“我才106斤，不愛喝奶茶，不點(diǎn)外賣，怎么就得糖尿病了？”

河南一研究生小王感覺惡心，吃啥吐啥，去醫(yī)院檢查后竟然確診為糖尿??；

“我這么年輕，又沒癥狀，應(yīng)該沒什么大問題。”

29歲就確診糖尿病的陳先生被醫(yī)生多次提醒，仍不重視，后因糖尿病視網(wǎng)膜病變險(xiǎn)些永久性失明；

“如果再來一次，我一定管住嘴。”

浙江一醫(yī)院接診的陳先生患糖尿病20年，因未重視出現(xiàn)了“糖尿病足”，剪趾甲時(shí)足部破皮感染，2年失去10根腳趾……

據(jù)“國際糖尿病聯(lián)盟”數(shù)據(jù)顯示，

世界上每十個(gè)人就有一人患有糖尿病

，每五秒就有一人死于糖尿病。令人擔(dān)憂的是，

在糖尿病患者中，

有

超過一半的人不知道自己已經(jīng)患病

。

血糖控制不好有多可怕？

糖尿病并不可怕，

可怕的是糖尿病并發(fā)癥

。

糖尿病是

由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的

全身性的代謝疾病，它不僅是單純的血糖升高，還會(huì)在不知不覺中損傷心、眼、腎、神經(jīng)等臟器和組織，引發(fā)一系列健康問題甚至危及生命。

??眼睛受傷

糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種微血管病變，俗稱“糖網(wǎng)”，是常見的糖尿病眼病之一，也是糖尿病患者常見的致盲原因。

長期高血糖會(huì)損

傷視網(wǎng)膜微血

管，導(dǎo)致滲漏、出血、缺血缺氧，繼而引發(fā)異常新生血管（易破裂出血）及纖維增生，最終視網(wǎng)膜脫離。

??皮膚褶皺處變黑

皮膚作為人體最大的器官，其健康狀況往往能直觀反映身體內(nèi)部環(huán)境，尤其是血糖異常。

頸部、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處顏色加深

，表面變得粗糙，類似天鵝絨的觸感。這是胰島素抵抗引起的黑棘皮病，是糖尿病前期或已確診糖尿病患者中常見的皮膚表現(xiàn)。

??糖尿病足

醫(yī)生說，

腿腳就像人體自帶“血糖儀”

，

血糖超標(biāo)時(shí)，運(yùn)輸糖的“血管”往往最先受到損傷，其中，小血管受損導(dǎo)致的癥狀通常先于大血管出現(xiàn)。在糖基化終末產(chǎn)物的不斷攻擊下，小血管的管壁內(nèi)層被破壞，糖蛋白沉積在里面，讓血管壁的厚度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人。

而

腿腳離心臟較遠(yuǎn)，血液循環(huán)會(huì)差一些，當(dāng)高血糖導(dǎo)致血管管腔變小、病變較重時(shí)，缺血癥狀就會(huì)較明顯

。對(duì)糖尿病患者來說，

“

足部潰爛壞死

”是

常見致殘?jiān)颉?/p>

此外，

經(jīng)常感到疲倦、嗜睡、凝血功能障礙、經(jīng)常感到口渴、頻繁小便、尿黏等，

都是糖尿病向我們發(fā)出的警告信號(hào)。

糖尿病都是吃糖引起的嗎？

糖尿病認(rèn)知誤區(qū)有哪些？

?糖尿病是吃糖太多導(dǎo)致的

糖尿病的病因有很多，如

遺傳因素、環(huán)境因素、免疫缺陷、肥胖等，吃糖只是不良生活方式的一種

。

按照致病機(jī)制，糖尿病可以分為1型和2型糖尿病。

1型

糖尿病

屬于自身免疫疾病，通常在病毒感染后，誘發(fā)患者體內(nèi)的自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胰腺不能分泌胰島素。

2型糖尿病

是一種在遺傳和環(huán)境因素下，導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞損傷造成的疾病，更多與后天的飲食和生活習(xí)慣相關(guān)。

