醫(yī)生回答(3)

提問

芐星青霉素一般指芐星青霉素注射液，芐星青霉素注射液的注意事項主要包括藥物的不良反應(yīng)、用藥前準(zhǔn)備、用藥期間觀察、注意飲食、注意配伍禁忌。

1、藥物的不良反應(yīng)

芐星青霉素注射液屬于一種抗生素，主要用于治療敏感菌引起的皮膚感染、呼吸道感染、腦膜炎等疾病。但是，部分患者使用以后，可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如皮膚瘙癢、皮膚紅腫等，甚至還有可能會伴有胸悶、呼吸困難等情況。建議患者及時告知醫(yī)生，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

2、用藥前準(zhǔn)備

患者在使用芐星青霉素注射液之前，需要先進(jìn)行皮試，如果沒有出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可以直接使用。如果皮試結(jié)果為陽性，則不可以使用該藥物。

3、用藥期間觀察

在使用芐星青霉素注射液期間，需要時刻注意身體的變化情況，如果出現(xiàn)了明顯的不適癥狀，比如皮膚瘙癢、胸悶等，需要立即告知醫(yī)生，以免延誤病情。

4、注意飲食

在使用芐星青霉素注射液期間，患者應(yīng)避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、生姜等，也應(yīng)避免吃魚、蝦等容易引起過敏的食物，以免影響藥效的發(fā)揮。

5、注意配伍禁忌

在使用芐星青霉素注射液時，應(yīng)避免與維生素C、維生素B12、氫化可的松琥珀酸鈉等藥物同時使用，也應(yīng)避免與氨基糖苷類藥物、頭孢菌素類藥物等藥物同時使用，否則可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，甚至危及患者的生命。

除此之外，患者還需要注意觀察用藥部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，如果出現(xiàn)上述癥狀，患者應(yīng)及時告知醫(yī)生。

提問

芐星青霉素注意事項，芐星青霉素吸收極緩慢，血藥濃度低，適用于需長期使用青霉素預(yù)防的患者，如慢性風(fēng)濕性心臟病患者。常見過敏反應(yīng)，包括嚴(yán)重的過敏性休克和血清病型反應(yīng)、白細(xì)胞減少、藥疹、接觸性皮炎、哮喘發(fā)作等。 （2）低劑量的青霉素不引起毒性反應(yīng)。大劑量應(yīng)用，可出現(xiàn)神經(jīng)-精神癥狀，如反射亢進(jìn)、知覺障礙、幻覺、抽搐、昏睡等，也可致短暫的精神失常，停藥或降低劑量可恢復(fù)。對于少數(shù)有凝血功能缺陷的患者，大劑量青霉素可擾亂凝血機(jī)制，而致出血傾向。以上幾種青霉素都可導(dǎo)致過敏反應(yīng)，用前要按規(guī)定方法(見前述)進(jìn)行皮試。芐星青霉素注意事項，芐星青霉素因使用間隔期長， 所以在每次用藥前都要進(jìn)行皮試。 （2）重度腎功能損害者應(yīng)調(diào)整劑量或延長給藥間隔。 （3）不宜鞘內(nèi)給藥。 （4）青霉素鈉鹽或鉀鹽的水溶液均不穩(wěn)定，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，必須保存時，應(yīng)置冰箱中，以在當(dāng)天用完為宜。

提問

：芐星青霉素注意事項，芐星青霉素，芐星青霉素吸收極緩慢，血藥濃度低，適用于需長期使用青霉素預(yù)防的患者，如慢性風(fēng)濕性心臟病患者。鈉鹽、鉀鹽均為白色結(jié)晶性粉末；無臭或微有特異性臭，有引濕性；遇酸、堿或氧化劑即迅速失效，水溶液在室溫放置易失效。在水中極易溶解，在乙醇中溶解， 在脂肪油或液狀石蠟中不溶。普魯卡因青霉素（pr0caine benzylpenicillin)為白色微晶性粉末；遇酸、減或氧化劑等即迅速失效。在甲醇中易溶，在乙醇或氯仿中略溶，在水中微溶。芐星青霉素（benzathine benzylpenicillin)為白色結(jié)晶性粉末。青霉素游離酸的pKa為2.8。青霉素鈉0.6μg為1單位，lmg相當(dāng)于1670單位。芐星青霉素注意事項，青霉素鉀0.625μg為1單位，lmg相當(dāng)于1598單位。在細(xì)菌繁殖期起殺菌作用，對革蘭陽性球菌(鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌)及革蘭陰性球菌(腦膜炎球菌、淋球菌)的抗菌作用較強(qiáng)，對革蘭陽性桿菌(白喉桿菌)、螺旋體(梅毒螺旋體、回歸熱螺旋體、鉤端螺旋體)、梭狀芽孢桿菌(破傷風(fēng)桿菌、氣性壞疽桿菌)、放線菌以及部分?jǐn)M桿菌有抗菌作用。青霉素鈉、鉀不耐酸，口服吸收差，不宜用于口服。肌內(nèi) 注射吸收迅速，肌內(nèi)注射100萬單位，血清濃度于0.5小時 達(dá)峰值，約20單位/ml；消除迅速，大部分由尿排泄，數(shù)小時從體內(nèi)消除，t1/2=0.5小時。

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