減肥藥新經(jīng)濟的肯塔基樣本
幾年前,當(dāng)瑪麗·埃利斯(Marie Ellis)第一次聽說司美格魯肽(Ozempic)的時候,她并不覺得這種藥適合自己。當(dāng)時她40多歲,體重265磅(1磅約合0.45公斤),有肝病家族史,雖然她需要減肥,但她覺得打減肥針是電影明星或電視真人秀里各種奇葩人物的專利?!比缃?,坐在肯塔基州鮑靈格林市她自己的報稅公司的辦公室里,她回憶當(dāng)時的情景說,“我心想,‘這是真的嗎?’還是說,這東西只是給好萊塢的人準(zhǔn)備的?”
不過,在嘗試了人們熟知的各種流行的節(jié)食方法都不奏效之后,大約1年半以前,她的醫(yī)生給她開了一張?zhí)鏍柌措模∕ounjaro,屬于司美格魯肽的同類競品)的處方,埃利斯覺得,自己的情況已然如此,試試也不會更糟。結(jié)果很意外,她很快就減掉了大約80磅,而且這還不是她身上唯一的變化。她從十幾歲就開始吸煙了。這時埃利斯發(fā)現(xiàn),她不再老想著來上一支了。
此時她的同事奧黛麗(Audrey)從門外探進頭來問,“午飯你想吃什么?”埃利斯報上一連串食物:Chick-fil-A的烤雞塊、泡菜、羽衣甘藍沙拉配蜂蜜燒烤醬,還有一杯零度可樂?!斑@都是為了減肥,“她說,“必須蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)”。
埃利斯家里的人注意到了她的變化。她丈夫開始注射司美格魯肽。住在街道另一頭的表妹也開始打一種減肥針。她的兒媳薩瓦納(Savanna)直到前不久也在用Wegovy,這是一種藥力增強版的司美格魯肽,但之后她停用了,因為她不確定在備孕期間用它是否安全。薩瓦娜的丈夫也在使用其中一種。事實證明,這波減肥針熱潮的中心地帶并不像埃利斯之前想象的是某個富有及注重形象人士的匯集地,比如好萊塢或者曼哈頓的上東區(qū),而是她自己家的后院。
鮑靈格林最出名的一點可能是它是通用汽車公司(General Motors)裝配廠所在地,這里生產(chǎn)雪佛蘭科沃茲跑車;它還是20世紀(jì)中期美食界傳奇人物鄧肯·海因斯(Duncan Hines)的出生地。10年前這里的郊區(qū)還有許多農(nóng)場。如今,擁有7.4萬居民的鮑靈格林已是肯塔基州第三大城市,購物街和快速路縱橫交織。雖然這里有一些公共汽車服務(wù)和零星的自行車道,但大多數(shù)人還是開車出行,上下班高峰期交通非常擁擠。當(dāng)?shù)厝苏f,這里除了吃以外沒多少事可做,而在吃的方面他們有大量的選擇。鮑靈格林地區(qū)會展和旅游局(Bowling Green Area Convention and Visitors Bureau)的官方網(wǎng)頁夸耀說,“根據(jù)本地人的說法”,該市人均擁有的餐館數(shù)量超過美國其他任何一個城市。
鮑靈格林現(xiàn)在還有另一件事可以夸耀,那就是它稱得上是美國的“司美格魯肽之城”(Ozempictown)。根據(jù) PurpleLab 公司的數(shù)據(jù),肯塔基州是全美各州里開減肥藥處方的人口占比最高的一個。在鮑靈格林及其周邊地區(qū),至少有4%的居民在過去一年左右時間里拿到過某一種此類藥物的處方,這個數(shù)字超過了該州其他主要的人口集聚中心。(相比之下,紐約布魯克林地區(qū)和邁阿密地區(qū)的比例只接近1%)。這些還只是保守估計。PurpleLab的統(tǒng)計沒有將自掏腰包或使用山寨版減肥藥的人算在內(nèi),這些藥物通常會在小型藥店、遠程醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)水療中心銷售,而這種情況是整個減肥藥經(jīng)濟中非常重要且在不斷上升的部分,鮑靈格林地區(qū)尤其如此??紤]到肯塔基州的醫(yī)療補助計劃(Medicaid)不覆蓋這些藥物,它們在該市如此普及就更令人感嘆了。
