周小鳳副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院三甲全國第37

寶寶高燒39度但睡得好嚴重嗎

"如果寶寶發(fā)燒39℃，是燒的比較高的情況，但是睡得比較好，怕打擾孩子的睡覺情況下，可以采取肛門退燒藥給藥的方式，肛門退燒藥可以給肛門退熱栓，肛門退熱栓的主要成分也是布洛芬或?qū)σ阴０被樱ㄟ^給肛門退熱栓，可以達到降溫的作用。n另外，也可以用溫濕的毛巾擦孩子的手心、腳心、腋下、腹股溝、頸部大血管豐富的部位，通過反復擦拭也可以達到降溫的作用，也可以采取其他退燒的方式，比如給寶寶頭部貼個退熱貼，也可以用涼水袋枕后腦勺部位，都可以達到降溫的作用。如果經(jīng)過處理，兩個小時以后體溫仍然持續(xù)不降的情況下，最好叫醒寶寶，及時去醫(yī)院進行相關的檢查，查明發(fā)燒的原因，采取對因治療。"

武萬水副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院三甲

寶寶高燒39度但睡得好怎么辦

高燒的常見原因主要分感染和非感染兩大類。一般小嬰兒如果發(fā)燒精神狀態(tài)好，吃奶量也好，大部分是病毒感染引起的，父母可以先給孩子物理降溫，或口服布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物，觀察孩子體溫、吃奶的情況、精神狀態(tài)等等；如果孩子持續(xù)在39℃以上，吃奶不好，精神也不好，一定要到醫(yī)院去看去，再一個一定要注意，孩子發(fā)燒的時候一定要盡量減少衣物，如果捂的過嚴，衣物過多不利于孩子散熱，體溫可能就不容易下來，因為孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞不是很健全，所以家長在孩子發(fā)燒的時候，一定不要捂，捂對孩子散熱、退熱都不是一個好的方法，尤其是嬰幼兒，因為散熱是通過皮膚來散熱的，如果捂的特別嚴，體溫可能不會往下降，還有可能會往上升，甚至是會出現(xiàn)驚厥的狀況。所以孩子發(fā)燒的時候，一定要打包散熱，盡量減少衣物。當然有一個情況，如果孩子發(fā)燒燒的很高，而且有畏寒的情況，這時候就不要強行的減少衣物了。因為畏寒的時候減少衣物，會感覺更冷，會引起一種不適，所以這時候不是減衣物，是適當?shù)脑黾右挛铮屗幸环N比較舒適的感覺，等他感覺不冷了的時候，再減少衣物，再打包散熱。還有就是以前經(jīng)常說孩子發(fā)燒了，可以酒精擦浴，這些現(xiàn)在是不主張的，因為酒精擦浴有可能會通過孩子的皮膚來吸收，引起酒精中毒，所以現(xiàn)在基本上不用酒精擦浴，可以用溫水擦浴。

周小鳳副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院三甲全國第37

寶寶高燒39度但睡得好怎么治療

"寶寶如果高燒39℃，雖然睡得好卻也應該進行積極的降溫，因為高燒39℃容易造成寶寶出現(xiàn)高熱驚厥的情況，同時高燒的時候會出現(xiàn)嗜睡的情況，所以要及時給寶寶進行降溫的處理，降溫可以采用口服降溫的方式，可以吃退燒藥，可以選擇布洛芬和對乙?；?，吃完退燒藥以后建議給寶寶適當喝一些溫開水，通過喝水可以促進體內(nèi)的血液循環(huán)，加速藥物的吸收。n另外，喝水可以幫助寶寶排汗、排尿，對體溫的下降都有一定的促進作用，寶寶高燒39℃應該及時查明發(fā)燒的原因，因為造成高燒常見的原因是病毒、細菌、支原體這些微生物。如果出現(xiàn)的寶寶高燒最好去醫(yī)院查血常規(guī)，或者支原體抗原抗體檢測，明確發(fā)燒的病因，在醫(yī)生的指導下進行合理的對因治療。"

宋善路副主任醫(yī)師

復旦大學附屬兒科醫(yī)院三甲全國第47

寶寶高燒39℃但睡得好怎么回事

"寶寶高燒39℃，但睡得很好，這也是得做一些分析。有些小孩體溫很高，可能就是普通的感冒，臨床也沒有什么特別情況。這個體溫有時候經(jīng)過退熱的處理，體溫就下去了，當然小孩的睡眠并不受影響，或者小孩體溫經(jīng)過自身的體溫調(diào)節(jié)，有時候體溫在下降過程當中也不妨礙小孩的睡眠。n除此之外，有一些小孩雖然有發(fā)燒，但是臨床上面并沒有頭痛、嘔吐或者明顯的咳喘，所以小孩的睡眠并不受到什么影響。所以，小孩體溫可能只是影響到小孩精神狀態(tài)或者影響到睡眠的一個因素，關鍵要看小孩還有沒有其它的情況，會影響到小孩的睡眠。除此之外，小孩的體溫有時體內(nèi)本身也會調(diào)節(jié)，或者經(jīng)過退熱的處理，或者通過物理降溫，體溫有時候在下降過程當中，自然而然小孩的睡眠也并不受什么影響。n總而言之，小孩體溫很高，但是睡眠很好，這個情況有時候臨床要做一些分析。"

