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重視體檢！重視健康！幾例職工在崗?fù)话l(fā)疾病死亡案例分析

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月14日 15:03

據(jù)成都鐵路局健康體檢數(shù)據(jù)篩查統(tǒng)計(jì)：2017年，我局職工三類人員超過2千人，二類人員接近4千人，這些人員均為慢性病患者及健康風(fēng)險(xiǎn)中、高危人員。自17年初至今，我局已發(fā)生8例職工在崗因病突發(fā)死亡。隨著職工生命的逝去，背后又是一個(gè)個(gè)家庭頂梁柱的倒下。通過2年來對職工在崗?fù)话l(fā)疾病死亡案例的流行病學(xué)調(diào)查和分析，我們將典型病例整理總結(jié)，其中不乏一些發(fā)人深省的事例，下面這幾例“案例分析”，將以最直觀的方式告訴您如何才能避免突發(fā)死亡，保障生命健康。

身體警報(bào)不可

2017年1月5日，局疾控所接到某段勞人科健康管理人員電話，該段職工鄧某今晨在崗因病突發(fā)死亡。局疾控所立即組織專業(yè)人員開展流行病學(xué)調(diào)查，并對職工的死亡原因進(jìn)行了認(rèn)真分析。

事發(fā)經(jīng)過：死亡職工鄧某，男性，51歲，近期主要負(fù)責(zé)工務(wù)宿營車看守工作。當(dāng)日上午8點(diǎn)30分，鄧某在宿營車煮面條時(shí)突然暈倒，呼喚無應(yīng)答，“120”急救人員8點(diǎn)54分到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行心肺復(fù)蘇和靜脈輸液等搶救。至12點(diǎn)25分鄧某呼吸、心跳仍未恢復(fù)，醫(yī)生宣布搶救無效死亡，初步診斷為“急性心肌梗死？”。

原因分析：①高發(fā)季節(jié)。秋冬季是急性心肌梗死的高發(fā)季節(jié)，突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。②危險(xiǎn)年齡。心肌梗死的發(fā)病與年齡密切相關(guān)，主要多發(fā)于40歲以上，其發(fā)生率隨年齡增長而升高，男性多于女性。該職工51歲，正處于高發(fā)年齡段。③不良習(xí)性。該職工喜甜食，體重指數(shù)25.7，屬超重；平日愛抽煙，平均每日40支，煙齡達(dá)到18年。長期大量吸煙可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及增加心肌耗氧量，進(jìn)而誘發(fā)心肌梗死。④健康意識淡薄。據(jù)同事反映，鄧某近半年來經(jīng)常頭痛、頭暈，從未引起重視。發(fā)病前3天再次出現(xiàn)頭痛、頭暈，自行擦拭風(fēng)油精，癥狀無緩解；發(fā)病前1天在私人診所口服“感冒藥”治療，未及時(shí)到醫(yī)院規(guī)范就醫(yī)。

警示意義：鄧某的死亡案例警示我們，40歲以上人群心腦血管疾病意外風(fēng)險(xiǎn)大增，特別在秋冬季節(jié)一定要提高警惕；要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，減少煙酒等不良嗜好；面對身體發(fā)出的“報(bào)警信號”，務(wù)必要高度警覺，及時(shí)去醫(yī)院規(guī)范就醫(yī)，千萬不能抱有僥幸心理。否則，貽誤治療可能導(dǎo)致不可挽回的惡果。

危險(xiǎn)因素切莫放過報(bào)

2017年2月27日，重慶鐵路疾控所接到通知，重慶地區(qū)某公司發(fā)生一例職工在崗因病突發(fā)死亡，該所立即組織專業(yè)技術(shù)人員開展了流行病學(xué)調(diào)查。

事發(fā)經(jīng)過：死者傅某，男性，53歲，2月22日早上在單位布置了工作后回家取資料，于10:50分開車返回單位時(shí)在小區(qū)附近發(fā)病倒在車上，鄰居發(fā)現(xiàn)后隨即通知其家屬并撥打120急救電話，急救車10分鐘趕到進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、持續(xù)胸外心臟按壓、電極除顫等治療，最終經(jīng)搶救無效于12:23分宣布死亡，初步診斷為心源性猝死（心肌梗死）。

