失溫癥又稱低體溫癥，描述當人體核心溫度低于35.0℃時的現(xiàn)象（人體的正常體溫是36℃～37℃）。失溫癥主要有兩個原因造成，第一個最常見的原因是暴露在極低溫的環(huán)境中；另外一個原因是處于任何一種抑制體內產(chǎn)熱機制或增加失溫速度的情況下。

　　失溫癥按嚴重程度可分為三期

　　失溫癥根據(jù)其嚴重程度分為輕、中、重三期。

　　第一期（輕度失溫）：體溫降至32℃～35℃。在這一階段，人體會顫抖、雙手麻木、無法完成復雜動作；遠端肢體血管收縮，以減少熱量散失；呼吸快而淺；皮膚上出現(xiàn)“雞皮疙瘩”，它是嘗試使毛發(fā)豎立起來形成隔熱層。失溫者可能感覺疲勞和腹部疼痛、視力困難，有反常的尿多。有時候失溫者反而有溫暖的感覺，但事實上這是失溫癥將要發(fā)展到第二期的信號。一種測試病情向第二期發(fā)展程度的方法是病人能否使拇指和小指接觸，這是肌肉停止工作的第一階段。

　　第二期（中度失溫）：體溫降至28℃～32℃。肌肉不協(xié)調更明顯，人的行動更遲緩、困難，伴有步伐不穩(wěn)、方向感混亂。淺層皮膚血管繼續(xù)收縮，以保持重要器官的溫度。失溫者面色蒼白，唇、耳、手指和腳趾的顏色可能變藍。出現(xiàn)反常脫衣現(xiàn)象，這是身體自身調節(jié)機制失衡，原來始終收縮的周圍血管擴張，導致短暫“熱起來”的錯覺。

　　第三期（重度失溫）：體溫降至大約28℃以下。肌肉顫抖通常已停止。說話困難，思維遲鈍。暴露的皮膚變藍、肌肉協(xié)調能力幾乎完全喪失，不能行走，甚至昏迷。脈搏和呼吸顯著減慢，可能發(fā)生心率過快或心房纖維性顫動，最終導致心肺衰竭。

　　應對失溫要記住兩點

　　第一，去除導致失溫的原因

　　遭遇失溫時最關鍵的，是首先去除導致失溫的原因，其次根據(jù)失溫的不同階段做不同處理。因為失溫跟溫度、濕度、風力都有關。所以應該盡快進入避風避雨場所，換上干燥衣物。有條件時保溫轉運至專業(yè)醫(yī)療救治場所。

　　第二，分級復溫，循序漸進

　　復溫的處理要遵循分級、溫和、循序漸進的原則，不專業(yè)的施救反而可能加重對身體的危害。

　　1.輕度失溫：將失溫者轉移到避風、避雨的安全地帶，將人體與地面隔絕開來，更換干燥衣物。要避免對周圍的肌肉（如手足）按摩，因為外周低溫的血液回到內臟會帶來更多傷害。可以烤火取暖，或者使用加熱毯和室溫加熱，室溫推薦在28℃。

　　2.中度及重度失溫：需要對軀體核心區(qū)加熱復蘇，可在頸部、腋窩和腹股溝區(qū)給予保溫袋加熱，如在醫(yī)療場所可用溫熱等滲液體腹腔沖洗。在缺少這些條件時，應嘗試可能的其它復溫方法，同時盡快實施轉運?，F(xiàn)場救援主要是做好身體的包裹，用輕柔的手法擔架轉運。

　　需要特別注意的是，不要給中重度的失溫者進行四肢加熱或者喝熱水，因為大量低溫血液回到循環(huán)，會帶來低血壓和溫度進一步降低，增加失溫者死亡的風險。

　　另外，對于失溫患者的搶救，不要輕易放棄。中重度失溫對身體組織，尤其是大腦神經(jīng)有一定的保護作用，可能會出現(xiàn)類似“假死”的狀態(tài)：瞳孔放大、沒有痛覺、心率和呼吸減慢，但實際上人還活著。只有當失溫者的體溫接近正常，仍沒有生命體征的才可宣告死亡。

　　失溫是嚴重的急性傷害事件，死亡率高，所以預防很關鍵。不要長時間待在寒冷環(huán)境中，確保穿著足夠保暖的衣物，被雨打濕衣物后，要盡快換下濕衣服。

　　參加戶外越野運動的人們，應當提前熟悉當?shù)靥鞖馇闆r，根據(jù)天氣狀況做好合適的衣物準備；按照要求攜帶各種強制安全裝備；了解賽道中途的補給點設置和呼叫救援方式；進食攜帶足夠的高熱量食物；遭遇突發(fā)惡劣天氣，要及時躲避，及時撤離求救；不要憑僥幸一味堅持。

　　一旦遭遇失溫，需要及時到急診科或燒傷科緊急處理治療。

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