十月懷胎，一朝分娩。

在懷孕的后期，你是不是一方面期盼著寶寶的降臨，一方面又有些擔心分娩的過程？

能順產嗎，會不會側切？生產過程的疼痛我能忍受嗎？我的孩子是不是健康的？

幾乎所有第一次當母親的女性，在孕期的最后幾周都會擔心分娩的過程。

其實，分娩是一個正常、自然和健康的過程，在分娩前做好心理準備，能引導你順利度過分娩。

那在分娩的過程中，作為孕媽該以怎樣的心理狀態(tài)迎接分娩這件事？順產和剖腹產的方式又會給孩子帶來怎樣的影響呢？

本期【寫給媽媽看的心理學】專欄，我和你聊聊孕媽迎接分娩的心理準備。

1、提前學習相關的分娩知識，科學的了解產程。

分娩的全過程可以分為三個階段，如下圖。

▲摘自羅伯特S.費爾德曼著《兒童發(fā)展心理學》

第一階段持續(xù)時間最長，可能從幾個小時到一天。

最初的宮縮通常不會持續(xù)疼痛，而是間隔10-20分鐘，每次宮縮持續(xù)20-40秒。隨著進程的繼續(xù)，宮縮變得更有力、更頻繁、更有規(guī)律。到最后，宮縮約每2分鐘一次，每次持續(xù)約2分鐘。

當嬰兒出現在產道，分娩的第二階段就開始了。

第二階段比第一階段經歷的時間短些，這個大概持續(xù)數分鐘或幾個小時。這個時候的宮縮將產道周圍的皮膚擴展，推動嬰兒前進。

醫(yī)生會根據當時的情況選擇是否進行側切。當嬰兒出生時，這個階段就結束了。

▲摘自斯潘塞A.拉瑟斯著《你一生的故事--走近發(fā)展心理學》

為了清理嬰兒呼吸道的障礙，當胎兒的頭從產道出現時，他口里的粘液就被吸出，當嬰兒完全能自己呼吸時，他的臍帶就被夾緊并切斷，母親和嬰兒現在就完全分離了。

在這些程序進行的同時，母親進入分娩的第三階段。

持續(xù)時間從數分鐘到1小時或者更多時間。在這個階段，胎盤從子宮壁分離并通過產道排出體外，有些許出血是正常的。這個階段是整個分娩過程中最容易的一個階段。

了解了整個分娩的過程，對孕媽媽是特別好的一個幫助，在孕期的時候提前了解，就能做到心里不慌。

2、學習拉瑪澤呼吸減痛法，用深呼吸幫助順產。

《伯克畢生發(fā)展心理學》寫道：“一個焦慮驚恐的女性，會在分娩中繃緊肌肉，把伴隨強烈宮縮出現的輕微疼痛變成了強烈的痛楚。”

所以，提前了解分娩的知識，就會讓自己在迎接分娩時保持一個良好的心理狀態(tài)。

這里給你介紹一下拉瑪澤呼吸減痛法，我在孕期一直堅持使用，對整個的順產過程非常有幫助。

拉瑪澤生產呼吸法是一種孕婦在分娩前的鍛煉方法，也被稱為心理預防式的分娩準備法。

這種分娩方法，從懷孕7個月開始一直到分娩，是一種對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧訓練的學習過程。

拉瑪澤生產呼吸法可以有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而轉移疼痛，適度放松肌肉，能夠充滿信心在產痛和分娩過程中保持鎮(zhèn)定，達到加快產程并讓嬰兒順利出生的目的。

這個方法，如果用文字表述非常不容易理解，所以我給你推薦一個視頻。

視頻的前半部分是拉瑪澤呼吸減痛法的介紹，后面是如何練習的說明，你可以嘗試每天練習，它可以有效地減輕子宮收縮造成的疼痛。

3、分娩方式，順勢而為

目前，我們看到的大多數文章都會鼓勵孕婦順產，在產科界有個形象的比喻：順產的寶寶是“由門而來”，剖腹產的寶寶則是“破墻而出”。

在順產過程中，孩子將接受到人類最早的，也是最重要的，最強有力的觸覺、前庭覺和本體覺的體驗和學習過程。

特別是頭部受到的擠壓，激活了孩子大腦的神經細胞，是他第一次主動參與的“感覺統(tǒng)合”訓練。

所以，有很多人有這樣的說法，認為剖腹產的孩子感統(tǒng)失調的概率比順產孩子更高。

當然，分娩方式的選擇不是我們能決定的，我周圍就有這樣的媽媽，一心想要順產，結果胎兒的條件不符合，不得不剖腹產。

這位媽媽的心理就一直有愧疚感，覺得是自己沒有準備好，沒有讓孩子順產，虧欠了孩子。

生孩子這件事情其實就一直在提醒我們，順勢而為，有很多的事情不是我們可以選擇的。

《伯克畢生發(fā)展心理學》中有這樣的一個案例：

1955年，艾米.沃納和魯絲.史密斯開始對考艾島上近700個嬰兒進行追蹤，這些嬰兒分別經歷了輕度、中度或重度的分娩并發(fā)癥。每個嬰兒都根據社經地位和種族與一個健康新生兒做了匹配。

結果顯示，如果分娩創(chuàng)傷十分重度，出現長期問題的可能性就會加大。但是輕度和中度創(chuàng)傷兒童，對其后期發(fā)展的最好預測指標是家庭環(huán)境的質量。

在穩(wěn)定家庭中長大的兒童，其智力和心理適應幾乎和順產兒童一樣好。

考艾島的研究告訴我們，只要分娩損傷不是毀滅性的，支持性的家庭環(huán)境就能使兒童成長得到恢復。

但這項研究中最令人感興趣的案例是少數例外，一些有重度分娩并發(fā)癥并且家庭環(huán)境也不良的兒童，最終卻成長為出色的成人，在職業(yè)成就和心理適應上與控制組做得同樣好。

這就是用發(fā)展的眼光去看待生活中遇到的每件事情的重要性，不管是順產還是剖腹產，它都不是決定孩子是否能夠健康成長的唯一關鍵指標。

你看，分娩的方式沒有唯一明確的答案，無論是順產還是剖腹產，需要根據當時當下的情景來確定具體的方式。丈夫是否可以陪產，每個醫(yī)院的規(guī)定也是不同的。

其實，作為媽媽，我們的心態(tài)調整是最重要的。用最輕松的方式去面對迎接出生的新生兒，無論最后的選擇是什么，就全然地接納。

兒童的成長發(fā)育不僅依賴于最初的生理條件，而且與他隨后所處的社會和物質環(huán)境有關。如果后天環(huán)境較好，那么最初的影響會逐漸減小。

所以，如果你的孩子是以剖腹產的方式來到這個世界上，也不要太多擔心，他自有他生長的節(jié)奏，后天有很多的運動和生活方式，可以幫助孩子健康地成長。

就讓我們放下焦慮，期待分娩這一令人興奮的過程，迎接初生寶寶的到來吧！相信這份心態(tài)就是給初生嬰兒最好的禮物。

-作者-

果媽李璇：果媽閱讀創(chuàng)始人，知名育兒講書達人。每個月圍繞一個主題，拆解3-4本書籍，用自己的案例和解讀陪伴媽媽成長，緩解媽媽育兒焦慮?，F在已完成37個主題閱讀，解讀書籍130多本，持續(xù)講書1000多天。新浪微博@果媽李璇。

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