自2017年起，《上海護(hù)理》雜志精心策劃了“指南解讀”系列專(zhuān)題。2022年，《上海護(hù)理》雜志繼續(xù)推出了“指南解讀”專(zhuān)題，歡迎廣大護(hù)理工作者閱讀與關(guān)注！

《上海護(hù)理》2022年第12期推出的“指南解讀”，特邀上海市護(hù)理學(xué)會(huì)醫(yī)院感染控制專(zhuān)委會(huì)主任委員、海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院護(hù)理處彭飛主任，就《針刺傷防護(hù)專(zhuān)家共識(shí)》進(jìn)行要點(diǎn)解讀，以期能為臨床護(hù)理人員規(guī)范落實(shí)針刺傷的預(yù)防與處理提供參考。

下面我們一起來(lái)看看本期《上海護(hù)理》“指南解讀”的精彩看點(diǎn)摘錄吧！

《針刺傷防護(hù)專(zhuān)家共識(shí)》要點(diǎn)解讀

針刺傷是醫(yī)療過(guò)程中最常見(jiàn)的職業(yè)性損傷，引起的各類(lèi)血源性疾病感染威脅醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全、身心健康。其一旦發(fā)生，便會(huì)增加艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等血源性疾病感染及傳播的概率。預(yù)防和減少醫(yī)院相關(guān)性感染、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與健康管理是2022年中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)布的患者安全十大目標(biāo)之一。相關(guān)學(xué)者也積極通過(guò)循證的方法獲取針刺傷防護(hù)最佳證據(jù)，規(guī)范了臨床行為，降低了針刺傷的發(fā)生率。針刺傷作為醫(yī)院感染預(yù)防與控制的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)引起管理者的高度重視。2018年，中華護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜易珜?xiě)并發(fā)布了《針刺傷防護(hù)專(zhuān)家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“共識(shí)”）。本文就共識(shí)中的要點(diǎn)進(jìn)行解讀，為促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員規(guī)范落實(shí)針刺傷相關(guān)防護(hù)措施、提升職業(yè)安全防護(hù)行為、降低針刺傷傷害、保障職業(yè)安全提供參考。

1  針刺傷概述

1.1  流行病學(xué)與發(fā)病機(jī)制  針刺傷是指由注射針頭、縫合針、穿刺針、手術(shù)刀、剪刀等醫(yī)療銳器導(dǎo)致的皮膚損傷……

1.2  主要風(fēng)險(xiǎn)因素  共識(shí)從護(hù)理人員因素、防護(hù)用品因素、工作環(huán)境因素、操作行為因素、職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)因素及制度保障因素6個(gè)方面分析了引起針刺傷的主要風(fēng)險(xiǎn)因素……

2　針刺傷的預(yù)防　

2.1  職業(yè)安全意識(shí)  提高護(hù)士的職業(yè)安全意識(shí)，管理者需從思想上重視職業(yè)防護(hù)、行動(dòng)上關(guān)懷護(hù)理人員。醫(yī)院管理者應(yīng)為員工提供開(kāi)放……

2.2  管理  職業(yè)防護(hù)管理是減少職業(yè)損傷的一個(gè)重要環(huán)節(jié)……

2.3  環(huán)境  護(hù)士工作的環(huán)境也是影響銳器傷發(fā)生的重要因素。栗昊針對(duì)三甲醫(yī)院銳器傷發(fā)生因素的研究表明，工作環(huán)境差會(huì)導(dǎo)致銳器傷的發(fā)生……

2.4  患者  研究顯示，通過(guò)銳器可傳播20多種傳染性疾病病原體，如HBV、HCV和HIV等……

2.5  安全器具使用  安全器具使用率低是導(dǎo)致護(hù)士在護(hù)理操作時(shí)針刺傷發(fā)生的原因之一……

2.6  規(guī)范穿刺操作  護(hù)理人員按照規(guī)范流程進(jìn)行穿刺操作是降低針刺傷的重要措施……

2.7  醫(yī)療廢物處理  醫(yī)療廢物管理對(duì)規(guī)范醫(yī)療廢物處置過(guò)程至關(guān)重要……

2.8  信息管理  信息化技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，使得護(hù)理管理模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變……

3  針刺傷發(fā)生后的處理

由針刺傷引起經(jīng)血源性傳播的病毒較多，常見(jiàn)的有乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等，給醫(yī)護(hù)人員和廣大人民群眾的身心健康造成極大危害……

4  小結(jié)

針刺傷是醫(yī)護(hù)人員主要職業(yè)危害之一，也是引起血源性感染的重要途徑之一。其在引起護(hù)理人員焦慮與恐懼心理壓力的同時(shí)，也給護(hù)理工作帶來(lái)不良的影響……

作者簡(jiǎn)介

彭飛（1975—），女，副主任護(hù)師，碩士，主要從事醫(yī)院感染控制與護(hù)理管理。  

版權(quán)所有：上海市護(hù)理學(xué)會(huì)

來(lái)源：《上海護(hù)理》2022年第12期

審閱：庹焱

文字編輯：龔禮敏

版式編輯：張?jiān)娾?/p>

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