記者在鮑靈格林采訪的幾天里,似乎每個受訪對象都有朋友在使用司美格魯肽或某種類似的藥,或者自己在用。在提供針劑注射的減肥診所Doctors Diet Program,候診室里擠滿了人,護士們忙得以致于給患者稱體重時都顧不上關(guān)門。當(dāng)?shù)厮幍昀镫娫掆徛曧憘€不停,來電者都是問他們是否還有存貨。市里一家Walgreens連鎖藥店的藥劑師布里安娜·圖利(Brianna Tooley)說,“司美格魯肽和Wegovy,電話都是問它們的”。生產(chǎn)司美格魯肽的丹麥企業(yè)諾和諾德(Novo Nordisk)在鮑靈格林至少有六、七位銷售代表,它還經(jīng)常出資贊助有當(dāng)?shù)厮巹焻⒓拥幕顒印?/p>
Posh Salon美發(fā)店里的女士們也在談?wù)撨@些藥。生性隨和的店老板妮基·威爾遜(Nikki Wilson)一邊為顧客染發(fā),一邊講述自己是如何減掉了20磅體重。威爾遜說,“每個人都會問我是怎么瘦下來的,我就說是打針?!彼囊恍╊櫩鸵苍谟眠@些藥,但效果有好有壞?!昂芏嗳硕汲霈F(xiàn)便秘,”她說,“但我從來沒有真正出現(xiàn)這種情況。相反,每次吃完飯我都要跑衛(wèi)生間”。
鮑靈格林充分具備成為減肥藥之都的條件??纤菔敲绹逝致首罡叩?0個州之一。鮑靈格林地區(qū)的中產(chǎn)階級比例較高,還有少量幾家大雇主提供覆蓋減肥藥的醫(yī)療保險,如果沒有這樣的保險,每個月的費用將高達1000美元以上。其他沒有保險可覆蓋減肥藥的當(dāng)?shù)厝艘苍敢獠⑶矣心芰樗蕴脱?。前不久剛退休的教師瑪麗·桑?Mary Sansom)說,“我們是典型的容易肥胖的紅脖子,但我們也非常了解為解決這個問題該做些什么。”她自己沒有在用任何減肥藥,這一點很特別,不過她有幾位家人在用。
然而,類似情況在世界各地都存在。全球生活著數(shù)十億患肥胖癥的人口,許多人還伴有相關(guān)的健康問題。在短短幾年時間里,減肥針普及速度之快,已經(jīng)發(fā)展到制藥商已無法滿足需求、只能對美國以外地區(qū)限制供貨的地步。數(shù)以千萬計的美國人要么正在打減肥針、要么正在考慮打,要么正在不停地跟醫(yī)生、朋友和鄰居討論打針的意義,在這種時候,肯塔基州南部這個相對不起眼的城市為其他地方的未來提供了一個預(yù)演??梢哉f,我們?nèi)家呀?jīng)生活在一個司美格魯肽之都——或者很快就將如此。
對于這種叫做胰高血糖素樣肽1(GLP-1)的新興藥物類別,已經(jīng)有無數(shù)的預(yù)言談到它將帶來令世界為之改變的影響——這類藥物包括司美格魯肽和替爾泊肽等治療糖尿病的藥物,但所有這類藥物都有降低體重的功效。它們已經(jīng)為禮來制藥公司(Eli Lilly)和諾和諾德制藥公司賺了不止350億美元,而據(jù)高盛集團(Goldman Sachs Group)的分析師估計,到這個十年的末期,僅肥胖癥藥物市場每年的規(guī)模就將達到1300億美元。在美國,每年因肥胖癥導(dǎo)致的醫(yī)療費用高達1730億美元,因此,降低肥胖癥的發(fā)病率將對美國產(chǎn)生深遠的影響。
這些藥物似乎還有其他潛在的健康益處:新的研究成果表明,它們可以降低患癌癥、老年癡呆癥及吸煙等成癮性行為的風(fēng)險。此外,數(shù)百萬人突然減少進食還會在經(jīng)濟上帶來額外的巨大變化。沃爾瑪公司(Walmart)美國區(qū)首席執(zhí)行官曾對彭博新聞社(Bloomberg News)表示,正在使用這些藥物的購物者所采購的食品變少了,此言一出,整個行業(yè)股價全線下跌。隨著這個群體人數(shù)增多,餐館和食品零售商、尤其是那些經(jīng)營容易讓人一吃就停不下來的食品的商家會怎么樣呢?人們是否需要把自己的衣服全部換成新尺碼的?健身和保健行業(yè)是會得到提振、還是會被淘汰?
