首頁(yè) 資訊糖尿病的治療框架——“五駕馬車(chē)”

糖尿病的治療框架——“五駕馬車(chē)”

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月28日 04:42

本期節(jié)目：糖尿病患者控糖同時(shí)亟需盡早護(hù)心腎

糖尿病的總體治療原則是預(yù)防、控制和延緩糖尿病急慢性并發(fā)癥，最大限度維持或提高患者生活質(zhì)量。在臨床中，治療框架是五架馬車(chē)：糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、自我血糖監(jiān)測(cè)。

第一，教育很重要。

要同時(shí)加強(qiáng)患者和家屬的糖尿病知識(shí)教育，讓他們清楚地意識(shí)到疾病的危害，對(duì)身體造成哪些影響，給家庭帶來(lái)什么樣的影響。這需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力。

第二，飲食治療。

這是非常重要的環(huán)節(jié)?；颊咴谶M(jìn)行長(zhǎng)期的血糖監(jiān)測(cè)外，要格外注意飲食問(wèn)題。控制攝入的總熱量、少食多餐、營(yíng)養(yǎng)合理搭配、清淡飲食。不吃含單糖的食物，盡可能選擇高纖維食品。

第三：運(yùn)動(dòng)治療。

不要把運(yùn)動(dòng)變成負(fù)擔(dān)。最簡(jiǎn)單的方式就是走路，每天走30分鐘，保證一周5次，走到微微出汗，心率比往常稍快就可以。運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行一些血壓、血糖等的安全檢查。

第四，藥物治療。

2型糖尿病的治療藥物主要有7大類：雙胍類藥物，改善胰島素敏感性，增加胰島素作用；磺脲類藥物，促進(jìn)胰島素分泌，幫助降血糖；α葡萄糖苷酶抑制劑，抑制腸道糖的吸收；胰島素增敏劑，改善體內(nèi)葡萄糖作用；二肽基肽酶-4抑制劑，通過(guò)一些作用機(jī)制提高胰島素水平，降低血糖；鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，使體內(nèi)過(guò)剩的能量通過(guò)小便排出去，從而起到降低血糖的作用；針劑注射類藥物，如胰島素及類似物等。

第五，自我血糖監(jiān)測(cè)。

定期監(jiān)測(cè)血糖可以使糖尿病患者準(zhǔn)確了解血糖的變化情況，不僅有利于疾病的治療和管理，還可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于不同的病人，臨床上要采取不同的治療方法。但是，不管是哪種方法，生活方式干預(yù)一定是貫穿整個(gè)治療過(guò)程的！改善不良生活方式，戒煙戒酒、管住嘴邁開(kāi)腿，最重要的，不能擅自調(diào)藥、加減藥量，一定要遵醫(yī)囑。

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專家簡(jiǎn)介

賈偉平，上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科教授、主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，973首席科學(xué)家。國(guó)家基層糖尿病防治管理辦公室主任，上海市糖尿病臨床醫(yī)學(xué)中心主任，上海市糖尿病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，上海市糖尿病研究所所長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)前主任委員、IDF-WPR執(zhí)委。

擅長(zhǎng)：糖尿病的個(gè)體化診斷治療；肥胖和代謝綜合癥（即指肥胖、糖尿病、血脂異常、高血壓中任何三項(xiàng)同時(shí)存在的患者）的診斷與治療。

出診時(shí)間：周二上午