01、做電刺激時(shí)，電刺激的電流強(qiáng)度

　　最大不要超過(guò)多少mA？建議最大不超過(guò)50mA。

　　電刺激強(qiáng)度因人而異，太強(qiáng)的刺激會(huì)激發(fā)痛感，而且電刺微強(qiáng)度太高是不安全的。同時(shí)，如果部分用戶盆底受損情況較為嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)最大強(qiáng)度也微弱/完全沒(méi)有感覺(jué)得現(xiàn)象，這種情況不應(yīng)再往上調(diào)，隨著治療周期的進(jìn)行，盆底肌也會(huì)慢慢恢復(fù)感覺(jué)。

　　02、電刺激的強(qiáng)度是越大越好嗎？

　　電刺激的強(qiáng)度需根據(jù)治療模式和治療目的來(lái)調(diào)節(jié)。

　　對(duì)于神經(jīng)肌肉電刺激，如需增強(qiáng)肌力，調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度至最大耐受（對(duì)于痛覺(jué)受損或?qū)μ弁锤吣褪艿挠脩?，可以觀察肛門(mén)是否有收縮，如果觀察到肛門(mén)收縮就應(yīng)該停止增加電流強(qiáng)度）；如需抑制逼尿肌過(guò)度活動(dòng)，只需有感覺(jué)即可；對(duì)于經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）鎮(zhèn)痛，感覺(jué)水平的TENS不需引起肌肉收縮，運(yùn)動(dòng)水平的TENS需可見(jiàn)強(qiáng)烈的肌肉收縮。

　　03、電刺激治療時(shí)，為什么陰道感覺(jué)障礙或感覺(jué)不對(duì)稱？

　　盆底肌電刺激治療是經(jīng)電極的環(huán)形閉合回路，但是雙側(cè)盆底肌功能往往是不對(duì)稱的，因此會(huì)形成感覺(jué)的不對(duì)稱。另外，如果盆底神經(jīng)功能下降明顯，會(huì)有治療時(shí)感覺(jué)障礙，但是電刺激時(shí)不需要將電流加大過(guò)度，同樣也有治療效果：當(dāng)感覺(jué)障礙時(shí)，只需按常規(guī)盆底電刺激的強(qiáng)度治療。

　　04、腹式呼吸時(shí)，發(fā)現(xiàn)吸氣時(shí)盆底肌肌電值增高，呼氣時(shí)盆底肌肌電值下降，是否正確？

　　不正確。

　　吸氣時(shí)盆底肌最放松，肌電值下降；呼氣時(shí)相反。出現(xiàn)上述情況說(shuō)明沒(méi)有掌握好腹式呼吸，需要及時(shí)糾正。正確的應(yīng)該是：吸氣時(shí)膈肌收縮，腹肌和盆底肌放松，腹部、盆底都要向外鼓起，呼氣時(shí)膈肌放松，腹肌和盆底彈性回縮。

　　05、靜息肌電高，總是放松不下來(lái)怎么辦？

　　有些患者在評(píng)估或治療時(shí)，可能是因?yàn)榈谝淮谓佑|或者不適應(yīng)，出現(xiàn)緊張并且沒(méi)有掌握收縮以及放松的方法。

　　在治療時(shí)應(yīng)確認(rèn)自己有無(wú)真正放松下來(lái)，適當(dāng)調(diào)整陰道電極放置，檢查電極金屬部與陰道壁有無(wú)貼合，外置電極是否粘貼牢固，并及時(shí)更換，輔以自主腹式呼吸幫助自我放松。

　　肌張力略高可能并不是盆底肌過(guò)度活躍癥的原因，盆底基線就能很快放松下來(lái)，這個(gè)時(shí)候自己一定要有耐心，切忌急躁，找到原因并針對(duì)性解決。

　　06、做盆底康復(fù)時(shí)，呼吸和盆底肌收縮如何配合？

　　盆底肌收縮和呼吸沒(méi)有必然聯(lián)系。盆底肌收縮時(shí)保持正常呼吸。如果患有盆底肌過(guò)度活動(dòng)的情況，建議盡可能配合腹式呼吸進(jìn)行盆底肌放松。

　　07、評(píng)估時(shí)如果保持不住了，能二次收縮嗎？

　　從報(bào)告中附圖觀察。

　　如果報(bào)告中附圖，不管做不做二次收縮，從圖線上都能看出盆底肌耐力較差。但是如果報(bào)告中沒(méi)有附圖，做二次收縮的話，單從肌電波幅數(shù)值來(lái)判斷，容易誤認(rèn)為自己盆底肌耐力較好。為了更好地體現(xiàn)盆底真實(shí)狀態(tài)，建議按照指導(dǎo)圖形要求及次數(shù)實(shí)際收縮。

　　08、一做盆底康復(fù)基線就高，是怎么回事？

　　不用過(guò)度糾結(jié)。

　　對(duì)于一做康復(fù)基線就升高的情況，這是肌肉抗疲勞能力差，運(yùn)動(dòng)中代謝產(chǎn)物堆積導(dǎo)致的。只需要做完治療后，再做15min放松運(yùn)動(dòng)即可，等肌肉逐漸適應(yīng)大強(qiáng)度訓(xùn)練后，就會(huì)慢慢正常的。

　　09、靜息值低說(shuō)明盆底肌松弛嗎？

　　不一定。

　　靜息值主要和盆底是否存在高張有關(guān)，僅憑一個(gè)靜息值降低，是不能說(shuō)明盆底肌松弛的。

　　10、做治療過(guò)程中電極經(jīng)?；瑒?dòng)，做訓(xùn)練時(shí)忽高忽低，是怎么回事？

　　電刺激本身會(huì)引起患者腺體興奮，使白帶分泌增多，會(huì)增加電極改變位置的情況。這種情況多發(fā)生在盆底肌控制不協(xié)調(diào)或有盆底肌斷裂傷的患者身上，需要注意正確收縮盆底肌，避免腹肌等輔助肌肉的參與，錯(cuò)誤的收縮也會(huì)增加電極移動(dòng)的機(jī)會(huì)。

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