怎樣讓腦癱患兒睡得好？

部分腦癱患兒常常伴有睡眠紊亂，睡眠紊亂會對孩子及其家人造成極大的困擾，那么，為什么腦癱患兒會有睡眠障礙？　　疾病本身所致　　一些緊張性姿勢反射持續(xù)存在的腦癱患兒交感神經(jīng)興奮度高，對外界的各種刺激病程較正常人敏感，睡眠中容易受外界刺激驚醒，外界的刺激誘發(fā)了孩子緊張性姿勢反射，反射又導致肌緊張使患兒驚醒，所以，為了改善患兒的生活質(zhì)量，睡眠時應避免外界的各種干擾?！　∷斑^量的功能訓練　　有的家長白天由于工作原因沒有時間給孩子做訓練，晚上回來補，恰逢孩子精神不好，不適合訓練，卻強迫患兒家庭康復訓練，導致其哭鬧、緊張，使其出現(xiàn)夜驚、頻醒等睡眠障礙?！　〖议L給寶寶的回應　　近三成腦癱兒睡前需要安慰，許多家長在患兒夜間出現(xiàn)睡眠障礙時采用了不適當?shù)淖龇?。一部分家長出于對患兒疾病的焦慮和擔憂，過度關注孩子，孩子一有動靜立即給回應，而當孩子的睡眠障礙影響到其睡眠，頻繁干預讓家長身心俱疲時，就可能對孩子放任不管的態(tài)度，或者訓斥懲罰等，這些都將加重他們的緊張情緒，只會適得其反，使患兒的睡眠狀況越來越糟?！　〖彝ヒ蛩亍　∧X癱家庭可能會遇到更多的家庭問題，甚至影響原來家庭結構。很多腦癱患兒的家長或多或少的存在心理健康問題，悲觀、輕視、恐懼及對經(jīng)濟的顧慮等諸多方面的心理因素，引起家庭氛圍緊張，導致忽視或者淡漠了與患兒的情感交流，更有甚者產(chǎn)生厭煩心理，這些都可能導致患兒的睡眠障礙，所以減少家庭緊張因素對改善患兒的睡眠也至關重要。

睡得好還會頭暈怎么辦

"引起頭暈的原因有很多，如果睡的好還會頭暈，就要警惕是不是慢性的器質(zhì)性病變引起的，需要鑒別出真正的原因，然后再決定怎么辦。其中最常見的原因是高血壓病，人體的血壓在清晨時段是最高的，醫(yī)學上稱為清晨高血壓。對于高血壓的病人，清晨起床之后要先量一下血壓，血壓升高就要馬上服用降壓藥物，血壓控制到正常水平之后，頭暈癥狀會逐漸的好轉。n另外，還有腦動脈硬化、腦供血不足，常常見于年齡偏大的人，可以口服改善腦循環(huán)的藥物，比如甲磺酸倍他司汀、尼麥角林，或者具有活血化瘀作用的中成藥。除了兩個比較常見的原因之外，其他的疾病也會造成頭暈的癥狀，比如貧血、植物神經(jīng)功能紊亂等等，針對原因就需要治療原發(fā)病。"

梁昱副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院三甲全國第36

寶寶晚上不睡白天睡怎么辦

如果寶寶晚上不睡覺、白天睡，說明睡倒了。白天要多給刺激讓他興奮，減少白天的睡眠時間。到晚上累了，睡的時間自然就長，而且睡得踏實。如果晚上有充足睡眠，白天自然也漸漸地睡得少，就能調(diào)整過來，這是恢復正常睡眠規(guī)律的過程。寶寶在3個月以前基本分不出白天和黑夜，吃飽了就睡、偶爾練練抬頭等，周圍事物對他刺激不太明顯。隨著年齡增長，視力、感覺、知覺及運動功能慢慢發(fā)育，需要睡眠的時間會逐漸減少，也是寶寶區(qū)分白天和黑夜的過程。所以白天對他刺激要多，不要寶寶睡覺就掛著窗簾，屋里特別黑暗，能睡4-5個小時，時間太長晚上就不睡。白天可以有適當?shù)乃撸撔褧r把窗簾打開，光照要充足，而且家長該怎么說話就怎么說話，不用悄悄的。這種光線、聲音、和寶寶交流、電視聲音，對寶寶來說都是刺激，他對這些非常感興趣。刺激多以后，白天就會增加和家長的互動、玩，鍛煉爬、坐等活動，體力運動、肢體活動增加，運動能力和本領增長，也會疲勞。到晚上如果寶寶醒了哭鬧，不要開燈，盡量哄，不要讓他徹底醒來，也不要大聲說話，輕輕拍一拍，讓他繼續(xù)睡覺。

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