膳食蛋白質(zhì)與老年人免疫力
一、老年人的免疫功能
膳食營養(yǎng)是人體生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),也是機體免疫系統(tǒng)的物質(zhì)基礎(chǔ),因而機體的營養(yǎng)狀況與免疫系統(tǒng)的強弱密切相關(guān)。而在各種營養(yǎng)物質(zhì)中,以蛋白質(zhì)、氨基酸與機體免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系尤為密切。
老年人基礎(chǔ)免疫力相對低下、抵抗力較差,補充蛋白質(zhì)營養(yǎng)更具特殊意義。對于老人而言,機體免疫系統(tǒng)也會發(fā)生增齡相關(guān)的以白細胞亞群組成改變和各種免疫細胞功能減退為主要特征的“免疫衰老”改變,例如胸腺萎縮功能不全、T淋巴細胞增殖反應減弱等;而部分特定氨基酸如色氨酸已被發(fā)現(xiàn)在免疫激活調(diào)節(jié)中發(fā)揮關(guān)鍵作用,或有助于抑制“免疫衰老”中的異常免疫激活反應及炎癥狀態(tài)[1]。
此外,充足的蛋白質(zhì)營養(yǎng)補充也有助于老年人對自身免疫系統(tǒng)的維持和穩(wěn)定。
二、蛋白質(zhì)對老年人免疫功能的影響
蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良是指因機體蛋白質(zhì)嚴重缺乏引起的營養(yǎng)不良綜合征,屬于蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良相關(guān)的一個類型,常有皮膚黏膜蒼白、皮下脂肪減少、毛發(fā)脫落等癥狀,還可伴低蛋白性水腫、腹部膨脹等的發(fā)生。該病多見于嬰幼兒及學齡前兒童,老年人也可發(fā)生。
由于咀嚼功能不良、味覺減退、食欲下降等原因,老年人經(jīng)常出現(xiàn)進食量明顯減少,易引起膳食蛋白質(zhì)攝入不足;而長期慢性疾病、代謝狀況改變等因素又使得老年人對蛋白質(zhì)的生理需求增加。因而蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良也常發(fā)生在老年人群中。
蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良會加劇年齡相關(guān)的肌肉損失,是促進老年人肌肉衰減癥及衰弱綜合征發(fā)生、發(fā)展的重要因素。同時,它還與老年人住院時間延長、術(shù)后并發(fā)癥增加、感染以及死亡率增高等不良臨床結(jié)局密切相關(guān),對老年人的生活質(zhì)量、臨床預后以及健康壽命影響重大。
三、日常生活中怎么吃
雖然特定蛋白質(zhì)或氨基酸可能具有潛在的特定免疫益處,但是對于普通人群,保持體內(nèi)各類氨基酸的充足、平衡才是維持健全免疫力和強健體魄的關(guān)鍵。我國居民膳食指南推薦,健康的成年人每天應攝入1.0~1.2g蛋白質(zhì)每千克體重,且動物性蛋白和大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白應占總的膳食蛋白質(zhì)攝入量的30%~50%。
因而目前推薦一個健康成年人每天攝入肉類(包括豬肉、牛肉、羊肉、禽肉以及動物內(nèi)臟等)40~75g,水產(chǎn)類40~75g,蛋類40~50g,奶制品300g,全谷類和雜豆類50~150g,堅果類10g[8]。
表1、動物性食物蛋白質(zhì)及相關(guān)營養(yǎng)素含量[9](每100g)
表2 、植物食物蛋白質(zhì)及相關(guān)營養(yǎng)素含量[9] (每100g)
但是蛋白質(zhì)的需求也要因人而異,例如:
腎臟疾病患者:為減輕腎臟代謝負擔,蛋白質(zhì)的攝入量要適當減少,且要以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白為主;
尿酸增高及痛風患者:為了控制體內(nèi)的嘌呤含量,需要控制動物性蛋白的攝入量;
營養(yǎng)不良者或康復期病人:應相應地增加蛋白質(zhì)攝入量,必要時可依照自身情況,在日常飲食基礎(chǔ)上每天增加10-20g的乳清蛋白或牛奶蛋白等蛋白質(zhì)補充劑,以滿足機體需求。
我們都知道,蛋白質(zhì)攝入不足會影響機體生長發(fā)育甚至智利發(fā)育,引起機體免疫力下降以及精力不足等,但是蛋白質(zhì)補充過量也會對人體造成傷害。蛋白質(zhì)攝入過量一般是指長期攝入超過35%總熱量的蛋白質(zhì),這會增加機體肝臟和腎臟的代謝負擔,導致腸道內(nèi)毒素堆積,甚至會影響機體骨密度引起骨質(zhì)疏松。
資料來源:中國好營養(yǎng)
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