這些藥物的全部影響人們還需要再過幾年才能了解,但它們已經(jīng)讓鮑靈格林市發(fā)生了改變。用藥的副作用非常普遍,以至于在當(dāng)?shù)氐母窳治榈沦徫镏行睦锏腉NC藥店,各種緩解胃痛的保健品一直熱銷。該店經(jīng)理坎迪斯·西姆斯(Candace Sims)說,她25歲的兒子注射了一種在當(dāng)?shù)匾患覡I養(yǎng)品商店購買的復(fù)刻版減肥針,結(jié)果病了好幾個星期。
西姆斯說,“他只是想試一下,因為他所有的朋友都在這么做”。
在全市各地,家庭經(jīng)營的藥店開始配制自己版本的減肥藥,而且的確賺了不少錢。到處都是醫(yī)學(xué)水療中心和減肥診所,有時相互距離不過幾個街區(qū)。為了爭搶生意,它們可以為任何想要減掉幾磅體重的人開處方?;肌ば菀撂?Keith Hewitt)是當(dāng)?shù)匾幻麐D產(chǎn)科醫(yī)生,他也能開減肥針處方。由于他的首席醫(yī)療助理去了附近一家醫(yī)學(xué)水療中心,他只好在鮑靈格林的主干道上打出招聘廣告。“他們直接把她從我手下挖走了,”他說,“他們知道她在操作減肥針方面很有經(jīng)驗”。
這種新經(jīng)濟已發(fā)展到無法完全自我維持的地步。市場對這類藥物興趣大增,促使該地區(qū)多家雇主和部分保險公司停止提供報銷。供應(yīng)短缺迫使那些最需要它們的人不得不轉(zhuǎn)向管制比較寬松的配制版針劑,后者在醫(yī)學(xué)水療中心和減肥診所很容易買到。但即使是這樣的藥也越來越難搞到了。
具體情形問問埃利斯就知道了。之前她找到了當(dāng)?shù)匾患姨峁┝畠r非品牌替代針劑的醫(yī)學(xué)水療中心Select Health。但那里太忙了,她根本預(yù)約不上。“如果你明早8點過去,你根本找不到停車位,甚至再早也沒用,”她說,“現(xiàn)在你根本進不去。幾乎沒有可能”。所以她目前是從一名住在另一個州的執(zhí)業(yè)護士那里郵寄針劑。
【第二節(jié)】
蘇曼·謝卡爾(Suman Shekar)出生于印度,大約十年前她搬到鮑靈格林從事家庭醫(yī)生的工作。她很喜歡這個城市,但這里體重嚴(yán)重超標(biāo)者人數(shù)之多令她震驚。她的患者中大約40%屬于肥胖人士,她將這種情況歸咎于當(dāng)?shù)氐娘嬍澄幕?。“我們這里吃大量的油炸食品,”她說,“我認為這是最主要的原因”。
她的許多病人從很小的時候就開始吃不健康的食物。她說,學(xué)校的午餐菜單上都是垃圾食品。她治療的孩子大部分都在服用他汀類藥物,這是一種降低膽固醇的藥,通常是開給40歲以上成年人的。她接診的高血壓患者最小的只有10歲。隨著年齡增加,他們患糖尿病、心臟病和肝病的風(fēng)險也會增高。據(jù)2019年的《兒童肥胖狀況調(diào)查》(State of Childhood Obesity)顯示,在肯塔基州10至17歲兒童中,幾乎四分之一的孩子身體肥胖;平均每4名高中生中就有1人報告自己每天至少喝一罐汽水。隨著年齡增長,他們的健康狀況往往也會變差。而該地區(qū)成年人的糖尿病和高血壓發(fā)病率近年來也有所上升。
對于這些情況,鮑靈格林當(dāng)?shù)厝舜蠖鄷柭柤缯f,這對生活在美國南方的人來說在所難免。今年6月,在鮑靈格林舉行的肯塔基州小姐選美比賽上,一位身著桃紅色亮片禮服的參賽選手指出,針對該州肥胖癥蔓延的現(xiàn)象,解決辦法是幫助年輕女孩“發(fā)現(xiàn)自己的明星魅力所在”,并教會她們?nèi)绾卧陬A(yù)算范圍內(nèi)實現(xiàn)健康飲食。
