研究背景 在脊柱手術(shù)圍術(shù)期針對(duì)患者進(jìn)行正確的指導(dǎo)與教育，能直接影響患者的配合及手術(shù)效果，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的痛苦，降低住院費(fèi)用，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。 品管圈 Quality Control Circle ，QCC 品管圈指由同一工作場(chǎng)所的人為了解決現(xiàn)場(chǎng)工作問(wèn)題，提升工作績(jī)效，自動(dòng)自發(fā)地組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)。通過(guò)員工的自主參與，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。它是一種新型的持續(xù)質(zhì)量管理和改進(jìn)模式。 QCC小組活動(dòng)步驟 （一）成立品管圈小組 我們的圈名 （二）主題選定 2015年5月8日召開(kāi)品管圈會(huì)議，擬定主題 主題選定 階段三 骨干圈活動(dòng)計(jì)劃圖 改善前無(wú)形成果調(diào)查----現(xiàn)狀把握 改善重點(diǎn) “患者功能鍛煉” 這 一 條 目 的 未 知 曉 率 達(dá) 到 35.29%“患者出院指導(dǎo)”未知曉率達(dá) 到 26.47%, “并發(fā)癥預(yù)防”未知曉率 達(dá) 到 20.59%,以上三個(gè)條目的未知曉率累計(jì)百分為 82.35%，根據(jù)“二八原則”將其定為改善重點(diǎn)。 五 目標(biāo)值 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×圈能力×改善重點(diǎn)）對(duì)策擬定階段七（2015.7.1） 對(duì)策實(shí)施與討論 階段八 全員培訓(xùn) 禮儀培訓(xùn) 對(duì)策實(shí)施與討論 改善前后柏拉圖對(duì)比 效果確認(rèn) 健康教育未知曉率稽查結(jié)果 標(biāo)準(zhǔn)化 修訂了《健康教育計(jì)劃及實(shí)施效果評(píng)價(jià)表》制定了《脊柱外科健康教育流程》 進(jìn)一步完善了健康教育宣傳冊(cè)與墻壁宣傳欄 制作了脊柱外科健康教育科教片 ，開(kāi)始多媒體健康教育階段，完善健康教育形式。 成果發(fā)表 在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文一篇 《品管圈活動(dòng)在降低脊柱手術(shù)患者健康教育未知曉率中的效果研究》 下期活動(dòng)計(jì)劃 赤峰市醫(yī)院脊柱外科 畢然降低脊柱手術(shù)患者健康教育的未知曉率 赤峰市醫(yī)院骨三科 畢然 計(jì)劃 Plan 實(shí)施 Do 確認(rèn) Check 處置 Action 10.檢討與改進(jìn) 8.效果確認(rèn) 9.標(biāo)準(zhǔn)化 主題選定 擬定活動(dòng)計(jì)劃 現(xiàn)狀把握 目標(biāo)設(shè)定 解析 對(duì)策擬定 7.對(duì)策實(shí)施與檢討 為了更好地落實(shí)健康教育，脊柱外科召開(kāi)品管圈 第一次會(huì)議 2015.5.1成立品管圈小組，一起學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識(shí)，投票選舉輔導(dǎo)員、圈長(zhǎng)及圈員，制定各級(jí)人員職責(zé)，圈名及圈徽。 品管圈組成 劉曉博 任 珊 馬 靜 劉珊珊 圈長(zhǎng) 畢然 輔導(dǎo)員李寶妤 那布琪 張 靜 田翠翠 候選圈名及圈徽 投票數(shù) 排名 結(jié)果 1翱翔圈 1 2向日葵圈 1 3溫馨圈 0 4骨干圈 4 1 5骨力圈 2 2 本次征集5個(gè)候選圈名，全體成員投票后（每位成員只允許投一票）骨干圈獲得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為骨干圈。 骨干圈圈能力評(píng)價(jià) 圈員 畢然 那布琪 劉曉博 任珊 馬靜 于海芝 楊文成 合計(jì)分值 分值 5 5 5 5 5 5 5 圈員 王萌 高菲 張萌萌 張靜 程思思 田翠翠 張亞晶 分值 5 3 3 3 1 5 1 56 平均分值 56 / 14 = 4 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 能自行解決 需要一個(gè)單位配合 需要一個(gè)單位配合 參考分值 5分 3分 1分 圈能力=4/5=80% 145 15 35 80 15 提高洗手依從性 149 17 35 80 17 提高護(hù)理文書書寫的準(zhǔn)確率 172 27 35 80 30 降低脊柱手術(shù)患者健康教育未知曉率 145 15 35 80 15 降低鈴聲呼叫率 160 15 35 80 30 提高擺藥準(zhǔn)確率 順序 總分 可行性 上級(jí)政策 圈能力 迫切性 題目（問(wèn)題點(diǎn)） 備注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共有7人參與選題過(guò)本次活動(dòng)主題。 選票分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為 擬定活動(dòng)計(jì)劃書 （2015.5.15—5.31） 表示計(jì)劃線 表示實(shí)施線 活動(dòng)項(xiàng)目 時(shí)間 2015年5月 2015年 6月 7月 8月 9月 2015年10月 1 2 3 4 1-2 1-2 1-2 1-2 1 2 3 4 品管工具 負(fù)責(zé) 人 選出小組成員 畢然 主題選定 頭腦風(fēng)暴 全部 活動(dòng)計(jì)劃選定 甘特圖 畢然 現(xiàn)狀把握 檢查表 全部 目標(biāo)設(shè)定 柱狀圖 畢然 解析 魚骨圖 那布 其 對(duì)策擬定

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