糖尿病的健康指導(dǎo)

1.

疾病預(yù)防指導(dǎo)：開展糖尿病社區(qū)預(yù)防，關(guān)鍵在于篩查出

IGT

人群，并進(jìn)行干預(yù)性健康指

導(dǎo)。

2.

疾病知識指導(dǎo)：采取多種方法，如講解、放錄像、發(fā)放宣傳資料等，讓病人和家屬了解

糖尿病的病因、

臨床表現(xiàn)、診斷與治療方法，

提高病人對治療的依從性。教導(dǎo)病人外出時(shí)隨

聲攜帶識別卡，以便發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)處理。

3.

病情檢測指導(dǎo)：指導(dǎo)病人每

3

-

6

月復(fù)檢

GHbA

1

c

。血脂異常者每

1

-

2

個(gè)月檢測

1

次，如

無異常每

6

-

12

個(gè)月檢測

1

次。

體重每

1

-

3

個(gè)月測

1

次。

每年全面體測

1

-

2

次，

以盡早防治慢

性并發(fā)癥。

指導(dǎo)病人學(xué)習(xí)和掌握檢測血糖、

血壓、

體重指數(shù)的方法，

了解糖尿病的控制目標(biāo)，

見表：

項(xiàng)目

單位

備注

評價(jià)

理想

尚可

差

血漿葡萄糖

mmol/L 

空腹

3.9

-

7.2 

>7.2

非空腹

≤10.0 

>10.0 

GHbA

1 

% 

<8.0 

≤9.5 

>9.5

GHbA

1c(

糖化血紅蛋白

) % 

<7.0 

≤7.5

>7.5

血壓

mmHg 

<130/80 

≤160/9 

>160/95

體重指數(shù)

kg/m

㎡

<24 

<26 

≥26

總膽固醇

mmol/L 

<4.5 

<6.0 

≥6.0

HDL

-

C 

mmol/L 

男

>1.0 

0.9

-

1.0 

<0.9 

女

>1.3

甘油三酯

mmol/L 

<1.7 

<2.2 

≥2.2

LDL

-

C 

mmol/L 

合并冠心病

<2.07

未合并冠心病

<2.6 

2.6

-

4.4 

≥

 4.5 

4.

用藥與自我護(hù)理指導(dǎo)：

①指導(dǎo)病人口服降糖藥及胰島素的名稱、

劑量、

給藥時(shí)間和方法，

教會其觀察藥物療效和不

良反應(yīng)。使用胰島素的病人，應(yīng)教會病人或其家屬掌握正確的注射方法。

②指導(dǎo)病人掌握飲食、

運(yùn)動(dòng)治療具體實(shí)施及調(diào)整的原則和方法；

教會病人生活規(guī)律，

戒煙酒，

注意個(gè)人衛(wèi)生。

③指導(dǎo)病人正確處理疾病所導(dǎo)致的生活壓力，樹立起與糖尿病作長期斗爭及戰(zhàn)勝疾病的信

心。

④指導(dǎo)病人及家屬掌握糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理知識。

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