直到不久前,像謝卡這樣的醫(yī)生針對肥胖癥能給出的治療辦法只有節(jié)食和鍛煉。但現(xiàn)在,人們有了司美格魯肽,甚至還有更新、更有效的選擇——包括同樣出自諾和諾德的Wegovy以及禮來公司的替爾泊肽和 Zepbound。盡管美國食品和藥品管理局(Food and Drug Administration)已批準(zhǔn)對12歲兒童使用Wegovy,但謝卡還是不愿給她的小患者開這類藥。關(guān)于它們本身以及它們對兒童可能產(chǎn)生的影響還存在很多未知數(shù)。不過,對她接診的許多成年人來說,這些藥是有效的。
謝卡的丈夫阿維納什·阿拉萬塔吉(Avinash Aravantagi)看到的卻是減肥藥的另一面。他是一名胃腸道醫(yī)生,經(jīng)常治療一些用藥后副作用比較嚴(yán)重的病人,比如“胃輕癱”,也就是消化過程幾乎停止。謝卡說,“他會問我,‘你為什么要給病人開司美格魯肽呢?”。她說,對這種病人他做的第一件事就是讓他們停藥。
在鮑靈格林,目前還很難看到減肥藥給人們的健康帶來的普遍益處??纤莸某扇朔逝致誓壳叭耘腔苍诙嗄暌詠淼?0%左右的水平。過去一年里,該州因為某些通常與肥胖有關(guān)的心臟類疾病而死亡的人數(shù)有所下降,但鮑靈格林所屬沃倫縣的數(shù)字在同一時期卻有所上升。專家說,需要有更多的人長期使用這些藥,才能真正看出它們的效果。比如,據(jù)數(shù)據(jù)公司Airfinity估計,大約需要每60名患有肥胖癥和心臟病的人服用Wegovy達3年左右時間,才能看到1例該藥有預(yù)防因心臟病發(fā)作、中風(fēng)或心血管疾病而致死亡效果的例子。而Wegovy上市至今還不滿3年。
不過,已經(jīng)開始出現(xiàn)一些小苗頭。據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院表示,減肥外科醫(yī)生接診的病人數(shù)量已大為減少。南肯塔基康復(fù)醫(yī)院(Southern Kentucky Rehabilitation Hospital)等醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)已經(jīng)感受到了這種影響。布里特妮·費爾特納(Brittany Feltner)就在這家醫(yī)院工作?!拔覀冊?jīng)接診過很多做減肥手術(shù)發(fā)生很多并發(fā)癥的病人,”她說,“這樣的病人現(xiàn)在我們已經(jīng)見不到很多了”。今年 37 歲的費爾特納本身也有肥胖癥,她曾一度考慮接受手術(shù),但由于在工作中看到的那些并發(fā)癥,她決定放棄。她現(xiàn)在在用Saxenda,這是諾和諾德生產(chǎn)的一種比較早的減肥藥,需要每天注射。到目前為止她已經(jīng)減了近60磅。
謝卡的診所里也能看到同樣情況。選擇侵入性減肥手術(shù)的患者越來越少,總的來說她認為這是一個積極苗頭。她說,“我們現(xiàn)在會盡量避免動手術(shù)”。
盡管如此,她還是很謹慎地不愿將司美格魯肽及其它同類藥物稱為神藥。她擔(dān)心人們在減掉脂肪的同時肌肉也會流失,并表示目前還不清楚患者停藥后保持體重的情況會怎么樣——隨著減肥藥在鮑靈格林如此風(fēng)行,這一點也越來越成了問題。
