肥胖通常被理解為身體脂肪的過(guò)度堆積，從而導(dǎo)致健康風(fēng)險(xiǎn)的增加。在女性中，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）的增加與婦科疾病的發(fā)病率增加有關(guān)，包括過(guò)度和異常的月經(jīng)出血、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮肌瘤（UF）、多囊卵巢綜合癥（PCOS）、妊娠并發(fā)癥如先兆子癇和子癇、流產(chǎn)和不孕癥。

然而，肥胖在生殖系統(tǒng)疾病的病因中的作用和機(jī)制仍然不清楚。為此，來(lái)自英國(guó)牛津大學(xué)惠康人類遺傳學(xué)中心的專家開展了相關(guān)研究，旨在估計(jì)肥胖、代謝激素和女性生殖系統(tǒng)疾病之間的觀察和基因預(yù)測(cè)的因果關(guān)系。結(jié)果發(fā)表在PLOS MEDICINE雜志上。

使用Logistic回歸、廣義加性模型和孟德爾隨機(jī)化（MR）（2-樣本、非線性和多變量）被應(yīng)用于英國(guó)生物庫(kù)和公開的全基因組關(guān)聯(lián)研究（GWASs）中多達(dá)257193名歐洲血統(tǒng)婦女的肥胖和生殖疾病數(shù)據(jù)。體重指數(shù)（BMI）、腰臀比（WHR）和根據(jù)BMI調(diào)整的WHR與子宮肌瘤（UF）、多囊卵巢綜合癥（PCOS）、大量月經(jīng)出血（HMB）和先兆子癇有數(shù)據(jù)上（ORs=1.02-1.87，每增加1-SD）和遺傳上（ORs=1.06-2.09）的關(guān)系。

遺傳預(yù)測(cè)的內(nèi)臟脂肪組織（VAT）質(zhì)量與HMB風(fēng)險(xiǎn)增加31%（預(yù)測(cè)VAT質(zhì)量每增加1公斤的OR[95%CI]=1.32[1.06-1.64]，P=0.0130）、PCOS增加15%（OR[95%CI]=1.15[1.08-1.23]，P=3.24×10-05）和子癇前期增加208%（OR[95%CI]=3.08[1.98-4.79]，P=6.65×10-07）的發(fā)展相關(guān)。

作為肥胖相關(guān)性狀的函數(shù)，預(yù)測(cè)女性生殖障礙的發(fā)生概率。

與增加的臀圍（ORs = 1.06-1.10）相比，腰圍增加對(duì)這些疾病和UF的發(fā)展構(gòu)成更高的遺傳風(fēng)險(xiǎn)（ORs = 1.16-1.93）。空腹胰島素和胰島素抵抗分別介導(dǎo)了肥胖與先兆子癇的總遺傳預(yù)測(cè)關(guān)系的20%至50%。

綜上，整體和中心肥胖的共同指數(shù)與生殖系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有不同程度的關(guān)聯(lián)。

參考文獻(xiàn)：

Obesity and risk of female reproductive conditions: A Mendelian randomisation study. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003679

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特別關(guān)注：瘦型非酒精性脂肪性肝病

網(wǎng)址: PLOS MED：注意了——肥胖明顯增加這些女性生殖系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)！ http://m.u1s5d6.cn/newsview85710.html