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礦物質(zhì)“鈉”對(duì)人體健康的影響——食鹽中含鈉元素近40%

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月11日 08:36

人體的鈉主要存在于細(xì)胞外液，其含量占總鈉量的44%~50%；骨骼中鈉的含量也很高，可達(dá)40%~47%；細(xì)胞內(nèi)液中鈉的含量則很低，僅占9%~10%。

日常膳食中，我們鹽吃多了，會(huì)導(dǎo)致身體健康受損，尤其是對(duì)血壓的影響更大。那么鹽吃多了，其實(shí)就是鈉的攝入量超標(biāo)了。人體的納主要來(lái)自于食品加工所用食鹽（氯化納）。食鹽與鈉的換算關(guān)系為：食鹽（克）=納（克）x 2.54。由食鹽量換算為鈉量的公式為：鈉（克）=食鹽（克）x 0.393

一、鈉的生理功能。

1、調(diào)節(jié)體液與滲透壓。鈉主要存在于細(xì)胞外液，是細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子，約占90%。與對(duì)應(yīng)的陰離子一起構(gòu)成滲透壓。細(xì)胞外液鈉濃度影響細(xì)胞外液的容量，細(xì)胞內(nèi)外滲透壓的變化影響細(xì)胞內(nèi)外水分的分布。

如體內(nèi)鈉的含量過(guò)多，其滲透壓也將隨之改變，人體為了保持一定的滲透壓，就會(huì)吸收大量的水分，使整個(gè)細(xì)胞外液的容量增多，從而造成心臟負(fù)荷過(guò)重；造成機(jī)體水腫；鈉過(guò)多還將使血壓升高。反之，當(dāng)機(jī)體丟失的鈉過(guò)多時(shí)，則使細(xì)胞外液的鈉量降低，滲透壓下降，由于此時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀構(gòu)成的滲透壓未變，水進(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)液鉀的濃度被稀釋?zhuān)?xì)胞外液容量減少，這些改變可能促使血壓下降。

2、維持酸堿平衡。鈉在腎小管重吸收時(shí)與氫離子交換，促進(jìn)體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物的排泄，有助于維持體液酸堿平衡。

3、維持正常血壓。鈉通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的容量，維持正常血壓。細(xì)胞外液鈉濃度的持續(xù)變化，對(duì)血壓產(chǎn)生影響。人群膳食調(diào)查與干預(yù)研究結(jié)果表明，膳食中的鈉過(guò)多，鉀過(guò)少，鈉鉀比值偏高，可引起血壓升高。
4、影響神經(jīng)、肌肉、心血管功能及能量代謝。鈉不足時(shí)，能量的生成和利用較差，以至于神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)遲鈍。表現(xiàn)為肌無(wú)力、神志模糊甚至昏迷，出現(xiàn)心血管功能受抑制的癥狀。糖的利用和氧的利用必須有鈉的參加。

二、人體鈉缺乏與過(guò)量對(duì)健康的危害

1、缺乏
正常情況下不會(huì)發(fā)生鈉缺乏。腎臟對(duì)鈉有強(qiáng)大的調(diào)節(jié)能力，能根據(jù)全身鈉含量和飲食鈉的攝入量調(diào)節(jié)鈉的排出量，不會(huì)產(chǎn)生明顯的鈉丟失，除非腎臟和腎外失鈉（如由于消化液大量丟失、大量出汗）伴鈉攝入不足。血漿鈉<135mmol/L時(shí)，即為低鈉血癥。體內(nèi)鈉元素的含量低于健康人的正常含量，則細(xì)胞的水分、滲透壓、應(yīng)激性、分泌以及排泄等都將受到影響。此外，缺鈉還會(huì)影響細(xì)胞對(duì)氨基酸和葡萄糖的吸收，減少胃液的分泌。血清鈉降低時(shí)可出現(xiàn)惡心嘔吐、視力模糊、心率加速、血壓下降、肌肉痙攣等癥狀，甚至導(dǎo)致昏迷、休克、急性腎功能衰竭而死亡。

2、過(guò)量

急性過(guò)量食用食鹽（35~40g）可引起急性中毒，出現(xiàn)水腫、血壓上升、血漿膽固醇升高、脂肪清除率下降以及胃黏膜上皮細(xì)胞破裂等。
長(zhǎng)期攝入較高量的食鹽，可增高血壓、增加心血管疾病和腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)性。

經(jīng)過(guò)分析研究，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》中指出，尿鈉減少與血壓之間存在顯著的相關(guān)性。適量地減少鹽的攝入，對(duì)高血壓者可降低其血壓，而對(duì)非高血壓者可預(yù)防高血壓的發(fā)生，對(duì)心血管疾病的預(yù)防有益。生命早期鈉攝入對(duì)成年后血壓影響的研究顯示，圍產(chǎn)期、哺乳期和青春期鹽暴露影響生命后期血壓。研究結(jié)果表明，減少鈉攝人對(duì)兒童有降低血壓的作用。胎內(nèi)和嬰兒期環(huán)境鹽暴露對(duì)心血管疾病的影響可能比成年暴露更重要，因?yàn)橄到y(tǒng)和器官的程序化發(fā)生在生命早期。兒童限鹽后血壓降低，對(duì)預(yù)防成年高血壓具有重要意義。

三、營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)

血清鈉和尿鈉是反映機(jī)體鈉營(yíng)養(yǎng)狀況的兩個(gè)重要指標(biāo)。兒童和成人血清鈉的正常值為130-150mmol/L，尿鈉正常值為100~140mmol/L。

四、鈉的吸收與代謝
每日攝入的鈉幾乎全部在空腸和回腸被吸收，主要從腎臟排出。鈉與鈣在腎小管內(nèi)的重吸收過(guò)程中會(huì)發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)，當(dāng)攝入鈉多時(shí)，會(huì)相應(yīng)減少鈣的重吸收，從而增加尿鈣的排泄，同時(shí)，鈉還可降低鈣在骨骼中的沉積。鈉還可從汗液中排出，在高溫環(huán)境下，從事中等強(qiáng)度的勞動(dòng)4小時(shí)，可使人體丟失鈉7~12g，因此，高溫作業(yè)人群要注意鈉等無(wú)機(jī)鹽的補(bǔ)充。

促進(jìn)鈉吸收的有葡萄糖、血管緊張素2。抑制其吸收的有胰泌素、胰高血糖素及膽固醇等。
五、參考攝入量
根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝人量（2013）》，18~49歲成人鈉的AI為1500mg/，PI為2000mg/d，如果換成食鹽量，通過(guò)計(jì)算后按整數(shù)計(jì)，成人每天食鹽的攝入量不要超過(guò)5克。不同人群鈉的AI（適宜攝入量）和PI（預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量）見(jiàn)下表。

中國(guó)居民膳食鈉參考攝入量（毫克/天）