首頁資訊健康險產(chǎn)品創(chuàng)新亟待提升，「風(fēng)石健康」從醫(yī)療服務(wù)切入產(chǎn)品創(chuàng)新

健康險產(chǎn)品創(chuàng)新亟待提升，「風(fēng)石健康」從醫(yī)療服務(wù)切入產(chǎn)品創(chuàng)新

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月25日 01:34

近年來，中國健康險行業(yè)發(fā)展態(tài)勢良好。據(jù)銀保監(jiān)會公布數(shù)據(jù)，2020年全年健康險原保費(fèi)收入8173億元，同比增長了15.67%。此前，銀保監(jiān)會等13部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)社會服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展的意見》提出，“力爭到2025年，健康險市場規(guī)模超過2萬億元?！贬t(yī)保控費(fèi)的壓力疊加上疫情后人們健康保障需求提升等多種因素，健康險被行業(yè)認(rèn)為是絕對的藍(lán)海市場。紅杉中國、經(jīng)緯中國、騰訊、云鋒基金、北極光創(chuàng)投等多家頂級投資機(jī)構(gòu)皆已布局其中。

健康險橫跨醫(yī)療和保險兩大賽道，是一個交叉領(lǐng)域，不同的視角切入將帶來不一樣的商業(yè)方向。之前，圍繞醫(yī)+藥+險做創(chuàng)新支付的鎂信健康、定位于健康險團(tuán)險賽道的保險極客等企業(yè)都曾獲得大額融資。截至目前，行業(yè)里已有水滴、惠擇保險、眾安在線等3家上市公司。

36氪關(guān)注到一家從醫(yī)療服務(wù)切入，然后布局健康險產(chǎn)品創(chuàng)新的公司，這家公司的名字叫風(fēng)石健康。公司通過串聯(lián)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險公司，深度參與保險公司創(chuàng)新產(chǎn)品的設(shè)計，承接產(chǎn)品營運(yùn)，提供定制化的一站式商業(yè)保險合作解決方案。

風(fēng)石健康創(chuàng)始人叫陳宗，在創(chuàng)業(yè)之前，陳宗的專業(yè)背景是復(fù)旦醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在美國多家外資壽險及健康險公司任職，擔(dān)任過美國安泰(Aetna)健康保險公司大中國區(qū)營運(yùn)總監(jiān)，負(fù)責(zé)險客戶的營運(yùn)服務(wù)，同時也對接過很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)。公司核心團(tuán)隊成員主要是以來自保險公司和中高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)崗位人才為主。

2016年時，陳宗發(fā)現(xiàn)了一個行業(yè)的痛點(diǎn)。在中國，優(yōu)質(zhì)的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)愈來愈多，但這些機(jī)構(gòu)服務(wù)的用戶基本都是靠用戶自費(fèi)，接入醫(yī)保的很少，這些機(jī)構(gòu)希望能夠跟商業(yè)健康險深度合作，一方面是讓健康險為它們帶來優(yōu)質(zhì)的客戶，另一方面是提供一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定的支付方。

但在當(dāng)時，大部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)跟商業(yè)保險的合作還比較早期。陳宗說，“很多民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)他們對于商保合作的時候，他們應(yīng)該怎么去找哪些公司合作，包括怎么定價，包括商保合作里面用什么樣的系統(tǒng)，以及整個商保的運(yùn)營大家其實(shí)都是了解不多的?！?/p>

于是，從這個痛點(diǎn)出發(fā)，陳宗就將創(chuàng)業(yè)的方向選擇在了服務(wù)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的商保運(yùn)營。在公司發(fā)展的早期，風(fēng)石健康做的事就是幫著一些民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及一些公立醫(yī)院的特需部來規(guī)劃跟商保相關(guān)的合作，涉及定價咨詢、服務(wù)體系搭建、系統(tǒng)和培訓(xùn)等一系列事情。公司目前服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)客戶群體數(shù)百家。

在此方向上做了幾年、已經(jīng)服務(wù)了很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)以后，風(fēng)石健康發(fā)現(xiàn)了健康險產(chǎn)品端的痛點(diǎn)，即市場上缺乏滿足老百姓需求的好的健康險產(chǎn)品。比如兒童險，以前有些保險公司做過兒童險，但是因為虧損很嚴(yán)重，后來就停售了，陳宗說，“我們服務(wù)了很多的兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)以后，發(fā)現(xiàn)其實(shí)這個兒童險是可以做到不虧損的，而且是可以做出在市場上差異化產(chǎn)品的?！?/p>

于是，風(fēng)石健康的另外一條業(yè)務(wù)主線就是變成了服務(wù)保險公司，幫保險公司做一些特色的保險產(chǎn)品，以及這個產(chǎn)品相對應(yīng)的運(yùn)營管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。目前，公司服務(wù)了數(shù)十家保險公司，并主導(dǎo)設(shè)計了多項保險產(chǎn)品，如兒童險（包括門診住院險，近視險及齒科保險等多個險種）、孕中險、家庭險等，合計銷售保費(fèi)數(shù)千萬元。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)端，風(fēng)石健康的盈利模式是向醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取服務(wù)費(fèi)。據(jù)陳宗介紹，在收取咨詢費(fèi)之外，風(fēng)石健康還會向部分深度合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供系統(tǒng)和培訓(xùn)，為客戶整個的商業(yè)保險合作做運(yùn)營外包，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過月費(fèi)或者年費(fèi)的方式固定向風(fēng)石健康付費(fèi)。

在保險公司端，風(fēng)石健康的盈利模式是向保險公司收取保費(fèi)的一定比例。據(jù)陳宗透露，這個比例根據(jù)服務(wù)的不同深度有所不同。在整個的收入情況上，風(fēng)石健康目前在營收上做到了盈虧平衡。

目前，風(fēng)石健康的團(tuán)隊規(guī)模在50人左右，總部在上海。此前，風(fēng)石健康已獲數(shù)輪融資，主要為麥星資本投資。

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