保持適度的運(yùn)動(dòng)可以降低乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并有助于提高乳腺癌患者生存，其機(jī)制包括減少炎癥反應(yīng)、降低血液中雌激素、雄激素水平、誘導(dǎo)體內(nèi)胰島素水平以及胰島素相關(guān)作用通路向有益的方向發(fā)展。既往一些證據(jù)顯示鍛煉可以增強(qiáng)人體免疫力，還可以影響腫瘤抑制基因的調(diào)控，這些作用都會(huì)對(duì)乳腺癌患者生存產(chǎn)生有益的影響。廣東省中醫(yī)院乳腺科陳前軍

化療與放療期間如何鍛煉

化療期間，乳腺癌患者通常會(huì)出現(xiàn)肌肉乏力、疲勞等癥狀。有一個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究化療藥物阿霉素對(duì)小鼠體力活動(dòng)和游泳狀況的影響。發(fā)現(xiàn)運(yùn)用阿霉素后，游泳能超過(guò)40分鐘的老鼠顯著下降，24小時(shí)內(nèi)的自發(fā)活動(dòng)次數(shù)也顯著減少。作者得出結(jié)論：化療可顯著降低身體活動(dòng)的欲望和耐力。事實(shí)上，臨床大多數(shù)乳腺癌患者在化療期間體力活動(dòng)明顯減少。但是，研究證明化療期間如果鍛煉的話(huà)可以減少疲勞。并且進(jìn)行有氧運(yùn)用能夠?qū)馆飙h(huán)類(lèi)藥物（“紅藥水”）對(duì)心肌的損傷，對(duì)心臟有保護(hù)作用。

但是，化療與放療期間大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生負(fù)面影響。一項(xiàng)研究比較了阿霉素治療的小鼠，一組運(yùn)動(dòng)，另一組不運(yùn)動(dòng)。結(jié)果顯示中等強(qiáng)度的耐力運(yùn)動(dòng)并沒(méi)有顯著影響阿霉素誘導(dǎo)的乳腺腫瘤生長(zhǎng)抑制。但是，不運(yùn)動(dòng)那一組小鼠的生存時(shí)間有延長(zhǎng)的趨勢(shì)，這一結(jié)果提示運(yùn)動(dòng)妨礙阿霉素的療效。另一個(gè)研究報(bào)導(dǎo)，在放療或化療前2天加強(qiáng)體力運(yùn)動(dòng)或延長(zhǎng)體力運(yùn)動(dòng)的時(shí)間都會(huì)降低治療效果。

  基于現(xiàn)有的證據(jù)，在化療與放療期間輕至中度的有氧運(yùn)動(dòng)有利于治療，但應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。

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