所有的中晚期惡性腫瘤病人都有可能出現(xiàn)消瘦,表現(xiàn)為程度不同的營(yíng)養(yǎng)不良,最終發(fā)展到惡病質(zhì)。其中消化道腫瘤病人消瘦的居多,比如胃癌、食管癌、大腸癌、肝癌。
那么中晚期患者主要消瘦原因是什么?為什么就醫(yī)后消瘦更嚴(yán)重了呢?
哀莫大于心死
有很多患者在得知自己患癌后,很多人都很害怕、恐懼、絕望、痛苦。古人常言“哀莫大于心死”,在這其中心理素質(zhì)好的患者很快就調(diào)節(jié)過來,積極樂觀的去面對(duì)和治療。
但是有很多心理素質(zhì)較差的患者會(huì)無法走出這個(gè)陰影,導(dǎo)致壓力很大,不能自我及時(shí)調(diào)節(jié)。
這些負(fù)面情緒通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)理影響消化系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng),減少消化液的分泌,導(dǎo)致食欲下降,時(shí)間久了,患者便會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、身體消瘦等癥狀,而這些癥狀的出現(xiàn),又不斷的提醒患者腫瘤的存在和死亡的可能,很容易導(dǎo)致負(fù)性心理,形成惡性循環(huán)。
營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致患者的免疫力下降,加速腫瘤的生長(zhǎng),并可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,危及患者的生命,所以腫瘤患者一定要及時(shí)調(diào)節(jié)過來,家人要及時(shí)進(jìn)行開導(dǎo),進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療,避免營(yíng)養(yǎng)不良。
癌細(xì)胞“霸道”奪取
癌細(xì)胞最大的特點(diǎn)就是無限增殖,而且增殖速度很快,這個(gè)過程中會(huì)消耗大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。葡萄糖是癌細(xì)胞的主食,癌細(xì)胞很“霸道”,它吸收葡萄糖的能力是正常細(xì)胞的10倍以上,而且它還很“浪費(fèi)”,只利用葡萄糖5%左右的熱量。而且腫瘤細(xì)胞本身會(huì)分泌脂肪動(dòng)員因子及蛋白降解誘導(dǎo)因子,以上因素均導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)分解代謝,蛋白質(zhì)、脂肪分解,致機(jī)體不斷消瘦。
“吃不下”的厭食反應(yīng)
由于腫瘤對(duì)全身代謝及消化道本身功能的影響,加上手術(shù)創(chuàng)傷、放療、化療、生物治療等治療手段的副反應(yīng),80%以上的患者都存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良以及器官功能(如免疫功能等)減退。自然就出現(xiàn)了體重日漸消瘦的情況了。
有的病人會(huì)因患癌而出現(xiàn)焦慮、失眠、食欲不振,這個(gè)屬于心理性厭食。此外,癌細(xì)胞代謝過程中可產(chǎn)生大量的毒素,能抑制患者的食欲,以致病人食欲不振,食量下降,營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足,自然體重就減輕。
癥狀導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)流失
晚期癌癥患者會(huì)出現(xiàn)各種各樣的癥狀,比如嘔吐、腹瀉,不僅使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)丟失,還會(huì)造成脫水和電解質(zhì)紊亂。此外,出血、感染、發(fā)熱、胸腹水、蛋白尿等等,引起大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失,使病人變得消瘦。
化療后瘦成皮包骨?
消化道癥狀無疑是化療后最常見的并發(fā)癥,惡心、嘔吐以及食欲不振,這是由于化療藥物作用于胃腸道粘膜造成損傷所致。雖然近些年新型止吐藥物廣泛應(yīng)用于臨床,惡心、嘔吐發(fā)生率有所降低,但是胃腸粘膜損傷并不會(huì)因此而減輕,也就是化療后食欲不振普遍存在的原因。
根據(jù)化療藥物不同,有些化療藥物會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重副作用,是會(huì)導(dǎo)致瘦到皮包骨頭,出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)障礙,重度的低蛋白,貧血等情況,我們學(xué)術(shù)上稱為惡病質(zhì)。所以,惡病質(zhì)的患者,是不適合化療或者放療的,需要立即停止放化療,因?yàn)樯眢w情況太弱了,可能會(huì)得不償失。
對(duì)于惡病質(zhì)的患者,光靠經(jīng)口進(jìn)食來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,這時(shí)候你也吃不下去,就算能吃下去,也很難消化吸收,這時(shí)候應(yīng)該加強(qiáng)靜脈營(yíng)養(yǎng),通過靜脈補(bǔ)充糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、電解質(zhì)及微量元素,快速的來提高患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。同時(shí),可以口服一些專門的營(yíng)養(yǎng)制品,這些營(yíng)養(yǎng)制品,都是無渣飲食,好吸收,營(yíng)養(yǎng)均衡。
不想瘦成皮包骨怎么辦
癌癥患者保持積極樂觀的心態(tài)是最重要的,如果一直保持悲觀消極的心態(tài)是不可能打贏這場(chǎng)抗癌戰(zhàn)爭(zhēng)的。
癌癥中晚期患者也應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,因?yàn)槊總€(gè)人的具體情況都是不一樣的,所以詳細(xì)的方法可以咨詢一下主治醫(yī)師。大致方法如下:
1.若是想用食物調(diào)味來提升胃口,「投其所好」以患者平日喜愛的飲食內(nèi)容及口味偏好(油炸、辛辣、生食不建議),再來做后續(xù)烹煮調(diào)味,就是不錯(cuò)的料理方式。
2.食物質(zhì)地挑選上,為讓癌友們吞咽順暢,建議挑選偏軟、溫和、冰涼的食物較佳,例如,豆花、豆腐、就是不錯(cuò)的選擇。
3.若是有味覺改變的情況,醫(yī)用食品的早期介入更是不可缺少,建議醫(yī)用食品可采取「仿藥式(如藥物般定時(shí)飲用)」給予,以免因食欲不振、進(jìn)食意愿低,而衍生營(yíng)養(yǎng)不良等問題發(fā)生,影響后續(xù)治療效果。
4.至于究竟要選擇哪一種醫(yī)用食品,則建議不妨可咨詢專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師,依照個(gè)人需求搭配真正合適有效的飲食更恰當(dāng)。返回搜狐,查看更多
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