正念行為干預(yù)在肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的應(yīng)用(醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文資料).doc
正念行為干預(yù)在肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的應(yīng)用(醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文資料) 文檔信息 : 文檔作為關(guān)于“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”中“內(nèi)科學(xué)”的參考范文,為解決如何寫好實(shí)用應(yīng)用文、正確編寫文案格式、內(nèi)容素材摘取等相關(guān)工作提供支持。正文4788字,doc格式,可編輯。質(zhì)優(yōu)實(shí)惠,歡迎下載! 目錄 TOC o 1-9 h z u 目錄 1 正文 1 文1:正念行為干預(yù)在肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的應(yīng)用 2 1.資料與方法 2 1.1臨床資料 2 1.2方法 2 1.3觀察指標(biāo) 4 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 4 2.結(jié)果 4 2.1兩組患者的治療效果 4 3.討論 4 文2:健康教育在骨結(jié)核中的應(yīng)用 5 1資料與方法 6 2結(jié)果 7 3討論 7 參考文摘引言: 8 原創(chuàng)性聲明(模板) 9 正文 正念行為干預(yù)在肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的應(yīng)用(醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文資料) 文1:正念行為干預(yù)在肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的應(yīng)用 結(jié)核病合并慢性阻塞性肺疾病病人在治療過程中極易因多種原因影響治療依從性,導(dǎo)致臨床療效欠佳。故而采用正確的健康教育方式能夠有效減輕患者的心理負(fù)擔(dān),提高治療效果。而正念行為干預(yù)是以正念為基礎(chǔ)的心理療法,它能夠使人們對(duì)生命有新的認(rèn)識(shí),提升生活境界,從而達(dá)到全面健康的目的,已成為心理治療中的一項(xiàng)新的發(fā)展趨勢[1]?,F(xiàn)筆者將正念行為干預(yù)應(yīng)用于肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病病人中,探討其在健康教育中的臨床應(yīng)用情況。 1.資料與方法 1.1臨床資料 選擇2014年5月至2016年6月間肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病病人88例,所有患者均符合肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)結(jié)核菌素試驗(yàn)及肺功能證實(shí),排除嚴(yán)重心肺功能障礙,同意加入本次研究,并簽署知情同意書[2]。將兩組患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組44例,實(shí)驗(yàn)組男性29例,女性15例,年齡49~78歲,平均年齡(61.3±3.5)歲;對(duì)照組男性31例,女性13例,年齡51~79歲,平均年齡(62.1±2.7)歲;兩組患者的性別、年齡等臨床資料錄入SPSS18.0進(jìn)行檢驗(yàn),P>0.05,結(jié)果對(duì)本次實(shí)驗(yàn)無影響。 1.2方法 兩組患者均進(jìn)行抗結(jié)核治療,其原則為全程、低劑量、規(guī)律等,依據(jù)其病原及藥物敏感性選擇抗生素進(jìn)行治療,還需增強(qiáng)機(jī)體免疫力,調(diào)節(jié)酸堿失衡,并同時(shí)施以下述健康教育方式。 對(duì)照組實(shí)施系統(tǒng)健康教育,具體包括知識(shí)宣教(可采用一對(duì)一、集中授課或展板宣教等方式),包括肺結(jié)核疾?。▊鞑シ绞健㈩A(yù)防措施及治療)及抗結(jié)核藥物的種類、用法及可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng);并向患者介紹結(jié)核病和慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)性,合理休息及運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)營養(yǎng),在進(jìn)行健康知識(shí)宣教時(shí)需依據(jù)病人的理解程度選擇適當(dāng)?shù)姆绞剑挥蔂I養(yǎng)師依據(jù)患者的營養(yǎng)狀況制定個(gè)性化的營養(yǎng)指導(dǎo);針對(duì)患者的實(shí)際情況,合理安排肺康復(fù)鍛煉,包括呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加。 實(shí)驗(yàn)組在上述系統(tǒng)健康教育的基礎(chǔ)上實(shí)施正念行為干預(yù),具體如下:(1)第一階段:宣傳、指導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)肺結(jié)核疾病,使其認(rèn)識(shí)到肺結(jié)核疾病對(duì)機(jī)體及生活的影響,向病人滲透正念訓(xùn)練的宗旨、內(nèi)容及要點(diǎn),講述在進(jìn)行實(shí)施過程中應(yīng)該注意的事項(xiàng),時(shí)間為1周。(2)第二階段:指導(dǎo)患者感知身體各個(gè)部位的感受,時(shí)間為1周。(3)正念行為干預(yù)措施:正念行為干預(yù)主要包括正念呼吸、正念運(yùn)動(dòng)、正念放松、漸進(jìn)性肌肉松弛及正念五官訓(xùn)練等,其各項(xiàng)詳細(xì)訓(xùn)練如下,正念呼吸訓(xùn)練是將患者的注意力集中在呼吸上感覺,在進(jìn)行呼吸時(shí)需注意其帶動(dòng)的腹部起伏;正念運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),需將注意力專注于運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)集中、靈活的注意力;正念放松訓(xùn)練是指導(dǎo)患者進(jìn)行半微笑訓(xùn)練,保持良好的情緒;漸進(jìn)性肌肉松弛是指導(dǎo)患者在進(jìn)行治療的過程中將注意力集中在肌肉松緊上,學(xué)會(huì)感受肌肉松緊的敏感度;正念五官訓(xùn)練是指導(dǎo)患者從視、觸、味、聽、嗅等方面客觀地感受身邊的事物更少地受外界影響,接受所處環(huán)境。上述訓(xùn)練方式至少需集中訓(xùn)練5~6次,每次時(shí)間為120min,訓(xùn)練學(xué)習(xí)以小組的形式進(jìn)行,訓(xùn)練后還可鼓勵(lì)患者自行訓(xùn)練,在進(jìn)行聯(lián)系時(shí)需觀察自身的內(nèi)心活動(dòng),諸如思維、沖動(dòng)、情緒等,但不進(jìn)行評(píng)價(jià),持續(xù)4周。(4)第四階段:強(qiáng)化鞏固訓(xùn)練,3次/周,90mi次,還需對(duì)交流成果進(jìn)行總結(jié),持續(xù)8周。 1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療效果,依據(jù)結(jié)核病灶控制情況,如病灶縮小30%以上則為治療有效;經(jīng)過2個(gè)月的治療后,如連續(xù)3次痰涂片檢查抗酸桿菌陰性為痰菌陰性;依據(jù)呼吸困難指數(shù)判斷呼吸困難程度[3]。正念水平測評(píng),通過正念注意覺知量表(MAAS)進(jìn)行判斷,分?jǐn)?shù)越高,個(gè)體在日常生活中對(duì)當(dāng)下的注意和覺知水平越高[4] 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0
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