【第三節(jié)】
坎迪·格雷(Candie Gray)在鮑靈格林附近長大。她20多歲的時候,家人的健康狀況開始急劇惡化。她父母都死于中風(fēng)。2022年,她的兩個兄弟在一個月內(nèi)先后因嚴(yán)重的心臟病發(fā)作去世,一個50多歲,一個60出頭。格雷記得,就是那個時候,她的姊妹當(dāng)中有一位提醒說,“姐妹們,我們的身體看上去不怎么樣啊。”當(dāng)時,格雷體重大約205磅,血壓很高,而且之前她已被診斷為糖尿病前期。
于是她開始服用司美格魯肽。6個月后她減了30磅,各種化驗結(jié)果也開始變正常了。大家都說她氣色很好,她也毫不諱言地告訴他們她是怎么做到的。她會說,“噢我打針了,寶貝!”減肥的決心也激勵她在打針之外養(yǎng)成更健康的日常生活習(xí)慣。她和丈夫內(nèi)森(Nathan)開始打匹克球。帶著她的大丹犬散步給她帶來了更多快樂,而且也是又一個讓她每天增加健走步數(shù)的機會,現(xiàn)在她會嚴(yán)格地跟蹤記錄步數(shù)。她開始從沃爾瑪?shù)木W(wǎng)站上訂購食品雜貨,避免去店里采購受到太多誘惑。她說,“這樣我就不會路過里面的烘焙區(qū)了”?!胺逝质且环N疾病,”格雷說,“對我來說,治療肥胖跟治療高血壓一樣沒什么區(qū)別,都是治病”。
但她參保的保險公司卻不這么認為。在格雷使用司美格魯肽6個月之后,她投保的公司說她不再符合使用該藥所需的事先授權(quán)要求。她說,“他們讓我停藥”。事先授權(quán)是醫(yī)療保險計劃的一種程序,用于批準(zhǔn)某些通常不在報銷范圍的療法或藥物。它已成為一種越來越常見的控制成本的手段。
格雷于是轉(zhuǎn)而通過一個遠程醫(yī)療項目獲得山寨版的司美格魯肽。每個月的費用是246美元,比她之前通過保險用藥的花費要高,但遠低于正牌司美格魯肽的全價。買藥過程相當(dāng)簡單?!澳阋业揭晃粓?zhí)業(yè)護士,你可以在電話里跟她交談,還可以給她發(fā)些檢查化驗單,”她說,“不過她們根本不會知道我的體重究竟是125磅還是225磅”。她丈夫在醫(yī)藥銷售行業(yè)工作了24年,對此一直表示懷疑。他告訴她,那些可以配制藥劑的藥房不可能復(fù)制出司美格魯肽。他應(yīng)該是了解情況的:他以前的雇主(他拒絕透露具體是哪家)曾推出過多種減肥針劑。
不過,格雷并沒有回心轉(zhuǎn)意。今年6月,在她擔(dān)任執(zhí)行主任的阿卡迪亞老年生活中心(Arcadia Senior Living),她穿著一套從一堆新衣服里挑出來的外套坐在辦公室里。用她的話說,這么多年來她一直跟“溜溜球似地反反復(fù)復(fù)節(jié)食”,所以身邊總有些大號的衣服備不時之需?!昂髞砦医K于把那些肥肥大大的衣服都清理掉了,”她說,“它們在我的衣櫥里存了很多年”。
帕特·斯蒂夫(Pat Stiff)也經(jīng)歷過類似的與司美格魯肽有關(guān)的反復(fù)。今年54歲的他一頭直刺式的白發(fā),平時愛常穿T恤、工裝短褲和跑鞋。他在當(dāng)?shù)啬羌彝ㄓ闷嚬S從事科沃茲跑車的質(zhì)檢工作。5月下旬,在公司附近那家專為這種經(jīng)典跑車建的博物館,他在前廳跟《彭博商業(yè)周刊》(Bloomberg Businessweek)記者見了面。2023年6月,斯蒂夫的醫(yī)生開始讓他注射司美格魯肽時,他的體重是306磅。他很快就減掉23磅。他的血壓開始下降,血糖水平也一樣,膝蓋幾十年來第一次感覺舒服多了。
