頭孢羥氨芐藥品說(shuō)明書(shū)
頭孢羥氨芐藥品說(shuō)明書(shū)
主要用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等對(duì)頭孢羥氨芐敏感的細(xì)菌引起的呼吸道、皮膚軟組織、口腔、消化道等感染性疾病和中耳炎等。
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頭孢羥氨芐片,適應(yīng)癥為主要用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等對(duì)頭孢羥氨芐敏感的細(xì)菌引起的呼吸道、皮膚軟組織、口腔、消化道等感染性疾病和中耳炎等。尿路感染,如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎、淋??;呼吸道感染,如肺炎、鼻竇炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎;皮膚軟組織感染,如蜂窩織炎、癤等。
【性狀】
本品為白色或類白色片。
【規(guī)格】
按C16H17N3O5S計(jì)算 (1)125mg(2)250mg(3)500mg
【適應(yīng)癥】
主要用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等對(duì)頭孢羥氨芐敏感的細(xì)菌引起的呼吸道、皮膚軟組織、口腔、消化道等感染性疾病和中耳炎等。尿路感染,如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎、淋??;呼吸道感染,如肺炎、鼻竇炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎;皮膚軟組織感染,如蜂窩織炎、癤等。
【作用功效】
頭孢羥氨芐屬于頭孢菌素類抗生素,其作用機(jī)理為通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而產(chǎn)生殺菌作用。頭孢羥氨芐為第一代口服頭孢菌素,對(duì)產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌,凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎鏈球菌、A組溶血性鏈球菌等大部分菌株具良好抗菌作用。
【緩解癥狀】
用于緩解敏感細(xì)菌所致的尿路感染、皮膚軟組織感染以及急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等的癥狀。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
【藥物相互作用】
丙磺舒可提高本品血藥濃度,延緩腎排泄。
如果您正在使用其他藥物,用藥前請(qǐng)咨詢醫(yī)生,并將您所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告知醫(yī)生。
【禁忌】
對(duì)本品及頭孢類抗生素過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
(1)交叉過(guò)敏反應(yīng):對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素(Cephamycin)過(guò)敏者對(duì)其他孢菌素或頭霉素也可能過(guò)敏。對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉過(guò)敏者也可能對(duì)頭孢菌素或頭霉素過(guò)敏。對(duì)青霉素過(guò)敏患者應(yīng)用頭孢菌素時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)者在5%~10%;如作免疫反應(yīng)測(cè)定時(shí),則對(duì)青霉素過(guò)敏患者對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者達(dá)20%。
(2)對(duì)青霉素過(guò)敏患者應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)患者情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類。
(3)有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者及有腎功能減退者應(yīng)慎用。
(4)本品不宜長(zhǎng)期服用,以免引起假膜性腸炎。
(5)對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用本品患者的抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)(直接)可出現(xiàn)陽(yáng)性;以硫酸銅法測(cè)定尿糖可有假陽(yáng)性反應(yīng);血尿素氮、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可短暫性升高。
【藥理毒理】
