孕期貧血，科學(xué)補鐵不用慌

發(fā)布時間： 2021-08-25 09:04:45   |  來源： 中國婦女報   |  責(zé)任編輯： 張豐

有些女性懷孕后認為自己沒什么不適感，貧血也不用理會。其實，妊娠貧血對胎兒和母體會造成不同程度的傷害，需高度重視。而且孕婦貧血越早期糾正，效果越理想，母胎預(yù)后也更好。

妊娠期貧血對母嬰健康都有損害。孕婦貧血以缺鐵性貧血最為常見，醫(yī)學(xué)上按鐵儲存檢驗指標，將缺鐵性貧血分為鐵減少期、細胞生成缺鐵期、缺鐵性貧血期。

首先，孕期媽媽的血液稀釋使貧血、心臟負擔加重。貧血時血液攜氧能力降低，輕度貧血會覺得疲勞乏力、頭暈?zāi)垦?，感覺氣上不來，氣不夠用。如果貧血比較嚴重，準媽媽在生產(chǎn)過程中容易感到疲勞，很有可能會誘發(fā)虛脫。貧血還可能引起孕產(chǎn)婦心動過速和低血壓，長期貧血可導(dǎo)致心肌肥厚（即貧血性心臟?。?、高血壓等。

其次，貧血時由于胎盤氧供應(yīng)不足，可導(dǎo)致胎兒生長得小、胎兒宮內(nèi)缺氧（窘迫），嚴重時會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒窒息和缺血缺氧性腦病。流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生率隨貧血程度加重而升高。如果鐵供應(yīng)不足，還可能導(dǎo)致胎兒骨骼肌、心和腦組織等鐵缺乏。另外，胎兒鐵儲存減少，容易引起出生后第1年的貧血或鐵缺乏。鐵缺乏孕婦分娩的嬰兒，其大腦認知功能和智商也落后于母體孕期鐵充足的寶寶，并可能出現(xiàn)行為異常和精神發(fā)育異常。

如何防治妊娠期貧血？建議孕媽媽要多吃富含鐵元素的食物，如魚類、禽類、紅色肉類以及深色水果蔬菜。孕早期建議一日三餐都有50克～100克瘦肉，每周吃一次25克～50克動物血或內(nèi)臟，同時搭配綠葉蔬菜、菜花、胡蘿卜等富含維生素C的食物，可促進鐵吸收。需要提醒，在晚孕期特別是35周后，以上食物一旦吃多了，母體體重可能超標，此時建議服用鐵劑糾正貧血。茶、咖啡、可可等抑制鐵吸收的飲品，應(yīng)盡量避免飲用。

服用補鐵劑也是糾正、治療妊娠期貧血的最主要手段。建議進食前1小時口服鐵劑，可與維生素C共同服用，以增加吸收率。部分孕媽空腹服藥后會出現(xiàn)惡心、腹脹等不適，可以隨餐服用。補鐵治療時，會出現(xiàn)便秘、便色發(fā)黑等問題，可多吃富含膳食纖維的食物(糙米等)、多喝水。通過上述方法，若還是貧血或貧血嚴重，可采用靜脈補鐵、輸血等治療。（南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師 郭培奮）

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