專家專欄丨倒班族內分泌失調營養(yǎng)調理
倒班是因為工作需要,有一些單位需要24小時或者更多時間生產(chǎn)不停歇作業(yè),所以需要有幾個班次進行輪流的更替工作。在一些工業(yè)發(fā)達的國家里,倒班作業(yè)的人數(shù)急劇增多,在20年內增加了兩倍,占從事經(jīng)濟活動人數(shù)的5%~15%。
常年反復倒班導致人體的生物鐘顛倒,使人體激素分泌功能失調,誘發(fā)神經(jīng)、內分泌系統(tǒng)紊亂,而且倒班對女性的健康危害更大。 在神經(jīng)系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為注意力不能快速集中,反映遲鈍,失眠,長期的倒班工作會對認知功能造成一定影響,并且這種影響可能直至停止倒班數(shù)年之后才可恢復。內分泌紊亂主要表現(xiàn)為胰島素分泌失常,增加發(fā)生糖尿病的危險。研究表明,夜班護士皮質醇水平變化不正常,部分有皮脂腺分泌旺盛,導致皮膚生長暗瘡。此外,“夜班族”每天消耗的總能量減少,相比正常作息的人更易超重或肥胖。
通過調整生活方式,倒班者可以最大限度地減少倒班對健康的危害。
首先,倒班后如果有可能,盡量維持此前的生活狀態(tài)。例如夜班后,認真吃好早餐,但不急著睡覺,而是做一些家務活或逛公園、購物等不是很累的活動,努力維持到上午結束。午餐可以比平日適當提前1個小時開始。午餐后美美的睡上一覺,比不倒班時增加1-2倍午睡時長。晚上比平時適當提早1個小時上床。如此,基本就可以彌補因為倒班損失的睡眠時間,最重要的是,生活規(guī)律沒有受到較大的破壞和顛倒,使身體激素分泌、生物鐘還保持在相對正常狀態(tài)。
其次,適當增加運動量,特別的戶外活動。倒班者因為夜間工作,白天睡眠,運動少,日照少,因此,在兩次睡眠之間,要增加戶外活動或運動。戶外活動可以是走路、逛公園,運動可以慢跑、快走、太極拳、打乒乓球、不很激烈的羽毛球、自己投籃等適宜的有氧運動。保持良好的心情也特別重要。
再次,倒班族在營養(yǎng)攝入和飲食安排方面有如下具體的要求:
一、營養(yǎng)原則按時有規(guī)律進食,食物品種多樣化,合理搭配。
盡量調整好作息、活動、睡眠的時間,吃好一日三餐。夜班族在正餐時往往食欲不佳,更應該增加花樣品種,主食副食搭配,葷素搭配,美味可口但要注意清淡,量不宜多,避免吃炸、煎及過多油膩食品,盡量減少或避免甜食、飲料。
多選擇維生素豐富的食物,尤其是維生素B1、B2、B6、維生素C、維生素A和維生素E。
B族維生素有利于調節(jié)神經(jīng)狀態(tài),維持正常的神經(jīng)調節(jié)能力,預防神經(jīng)紊亂。B族維生素主要來源于未加工的整粒谷物、動物肝臟、肉類、豆類。維生素C、維生素E具有抗氧化功能,減少倒班應激產(chǎn)生的自由基對身體的危害。維生素C在新鮮蔬菜、水果中含量豐富,尤其是青棗、青椒、獼猴桃、芥蘭等。維生素E在種子類食物含量高,如芝麻、花生,及植物油等。夜班易使人的眼睛疲勞,而維生素A參與調節(jié)視網(wǎng)膜感光物質——視紫質的合成,能提高人體對昏暗光線的適應能力,維生素A大多存在于動物性食物中,特別在動物肝臟中含量最多,其次是蛋黃、魚子、奶類食品,紅黃色和深綠色蔬菜中 豐富的β胡蘿卜素可轉化成維生素A。
如膳食攝入不足或不均衡,可考慮額外補充以上各種維生素,特別是已經(jīng)出現(xiàn)內分泌失調的患者,更應在醫(yī)生指導下,及時補充。
適量增加優(yōu)質蛋白質的食物。
夜間身體免疫力下降,為了提神,夜間工作更耗費體力。適當增加奶、肉類、水產(chǎn)品和蛋等優(yōu)質蛋白質的食物,有助于提高免疫力,尤其是夜間凌晨期間,飲用1-2杯奶或酸奶效果更佳。
多選含有有益的植物化學物質食物。
女性適當增加富含大豆異黃酮類的食物,如黃豆、豆腐、豆?jié){等,可更好調整內分泌狀態(tài),預防女性一些疾病,如乳腺增生、婦科腫瘤等。
此外,每天保證充足的飲水,1500-1700mL或以上,多吃富含膳食纖維的食物,包括蔬菜、水果、粗糧(燕麥、玉米等),運動時適當出汗,維持正常的大便、小便、汗腺分泌,讓機體排泄通道通暢,有利于保持機體代謝正常。
二、美味佳肴:自制八寶粥原料
大米50g,黑米25g,紅小豆25g,蕓豆25g,豇豆25g,花生仁25g,核桃仁25g,大棗25g 。
制法
將所有原料淘洗干凈,用溫水浸泡2小時后,用武火煮開,改為文火,煮至原料軟爛即可
營養(yǎng)價值
能量778kcal,蛋白質29g,脂肪27g,碳水化合物105g,維生素E 23mga-TE,維生素C 130mg。
營養(yǎng)分析
含有豐富的維生素E和維生素C,具有抗氧化作用,減少應激對倒班的損害;膳食纖維豐富,有助排便通暢。民間認為本菜肴可健脾養(yǎng)胃,滋陰補腎,養(yǎng)血安神、調節(jié)內分泌失調。
三、食譜舉例
早餐:牛奶(250ml),雞蛋煮面(面75g,雞蛋50g,西紅柿50g加餐:橙子(250g)午餐:水煮魚(草魚肉50g、黃豆芽200g),紅小豆米飯(紅小豆25g、大米50g),蝦皮冬瓜湯(冬瓜100g),,炒生菜150g,加餐:酸奶100g晚餐:山藥拌炒雞丁(雞胸脯肉50g、山藥150g),香菇油菜(鮮香菇100g、油菜150g),八寶粥(100g),炒青椒50g。夜宵:豆?jié){200ml全日用油25g,鹽6g。
營養(yǎng)價值
能量1526kcal,蛋白質70g,脂肪51.9g,碳水化合物218.7g,維生素C 236mg,維生素E 15.7mga-TE。
營養(yǎng)分析
全日食譜含有豐富的維生素E、C、大豆異黃酮,對于改善內分泌失調有幫助。
食物特點
本食譜適合160cm左右、體重正常者參考選用。三大營養(yǎng)素(蛋白質、脂肪、碳水化合物)比例平衡,維生素C、E等維生素和礦物質均可滿足基本需要。膳食纖維含量豐富。這些營養(yǎng)特點,對于已經(jīng)發(fā)生和即將發(fā)生內分泌失調者均有益處。需要注意的是,人們無論采用上述哪一種或哪幾種方法來治療內分泌失調,都應長期堅持,否則達不到調節(jié)內分泌失調的作用。(作者:陳超剛 中國營養(yǎng)學會科普專家團隊委員、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院臨床營養(yǎng)科)
來源:中國營養(yǎng)學會
(責編:李軼群、許曉華)
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