骨關(guān)節(jié)不能承受肥胖之“重”!
封面新聞?dòng)浾?周卓玥
隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和飲食結(jié)構(gòu)的改變,肥胖問(wèn)題愈發(fā)成為大家關(guān)注的焦點(diǎn),不僅影響體型與外觀,也成為了威脅骨關(guān)節(jié)健康的重要因素。本期健康正前方,封面新聞?dòng)浾卟稍L(fǎng)到成都八一骨科醫(yī)院康復(fù)科主治醫(yī)師時(shí)剛解答。
肥胖對(duì)骨健康的危害從關(guān)節(jié)磨損開(kāi)始
“出現(xiàn)關(guān)節(jié)損傷,最明顯的感覺(jué)就是痛!”時(shí)剛介紹,肥胖人群由于體重過(guò)重,對(duì)骨關(guān)節(jié)的負(fù)荷大大增加,容易引發(fā)關(guān)節(jié)磨損和損傷。舉個(gè)例子,大家經(jīng)常提及的“半月板損傷”“滑膜炎”等都屬于關(guān)節(jié)損傷的一種。輕度的關(guān)節(jié)損傷可能表現(xiàn)為走路有輕微的疼痛;中度的關(guān)節(jié)損傷多有韌帶松弛,關(guān)節(jié)疼痛,膝關(guān)節(jié)增生等;重度的關(guān)節(jié)損傷,多是關(guān)節(jié)軟骨遭到破壞,有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,疼痛到幾乎不能走路,甚至喪失勞動(dòng)能力。如果出現(xiàn)重度關(guān)節(jié)損傷,就需要置換人工關(guān)節(jié)。
體重大的肥胖人群更容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)損傷。時(shí)剛說(shuō):“我們可以把關(guān)節(jié)理解為一個(gè)‘軸承系統(tǒng)’,體重越大,軸承系統(tǒng)的磨損也就越大。當(dāng)關(guān)節(jié)磨損到一定程度,比如軟骨部分被磨掉時(shí),我們就會(huì)感到非常的疼痛?!?/p>
那么關(guān)節(jié)損傷僅僅是“痛”而已嗎?其實(shí)不然,時(shí)剛解釋?zhuān)P(guān)節(jié)磨損還可能引起骨質(zhì)增生、骨刺、韌帶松弛等問(wèn)題,而骨刺壓迫神經(jīng)后,會(huì)引起上肢疼、手疼、麻,甚至?xí)斐上轮粋?cè)或兩側(cè)的腿疼等。椎體因?yàn)轶w重受損的道理也是如此,比如椎間盤(pán)突出后,壓迫周?chē)纳窠?jīng),導(dǎo)致病人無(wú)法行走。
肥胖人群減肥需謹(jǐn)慎,切勿盲目運(yùn)動(dòng)
面對(duì)肥胖問(wèn)題,許多人會(huì)選擇運(yùn)動(dòng)減肥。對(duì)此,時(shí)剛提醒,肥胖人群在運(yùn)動(dòng)減肥時(shí)需謹(jǐn)慎,如果運(yùn)動(dòng)不當(dāng),對(duì)關(guān)節(jié)的磨損也會(huì)加大,甚至?xí)霈F(xiàn)0型腿。盲目運(yùn)動(dòng)可能加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)新的損傷。
“有些骨質(zhì)疏松的肥胖病人,沒(méi)有外傷也會(huì)出現(xiàn)骨折,可能就稍微彎彎腰,就會(huì)出現(xiàn)壓縮性骨折?!睍r(shí)剛說(shuō)道,除了骨質(zhì)疏松、骨折等,肥胖人群可能也會(huì)有呼吸道的問(wèn)題,鍛煉時(shí)喘氣困難,以至于越胖就越不喜歡鍛煉,形成惡性循環(huán)。另外,外傷、環(huán)境因素、遺傳因素等,也會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)、肌肉等造成影響,影響骨骼系統(tǒng)的健康。因此,肥胖人群在選擇運(yùn)動(dòng)方式時(shí),應(yīng)盡量避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),選擇適合自己的低強(qiáng)度、非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
科學(xué)合理運(yùn)動(dòng),既減肥還能預(yù)防骨關(guān)節(jié)損傷
針對(duì)肥胖人群的減肥問(wèn)題,時(shí)剛建議應(yīng)把握運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量,保護(hù)骨骼健康,盡量選擇不負(fù)重的運(yùn)動(dòng)方式,不做激烈的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要比正常人最低減少4%,科學(xué)減重最為重要。
比如,盡量不要做跑步等運(yùn)動(dòng),特別有斜坡的跑步,可以嘗試上肢的運(yùn)動(dòng),比如拉力器等。另外,滑雪的運(yùn)動(dòng)也是可行的,但不要像運(yùn)動(dòng)員那樣做大坡度的回旋式的動(dòng)作。時(shí)剛建議,肥胖人群可嘗試游泳,不僅拼耐力、拼肺活量,加之不是負(fù)重的鍛煉,關(guān)節(jié)不會(huì)受到壓力。除此之外,還可以做各個(gè)肢體的運(yùn)動(dòng),包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腳部、腹肌等的運(yùn)動(dòng)都非常好。
最后,時(shí)剛表示,肥胖對(duì)骨關(guān)節(jié)健康的危害不容忽視。肥胖人群應(yīng)樹(shù)立科學(xué)減肥觀念,選擇適合自己的減肥方法,保護(hù)骨骼健康。同時(shí),公眾也應(yīng)提高健康意識(shí),關(guān)注肥胖問(wèn)題對(duì)骨骼健康的影響,共同推動(dòng)健康生活的普及。
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