原因分析：①危險(xiǎn)年齡。心肌梗死的發(fā)病與年齡密切相關(guān)，主要多發(fā)于40歲以上，其發(fā)生率隨年齡增長而升高，男性多于女性。該職工53歲，正處于高發(fā)年齡段。②危險(xiǎn)因素多。從歷年健康體檢數(shù)據(jù)看，傅某體重指數(shù)屬于超重；連續(xù)2年血脂中的總膽固醇和甘油三酯都偏高；血壓超標(biāo)，高達(dá)166/99mmHg。而這些指標(biāo)，都是心肌梗死易發(fā)的危險(xiǎn)因素。③缺乏健康意識。據(jù)傅某愛人介紹，針對自身健康指標(biāo)異常，傅某一點(diǎn)都不重視，從未主動(dòng)進(jìn)行控制改善，也不去就醫(yī)治療。

警示意義：傅某的死亡案例警示我們，定期參加健康體檢是及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體病變的有效途徑；體檢發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)一定要高度重視，遵照醫(yī)囑及時(shí)復(fù)查或就醫(yī)；針對血壓、血脂等心腦血管疾病危險(xiǎn)因素必須及時(shí)控制改善，否則就如一顆“定時(shí)炸彈”隨時(shí)可能引爆，到時(shí)悔之晚矣。

基礎(chǔ)疾病及早治療

2017年3月27日，局疾控所接到某車站報(bào)告，單位發(fā)生一起職工在崗因病突發(fā)死亡，該所立即組織專業(yè)技術(shù)人員開展流行病學(xué)調(diào)查。

事發(fā)經(jīng)過：死亡職工李某，男性，51歲，3月24日18時(shí)15分左右訴說頭暈冒虛汗，想吐，隨即走到窗邊向外吐了一口血，同事立即匯報(bào)并撥打120急救電話，在此期間李某又吐了2次血。18時(shí)57分120急救人員到達(dá)現(xiàn)場急救并送李某到醫(yī)院實(shí)施止血、降低門脈高壓等搶救。經(jīng)兩家醫(yī)院搶救治療，李某于26日10時(shí)36分死亡。死亡診斷為失血性休克、急性心肌梗塞。

原因分析：①不良習(xí)性。李某喜肉食，體重指數(shù)達(dá)到28.05，屬于肥胖；早年經(jīng)常飲酒，平均每周2-3次，每次3-4兩。②健康問題多。李某四年前檢查出患有乙肝，近兩年體檢血脂、血壓、甲胎蛋白都增高，血小板計(jì)數(shù)降低，半年前發(fā)現(xiàn)肝硬化。③基礎(chǔ)疾病未有效控制。李某從肝炎發(fā)展到肝硬化，期間重視程度不夠，就醫(yī)治療不及時(shí)，近一年才在市內(nèi)某醫(yī)院門診治療，導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病未得到有效控制，病情不斷發(fā)展，最后引發(fā)消化道大出血死亡。

警示意義：李某的死亡案例警示我們，健康的生活方式非常重要，長期、大量飲酒對肝臟的損害特別突出；患了慢性疾病一定要高度重視，及時(shí)規(guī)范就醫(yī)治療，有效控制和延緩病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，否則后果不堪設(shè)想。

以上是幾例較為典型的職工在崗?fù)话l(fā)死亡案例，在這一個(gè)個(gè)沉重的案例背后，是對一個(gè)個(gè)家庭的沉重打擊，他們年近半百，未能享受到光榮退休帶來的福利就在工作崗位上獻(xiàn)出了寶貴生命，我部門在極度惋惜的同時(shí)，更是希望廣大職工能提高自己健康意識，時(shí)刻關(guān)注自己的身體健康，為自己和家人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，踐行“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、勞逸足眠”，積極參加每年組織的健康體檢，對體檢檢查出的異常指標(biāo)引起高度重視，及時(shí)去醫(yī)院規(guī)范治療，及時(shí)就醫(yī)，規(guī)范用藥，改善身體狀況，延長生命時(shí)間，切勿諱疾忌醫(yī)，小病拖成大病，最終導(dǎo)致不可逆性疾病甚至更為嚴(yán)重的后果。

來源：社保處

編輯：向陽