首頁資訊妊娠期糖尿病不增加兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)，只因做到這點(diǎn)

妊娠期糖尿病不增加兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)，只因做到這點(diǎn)

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年09月15日 10:15

EASD 2024 年會(huì)于 9.9～9.13 在西班牙馬德里舉行，此次會(huì)議中有許多學(xué)者分享自己的研究成果，丁香園現(xiàn)選取一項(xiàng)研究進(jìn)行整理，以饗讀者。

妊娠期糖尿病是女性在懷孕期間發(fā)生的糖尿病，在全球妊娠婦女中患病率約為 14%，并且正逐漸升高，而肥胖、具有糖尿病家族史和/或年齡較大的孕婦具有更高的妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，此外發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能和種族相關(guān)。

妊娠期糖尿病通常在胎兒分娩后血糖恢復(fù)正常，但仍具有一些危害。包括母親和孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)升高，且更易出現(xiàn)早產(chǎn)、巨大兒、新生兒低血糖等，孩子以后發(fā)生心血管代謝并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也更高，如肥胖和糖尿病。

研究人員 Assiamira Ferrara 博士表示：在診斷妊娠糖尿病后盡快實(shí)現(xiàn)血糖控制，并在整個(gè)懷孕期間保持理想血糖狀態(tài)，能夠減少圍產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)病率。治療方式包括健康飲食、運(yùn)動(dòng)和使用降血糖藥物，目的是在懷孕期間實(shí)現(xiàn)最佳血糖控制——將血糖保持在正常范圍內(nèi)。然而，孕婦血糖控制對(duì)兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)的作用還有待進(jìn)一步研究證明?，F(xiàn)對(duì)相關(guān)研究內(nèi)容進(jìn)行分享。

研究對(duì)象

本研究納入了美國 2011～2023 年間共 258,064 名孕婦和她們的孩子。其中 17,316 名孕婦患有妊娠糖尿病，診斷后血糖控制分為四組：穩(wěn)定地保持在最佳范圍內(nèi)（患者在診斷后很快達(dá)到最佳血糖控制并在整個(gè)懷孕期間保持血糖控制，39.2%，A 組）、較快達(dá)到最佳（患者在診斷后 4～6 周內(nèi)達(dá)到最佳血糖控制并在懷孕期間保持血糖控制，32.3%，B 組）、緩慢達(dá)到接近最佳（16.7%，C 組）和緩慢達(dá)到次最佳（11.8%，D 組）。

根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的圖表，兒童肥胖被定義為 BMI 在同年齡和性別中位于 ≥ 95% 百分位數(shù)。

研究結(jié)果

兒童 2～4 歲時(shí)，母親沒有妊娠糖尿病的肥胖患病率為 15.1%，A、B、C、D 組孩子肥胖患病率分別為 15.9%、18.7%、20.9% 和 24.6%。A 組和 B 組的孩子的肥胖風(fēng)險(xiǎn)同母親沒有妊娠糖尿病的兒童相類似，C 組和 D 組的兒童肥胖的風(fēng)險(xiǎn)更高（分別為 13% 和 23%），兒童肥胖的風(fēng)險(xiǎn)隨著母親的血糖水平升高而增加。

在 5～7 歲中，只有 A 組的孩子的肥胖風(fēng)險(xiǎn)與無妊娠糖尿病母親的孩子相似。

此外與母親沒有妊娠糖尿病的兒童相比，B 組和 C 組的孩子患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)分別高出 18% 和 19%。

研究結(jié)論

在診斷妊娠糖尿病后迅速實(shí)現(xiàn)血糖控制可以將兒童肥胖的風(fēng)險(xiǎn)降低到與母親沒有妊娠期糖尿病的兒童相似的水平。

分析和小結(jié)

當(dāng)妊娠期糖尿病沒有得到適當(dāng)?shù)墓芾頃r(shí)，會(huì)增加孩子出生體重過高和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，而肥胖會(huì)增加糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。相反的，如果母親的血糖迅速得到控制，那么她的孩子患兒童肥胖癥的風(fēng)險(xiǎn)與母親在懷孕期間血糖正常的兒童相似。因此診斷妊娠期糖尿病的孕婦應(yīng)盡快開始遵醫(yī)囑控制血糖，方法包括改善飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)和注意監(jiān)測(cè)血糖水平。如果血糖水平在 2 周內(nèi)沒有達(dá)到理想范圍，應(yīng)考慮開始使用藥物降糖。

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