以下文章來源于周浦康醫(yī) ，作者倪家璐

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被忽略的另一半

我老伴總是盯著右邊看，只要我站在他左邊，他就找不到我去哪里了，他這是怎么了？

腦卒中后單側忽略

單側忽略，又稱單側空間忽略，是腦損傷患者常見的綜合征，主要表現(xiàn)為對來自損傷半球對側的刺激無法注意，無法意識到大腦病灶對側空間內的事物，不能對該側空間的事物做出反應。單側忽略多見于右側腦損傷患者。也有左腦損傷導致右側忽略癥的患者，但數(shù)量較少。

如何判斷是否有單側忽略？

1、觀察法

1.頭、眼偏向健側;

2.忽略站在其患側的人;

3.讓其抓住橫在面前的 30~50cm 的繩子中點時抓握點明顯偏右；

4.日常生活活動行為觀察，例如進食不使用左側的餐具，或漏吃餐具左側的食物等。

2、評估方法

1、二等分試驗

一張紙的中央劃一條 20cm 長的水平直線，讓患者目測找出中點，測量左右兩側的線段長度，計算偏離百分數(shù)。

2.Albert 劃線檢查

3.臨摹測驗

4.自由畫檢查

改善單側忽略的作業(yè)治療方法

1、視覺搜索訓練

視覺掃描技術可促進患者向忽略側的視覺搜索，提高對忽略側的注意，是目前臨床常用的訓練方法。

2、感覺刺激

在日常生活中盡量給予忽略側各種感覺刺激，以增加對忽略側的注意。

3、棱鏡適應技術

棱鏡適應技術的機制是通過佩戴楔形棱鏡使視野中的物體向右移位，當讓患者指出所視物體時所指的位置往往在物體實際位置的右側。通過讓患者觀察指認視覺目標的整個移動過程可糾正這種向右偏移，從而準確抓住物體。

多項研究發(fā)現(xiàn)，單側忽略患者應用棱鏡適應技術治療后在軀體感覺缺失、紙筆測試及姿勢控制等方面均有顯著改善。

4、軀干旋轉訓練

在忽略患者進行各種視覺空間訓練的過程中通過軀干旋轉可以有效地改善患者對自我位置的感知，提高運動功能及日?；顒幽芰?。

5、生活環(huán)境調整

? 餐桌上或樓道的左側用紅線做上標志以提醒患者注意該側的事物;

? 在進餐時讓患者與周圍人使用顏色不同的餐具;

? 當患者向患側注意困難時應把其所需的物品放在能注意到的空間范圍內;

? 根據患者的忽略程度相應改變房間內物品的擺放位置，以避免在移動時碰撞忽略側的物體、墻壁等而損傷患者，把易碰撞和易傷及患者的物體放置在其健側。

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原標題：《【腦卒中后單側忽略】別再忽略另一半！》

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