他還開始為自己即將到來的退休生活感到越來越興奮。已經(jīng)在通用工作了30年的他計劃,跟妻子丹娜(Dana)和他們的四只貓——漢克、坦克、米羅和喵主席一起搬到北卡羅來納州。既然已經(jīng)瘦下來了,他熱切憧憬著搬到北卡后開始騎自行車和徒步。這些變化對丹娜來說有點不習(xí)慣。她以前很喜歡和丈夫一起外出就餐,但現(xiàn)在他對餐館沒那么大興趣了。他更喜歡待在家里自己烹調(diào)蔬菜,現(xiàn)在他對蔬菜胃口十足。
但今年4月的時候,斯蒂夫每月為司美格魯肽支付的費用突然從12美元漲到了495美元。他的保險公司說,這是因為他的血糖水平已降到比“糖尿病前期”指標(biāo)范圍低6%的水平,所以報銷待遇也變了。讓他覺得困惑的是,他仍然有資格用替爾泊肽。于是5月初他換成了后者。新?lián)Q的藥起初效果并不好。他的食欲開始恢復(fù),隨之而來的是,到北卡羅來納騎車穿越群山的夢想似乎離他越來越遠。
讓斯蒂夫感到氣憤的是,他測出來體重是270磅,保險公司卻告訴他他很健康,而同一時間他的醫(yī)生卻說他仍屬于病態(tài)肥胖?!半S后我讀到金·卡戴珊(Kim Kardashian)和莎朗·奧斯本(Sharon Osbourne)使用司美格魯肽的報道,“他在博物館前廳拍著桌子說,“我心想,‘你們是認真的嗎?她們只有110磅。是我需要它。你們不需要!’”
斯蒂夫的醫(yī)生最終將他的處方換成一種更大劑量的替爾泊肽,他的體重又開始下降了?,F(xiàn)在的難題的是到哪里買到這種藥。前不久一個周五的晚上,他開著車帶著他的貓咪漢克在鮑靈格林到處轉(zhuǎn)悠,試圖找到一家能配到它的藥店。最后他空手而歸。
跟斯蒂夫一樣,隨著越來越多的雇主和保險公司禁止為非糖尿病患者提供這些藥物,《彭博商業(yè)周刊》在鮑靈格林采訪的許多之前在用這些藥的人都因為費用問題而停藥。
甚至就連本身就是醫(yī)療系統(tǒng)機構(gòu)的Med Center Health也發(fā)生了這種情況。該機構(gòu)是這一地區(qū)最大的雇主之一,斯蒂夫的老朋友和鄰居威廉·莫斯(William Moss)在里面擔(dān)任首席醫(yī)療官。由于成本飆升,該機構(gòu)于今年1月在給自己員工的醫(yī)保目錄里停止提供減肥藥。莫斯說,“這些藥讓很多地方都要破產(chǎn)了”。
【第四節(jié)】
減肥藥對鮑靈格林地方經(jīng)濟產(chǎn)生的影響非常微妙。當(dāng)?shù)亟∩矸康纳夂芎?,不過,在問道司美格魯肽是否給他們帶來什么沖擊時,經(jīng)營這些健身房的人看上去很不解。該市的餐飲文化也沒受到打擊。餐館常常爆滿,像“諾和酒吧”(Pub by Novo)(與司美格魯肽制造商諾和諾德公司沒有關(guān)聯(lián))這樣的熱門酒吧也很熱鬧,盡管有些顧客可能不像以前那樣暴飲暴食?!懊恐芪逋砩衔覀兪遣皇沁€和朋友一起聚餐?當(dāng)然了,”格雷說。目前她仍在使用配制的司美格魯肽。
“我的食量是不是減到以前的一半?是的。你必須想辦法做到在那些社交場合仍能照常應(yīng)酬”。
