“等下有個(gè)20歲的小姑娘要來看病，她是我女兒，快半年沒來月經(jīng)了?！弊蛱焐衔?，在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的生殖內(nèi)分泌科診室里，一位中年婦女滿臉愁容地在副主任醫(yī)師酈美根耳邊悄悄說道，“因?yàn)闇p肥減的，你一定要好好勸她多吃點(diǎn)啊。”

　　作為生殖內(nèi)分泌的專家，酈美根的病人大多數(shù)都是那些懷不上孩子、30歲左右的“姐姐”們，才20歲的姑娘就來看病？其實(shí)在這個(gè)暑假里，酈美根已經(jīng)碰到太多了，“以前一個(gè)月才能接診一個(gè)小姑娘，現(xiàn)在每隔一天都能接診一位。”酈美根說，這些青春期的女孩們都是由媽媽帶著來看病的，困擾她們的都是月經(jīng)不調(diào)。

　　月經(jīng)不調(diào)是病嗎？女同胞們對(duì)這個(gè)問題也許要嗤之以鼻了，每個(gè)女人多多少少有月經(jīng)不準(zhǔn)的時(shí)候，這都需要看醫(yī)生嗎？

　　在酈美根看來，如果3到6個(gè)月的時(shí)間里大姨媽不準(zhǔn)甚至沒有來，無論如何都要看醫(yī)生了，否則后果相當(dāng)嚴(yán)重。

　　先來說說這位20歲因?yàn)闇p肥而月經(jīng)不調(diào)的姑娘。

　　小姑娘五官看上去屬于讓人眼前一亮的類型，但是身板特別瘦，“一進(jìn)來就像看到一根竹竿一樣。”酈美根說。

　　“小姑娘挺漂亮的，要是再胖那么一丟丟就會(huì)更漂亮了。”酈美根用這句話作為開場白。

　　小姑娘害羞地低下了頭，低聲說：“我在減肥?！?/p>

　　“不會(huì)吧，你這么瘦還要減肥??？”酈美根裝作什么都不知道的樣子說道。

　　小姑娘身高1.68米，減肥前體重98斤，現(xiàn)在只有80斤，酈美根拿出手機(jī)一算，體重指數(shù)BMI原來也只有17.4，現(xiàn)在減到了14.2，“難怪月經(jīng)不來了呢?！?/p>

　　“你原來就不胖還偏瘦呢，為什么要減肥？”酈美根忍不住好奇地問道，原來這個(gè)女孩是藝術(shù)院校的學(xué)生，身邊的同學(xué)朋友都追求以瘦為美，瘦比較上鏡，因此她就幾乎不吃東西，到后來甚至厭食，最后不可避免地導(dǎo)致了閉經(jīng)，中樞性閉經(jīng)。

　　酈美根告訴錢江晚報(bào)記者，環(huán)境改變、過度緊張或精神打擊等可抑制垂體促性腺激素分泌。慢性疾病、神經(jīng)性厭食、過度勞累、過度鍛煉或運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)不良、體重過低均可抑制體內(nèi)激素分泌，當(dāng)體重下降正常體重的10%-15%以上時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致低促性腺激素狀態(tài)至閉經(jīng)。

　　“這個(gè)小姑娘由于盲目追求瘦，節(jié)食過度，最后神經(jīng)性厭食，導(dǎo)致體重過低，神經(jīng)性厭食有一定的致死率，美國著名歌手卡倫·卡朋特就死于神經(jīng)性厭食。”酈美根說，她給出的治療意見是，心理疏導(dǎo)，樹立正確的審美觀，調(diào)整飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)。

　　這樣的月經(jīng)不調(diào)，還得從心理治療入手，再加上人工周期治療，不出意外的話，小姑娘久違的大姨媽很快就會(huì)來了。

　　被月經(jīng)不調(diào)困擾的不僅是這樣瘦瘦的姑娘，在胖胖的女生中，這樣的毛病也比較常見。

　　“這幾天也接診了幾位胖胖的姑娘，有一個(gè)剛走進(jìn)診室的時(shí)候，我心里已經(jīng)先習(xí)慣性地在估算她的BMI了，沒有27，至少肯定超過26了?！贬B美根說，這位胖姑娘19歲，再打量一下她的面容，臉上痤瘡明顯，手臂上毛發(fā)較多，而頭發(fā)略稀疏，并略顯油膩，有脂溢性脫發(fā)的可能，心里已經(jīng)有了大致的診斷方向。

　　胖姑娘一向月經(jīng)周期延后，每次持續(xù)四十五天到九十天不等，最近更是快半年沒來月經(jīng)了，體重也蹭蹭往上漲，喝涼水都長胖。現(xiàn)在身高160cm，體重72kg，BMI高達(dá)27.3，屬于肥胖范圍。

　　最后檢查報(bào)告發(fā)現(xiàn)有很多異常，比如卵巢多囊改變、肝功能輕度異常、胰島素抵抗、血總睪酮偏高等。

　　“她得了多囊卵巢綜合征。”酈美根給出的第一張?zhí)幏绞歉纳粕罘绞?，減重，第二張?zhí)幏绞翘烊辉屑に刂委煟叭绻訉m內(nèi)膜太厚了，甚至還要考慮使用避孕藥?！?/p>

　　酈美根告訴錢江晚報(bào)記者，多囊卵巢綜合征是相當(dāng)麻煩的毛病，它沒法治愈，又會(huì)對(duì)姑娘們的生育造成影響，50%的病人都是胖胖的狀態(tài)，而這個(gè)病也讓她們的減肥變得更加艱難。

　　如果家長們對(duì)于青春期女孩的月經(jīng)不調(diào)不以為意，拖上幾個(gè)月再找醫(yī)生看，內(nèi)分泌紊亂、代謝指標(biāo)異常就更嚴(yán)重了，特別要注意的是，多毛、痤瘡、肥胖，以及月經(jīng)異常這些問題長期來看更易導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，家長們可別把月經(jīng)不調(diào)不當(dāng)回事啊。

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