?胰島素抵抗就是糖尿病

胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生的重要病理基礎(chǔ)，

它并不等同于糖尿病。

胰島素抵抗就是

胰島素作用能力降低，胰腺“疲勞”的表現(xiàn)。

胰島素抵抗但血糖正常是不是就沒事？

如果你有“啤酒肚”、頸部和腋下皮膚發(fā)黑、經(jīng)常感到饑餓難忍，以及下一餐前低血糖反應(yīng)，說明你極有可能出現(xiàn)了

胰島素抵抗，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查

。改掉不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，管理好體重，減少腹部脂肪，

胰島素抵抗也會(huì)很快離你而去。

?糖尿病不可逆轉(zhuǎn)

大量研究表明，

糖尿病前期以及新發(fā)2型糖尿病在一年以內(nèi)的人群，只要加強(qiáng)管理，一半以上的人可以逆轉(zhuǎn)。

具體辦法包括：

合理控制飲食；每天至少30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，包括快走、跑步、游泳等；保持正常范圍的體重；保證每天7-8小時(shí)的睡眠；保持正常的血壓和血脂；避免過度緊張和過大的精神壓力等。

如果這些措施依然不能控制血糖，短期使用降糖藥物治療，也有助于逆轉(zhuǎn)高血糖。

這些引發(fā)糖尿病的習(xí)慣

很多人每天都在重復(fù)做

■

吃晚飯時(shí)間太晚

2022年《糖尿病護(hù)理》期刊發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示：晚餐吃得晚，對(duì)血糖不友好。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：

晚餐吃得太晚會(huì)導(dǎo)致胰島素降低6.7%，葡萄糖升高8.3%

。簡單來說，

晚餐時(shí)間越晚，血糖水平越高

。

對(duì)大多數(shù)人來說，

早點(diǎn)吃晚飯，睡前4小時(shí)內(nèi)不吃東西

，是避免糖尿病的明智選擇

。

■

經(jīng)常愛喝甜飲料

研究發(fā)現(xiàn)：

喝含糖飲料、人工甜味劑

（代糖）

飲料或增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

。

與很少喝甜飲料的人相比，

每天喝≥2杯含糖飲料與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加41%；每天喝≥2杯含人工甜味劑飲料，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加11%

（1杯飲料為240毫升）

。

更重要的是，運(yùn)動(dòng)也無法完全抵消甜飲料造成的傷害。

圖片由AI生成

■

日常有飲酒習(xí)慣

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)

，

有些啤酒的血糖指數(shù)非常高，比白米飯、白饅頭、白面包、白糖還高

。這是因?yàn)?/p>

啤酒中的碳水化合物主要由麥芽糖構(gòu)成，其血糖生成指數(shù)與葡萄糖相當(dāng)。

啤酒作為一種無需咀嚼的液體食物，其消化吸收率極高，導(dǎo)致血糖迅速上升。

■

經(jīng)常性睡眠不足

每天睡眠少于6小時(shí)的人更容易患上2型糖尿病

，睡眠時(shí)間短可能會(huì)通過多種機(jī)制增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，例如導(dǎo)致細(xì)胞胰島素敏感性受損等。而且，

健康的飲食不能抵消因睡眠增加的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，

建議每天睡眠時(shí)間至少保證7小時(shí)

。

圖片由AI生成

■

長時(shí)間久坐不動(dòng)

與每天久坐不動(dòng)時(shí)間不超2小時(shí)的人相比，

每天久坐不動(dòng)時(shí)間超過6小時(shí)的人患糖尿病等12種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)增加了26.7%

。

■

長期缺乏運(yùn)動(dòng)

長期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肥胖的發(fā)生，進(jìn)而引發(fā)糖尿病。《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》中指出，

規(guī)律運(yùn)動(dòng)不僅可以幫助降低血糖，還可增加胰島素敏感性、改善體質(zhì)、減少心血管危險(xiǎn)因素，預(yù)防多種并發(fā)癥

。

建議每周有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練搭配進(jìn)行。

△

《高血糖營養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)原則（2024年版）》

原標(biāo)題：《經(jīng)常感到疲倦、嗜睡，總覺得餓……超一半人不知道自己得了這種病》

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