不過,一些食品店因為司美格魯肽的緣故正在重新調(diào)整業(yè)務(wù)。在連鎖超市Kroger位于鮑靈格林的門店,顧客現(xiàn)在在挑選食品雜貨的時候可以向現(xiàn)場的一位執(zhí)業(yè)護士咨詢有關(guān)該藥處方的事。Kroger在其一部分門店(包括鮑靈格林這家)新推出了體重管理計劃,這項業(yè)務(wù)就是計劃的一部分。據(jù)護士們說,這個項目還沒有全面推開,因為還沒有多少人知道這里有這項業(yè)務(wù)。6月初的時候,她們的服務(wù)指示牌被一塊巨大的 Mountain Dew 軟飲和百事可樂(Pepsi)的促銷展板擋住了。
也許更明顯的一點是醫(yī)學(xué)水療中心正四處開花。She?ology就是其中之一。這家時尚水療機構(gòu)是去年開業(yè)的,就在斯科茨維爾路一家購物中心里面。今年5月一個周四的下午,記者在店里見到女士們在綠色長毛絨沙發(fā)上等候著,有的還帶著孩子。腳穿普拉達(Prada)運動鞋的水療中心創(chuàng)始人克里斯蒂娜·德納姆(Kristina Denham)在各間檢查室進進出出,忙著照看她的顧客們。接待員說她會接受采訪,但大約1個小時后德納姆說她太忙了顧不上。
She?ology日常為女性提供一系列服務(wù),包括靜脈注射和激素檢測等?;颊哌€可以到隔壁那家跟它屬于同一個老板的店去打肉毒桿菌。但據(jù)接待員說,如今大多數(shù)顧客都是來找復(fù)刻版司美格魯肽和Zepbound的。會員們每月付70美元,就可享受以每瓶200美元到650美元不等的價格購買這些藥(使用者需要自己用注射器抽取藥液),這樣的價格與這些制藥巨頭對自己正牌產(chǎn)品收取的價格相比只是個零頭。She?ology會員們的丈夫可以到附近一家名叫“男士健康”(Mens Health)的水療中心轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),它的廣告上顯示,除了減肥藥之外,它還提供針對勃起功能障礙和脫發(fā)的治療。
美國食品和藥品管理局允許所謂的配制藥藥房生產(chǎn)自己的減肥針劑,只要品牌藥劑出現(xiàn)稀缺情況就可以,就像最近幾個月這樣。購買這些配制藥仍需要處方,但在鮑靈格林市并非總是這樣。當(dāng)?shù)匾患冶=∑飞痰暾谝?00美元一劑的價格出售配制版司美格魯肽,無需處方。店主史蒂夫·麥考伊(Steve McCoy)說,他的生意很火爆,不過完全是靠口口相傳,“如果做廣告的話,我能賺得更多”。
隨著需求一路攀升,越來越多的企業(yè)開始涉足這一市場。截至今年5月,點評類網(wǎng)站Yelp上去年新開業(yè)的醫(yī)學(xué)水療中心和減肥中心的數(shù)量比一年前增加了17%。據(jù)Yelp 的數(shù)據(jù),肯塔基州的增幅更是高達36%,這意味著隨著品牌減肥針劑持續(xù)短缺,像鮑靈格林這樣的城市很可能是美國其他地區(qū)的一個風(fēng)向標(biāo)。鮑靈格林出現(xiàn)的情況,全國各地都會出現(xiàn)。
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健康經(jīng)濟
減肥者為何會體重反彈?—中國經(jīng)濟網(wǎng)
網(wǎng)址: 減肥藥新經(jīng)濟的肯塔基樣本 http://m.u1s5d6.cn/newsview450432.html
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