本品為頭孢菌素類抗生素,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較好的抗菌作用,對(duì)革蘭陰性菌和部分厭氧菌亦有一定的抗菌活性。本品對(duì)除腸球菌外的革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌具有較好的抗菌作用。如產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、A組溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌對(duì)本品敏感;本品對(duì)沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌的抗菌活性較頭孢氨芐為強(qiáng)。甲氧西林耐藥葡萄球菌、腸球菌屬、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等對(duì)本品耐藥。
其作用機(jī)制為與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,使轉(zhuǎn)肽酶?;?,抑制細(xì)菌中隔和細(xì)胞壁的合成,影響細(xì)胞壁粘肽成分的交叉連結(jié),使細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)受到抑制,細(xì)菌形態(tài)變長(zhǎng),最后溶解和死亡。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
空腹口服本品0.5g后達(dá)峰時(shí)間為1.5小時(shí),血藥峰濃度為16mg/L,12小時(shí)尚有微量,消除半衰期為1.5小時(shí)。食物對(duì)血藥峰濃度和消除半衰期無(wú)明顯影響。頭孢羥氨芐自胃腸道的吸收較頭孢氨芐和頭孢拉定緩慢,但血藥濃度較后二者持久。空腹口服頭孢羥氨芐、頭孢氨芐和頭孢拉定0.5g后的血藥峰濃度分別為16mg/L、21mg/L和18mg/L,4小時(shí)后血藥濃度分別為5mg/L、1mg/L和1mg/L,消除半衰期分別為1.27小時(shí)、0.57小時(shí)和0.61小時(shí)。頭孢羥氨芐和頭孢氨芐的蛋白結(jié)合率分別為20%和17%??诜酒?g后2~5小時(shí)的痰、胸水和肺組織中的濃度分別為1.3mg/L、11.4mg/L和7.4mg/L(mg/kg),骨骼、肌肉和滑囊液中的濃度分別為同期血藥濃度的23%、31%和43%。膽汁中濃度一般較血藥濃度為低。本品可通過(guò)胎盤(pán),也可進(jìn)入乳汁。口服本品1g后1~5小時(shí),前列腺中濃度為12.2mg/kg。24小時(shí)尿中排出給藥量的86%。本品能為血液透析所清除。
【貯藏】
密封,在陰涼處(不超過(guò)20℃)保存。
信息來(lái)源:百度百科
【用法用量】
口服成人常用量:一次0.5-1g,每日2次。
小兒常用量:按體重每12小時(shí)15-20mg/kg?;撔枣溓蚓恃祝氨馓殷w炎)每12小時(shí)15mg/kg,共10天。
成人腎功能減退者:首次劑量為1g負(fù)荷量,然后根據(jù)腎功能減退程度予以延長(zhǎng)給藥間期。肌酐清除率為25-50ml/min、10-25ml/min和0-10ml/min時(shí),分別每12小時(shí)、24小時(shí)、36小時(shí)服藥500mg。
本品口服吸收不受進(jìn)食影響,可與食物同服。本品為速溶素片,可于60秒內(nèi)迅速溶于水中,兒童可用溫開(kāi)水吞服或溶于開(kāi)水、果汁、牛奶等液體飲料后服(水溫宜低于40℃),早晚各一次,第一天用藥間隔8-12小時(shí),從第二天起間隔12小時(shí)。若溶解后服,請(qǐng)用4-8毫升溫開(kāi)水或果汁等溶后服用,并沖洗杯子1-2次,把粘在杯子上的藥粉溶解后一并服下。
兒童參考用量:兒童體重 用量 日用藥次數(shù)
(kg) 125mg/片 250mg/片
3-10 每日每公斤體重30-40mg 等分2次服
10-15 1-2片/次 0.5-1片/次 2
15-22 2-3片/次 1-1.5片/次 2
>22 3-4片/次 1.5-2片/次 2
【用前須知】
在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過(guò)敏史,有青霉素類藥物過(guò)敏性休克史者不可應(yīng)用本品。
有胃腸道疾病史的患者,尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及有腎功能減退者慎用本品。
【禁用人群】
對(duì)有頭孢菌素類藥物過(guò)敏史者和有青霉素過(guò)敏性休克史者或即刻反應(yīng)史者禁用。
【慎用人群】
下列人群慎用頭孢羥氨芐:老年人、孕婦、哺乳期婦女、腎功能不全者、有胃腸道疾病史的患者。
【特殊人群】
老年人、孕婦、哺乳期婦女、腎功能不全者慎用。兒童請(qǐng)按照說(shuō)明書(shū)使用。
【不良反應(yīng)】
頭孢羥氨芐的不良反應(yīng)少而輕,總反應(yīng)發(fā)生率約為4%,以胃腸道反應(yīng)為主。少數(shù)人有惡心、食欲下降、皮疹等,停藥后自行消失。
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