隨著腫瘤治療技術(shù)的不斷創(chuàng)新與發(fā)展，微創(chuàng)介入治療已經(jīng)逐漸成為腫瘤治療中的一項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療相比，介入治療不僅創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且住院時(shí)間短，大大減少了患者的身體負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力。

河北一洲腫瘤醫(yī)院介入科主任曾外介紹，介入治療的最大優(yōu)勢在于其精準(zhǔn)性。通過影像引導(dǎo)，醫(yī)生能夠精準(zhǔn)定位腫瘤病灶，并將治療劑量直接作用于腫瘤區(qū)域，確保治療的最大效果，同時(shí)減少對(duì)周圍健康組織的損傷。這一治療方式尤其適用于傳統(tǒng)手術(shù)不適合的患者，例如老年人、身體虛弱或存在其他高危疾病的患者，使其能夠獲得更加安全且有效的治療。

為什么粒子植入可以精準(zhǔn)殺死腫瘤？

介入治療的技術(shù)譜系非常寬廣,包括血管介入(如TACE、HAIC、釔90放射栓塞)和消融治療(如微波、射頻、冷凍消融及粒子植入)等。其中，粒子植入治療（放射性粒子組織間植入）是一種微創(chuàng)、精準(zhǔn)、高效的腫瘤局部治療方式。它利用微小的放射性粒子，在腫瘤內(nèi)部持續(xù)釋放放射線，實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤細(xì)胞的長效殺傷，同時(shí)最大限度保護(hù)周圍正常組織。

粒子植入治療使用的是I-125（碘-125）密封顆粒源，大小僅相當(dāng)于自動(dòng)鉛筆芯的粗細(xì)、7～8毫米長，和“一粒小米”差不多。醫(yī)生在影像引導(dǎo)下，以穿刺針精準(zhǔn)進(jìn)入腫瘤內(nèi)部，再將這些“微型放射源”植入其中。整個(gè)過程創(chuàng)傷極小，多數(shù)患者局部麻醉即可完成。

粒子植入的關(guān)鍵優(yōu)勢在于它的劑量分布極具針對(duì)性。曾外主任介紹，I-125（碘-125）粒子的有效作用半徑約 0.85厘米（直徑不超過1.7厘米），這意味著放射線集中在腫瘤內(nèi)部，對(duì)正常組織損傷極小。在這1.7厘米的范圍內(nèi)，粒子可持續(xù)釋放高劑量放射線，中心劑量?？蛇_(dá)到160Gy以上，是常規(guī)外照射放療（約60Gy）的2倍甚至更多。換句話說，粒子在腫瘤內(nèi)部“持續(xù)工作”——24小時(shí)不間斷照射數(shù)周至數(shù)月，不斷破壞腫瘤細(xì)胞的DNA，使其失去活性并逐漸“凋亡”。

粒子植入是否需要做輻射防護(hù)？

很多患者和家屬，包括醫(yī)護(hù)人員，經(jīng)常會(huì)問：“做了粒子植入后，我需要怎樣防輻射？”

曾外主任介紹，其實(shí)完全不必“談輻射色變”。粒子植入治療所用的I-125（碘-125）密封粒子輻射范圍非常有限，并且隨距離迅速衰減，正確防護(hù)完全可以確保安全。而對(duì)于患者家屬還是醫(yī)護(hù)人員，更無需過度緊張。

“距離越遠(yuǎn)，輻射越低。保持1米就足夠安全放射性粒子的輻射強(qiáng)度與距離呈反比平方關(guān)系——離一米只剩大約一半，再遠(yuǎn)一米又降到四分之一，再遠(yuǎn)就是十六分之一。”治療過程中，只需與患者的治療部位保持 1 米以上距離即可安全。

此外，粒子的兩個(gè)半衰期約60～120天，這段時(shí)間是重點(diǎn)防護(hù)期?；颊呖筛鶕?jù)需要購買專業(yè)的防輻射布、圍裙、鉛衣等用于遮擋治療部位。若是肺癌等胸部粒子植入，可像醫(yī)護(hù)穿鉛衣那樣給治療區(qū)域做屏蔽，更安心。這些措施可進(jìn)一步降低家庭成員接收輻射的可能性。

治療期間，患者要盡量避免與孕婦和嬰幼兒長期接觸，因?yàn)樵袐D與嬰幼兒對(duì)輻射更敏感，屬于預(yù)防性保護(hù)原則，從而減少不必要的輻射暴露。

完成必要的防護(hù)與管理只是治療流程的一部分，而在具體的治療策略選擇上，介入技術(shù)通過多方式聯(lián)用展示出更突出的臨床優(yōu)勢。如果您或家人在腫瘤治療方面有疑問，歡迎撥打400-6090-111進(jìn)行專業(yè)咨詢。

介入治療的突出優(yōu)勢是其能夠通過多種治療方式結(jié)合來實(shí)現(xiàn)綜合治療效果。例如，在治療肝癌時(shí)，TACE（經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞）技術(shù)與微波消融結(jié)合使用，可以提高局部治療的療效，同時(shí)減少復(fù)發(fā)的可能性。對(duì)于肺癌患者，放射性栓塞術(shù)與冷凍消融等方法的結(jié)合，不僅有效降低了治療的侵襲性，還能夠提高腫瘤的局部控制率。

值得關(guān)注的是，介入治療的微創(chuàng)性質(zhì)意味著患者通常只需局部麻醉即可完成治療，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)期短，患者能更快恢復(fù)正常生活和工作，顯著提升了生活質(zhì)量。

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來源：中華網(wǎng)

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