化與胰島素抵抗的變化相關(guān)。

綜上，低脂植物性飲食干預(yù)可減輕體重，這顯然是由于其傾向于減少能量攝入和增加餐后能量消耗所導(dǎo)致的。同時(shí)，低脂植物性飲食改善了血糖水平并降低了胰島素濃度，部分原因可能是肝細(xì)胞和肌肉細(xì)胞中脂質(zhì)的積累減少。

原始出處

Hana Kahleova, MD, PhD1; Kitt Falk Petersen, MD2; Gerald I. Shulman, MD, PhD2,3; et al.Effect of a Low-Fat Vegan Diet on Body Weight, Insulin Sensitivity, Postprandial Metabolism, and Intramyocellular and Hepatocellular Lipid Levels in Overweight Adults A Randomized Clinical Trial.JAMA Netw Open. 2020;3(11):e2025454. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.25454

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網(wǎng)址: JAMA Netw Open：低脂植物性飲食真的可以減輕體重！ http://m.u1s5d6.cn/newsview315140.html